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2017年吉林生育保險報銷比例
導(dǎo)語：生育保險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。以下是小編整理吉林生育保險報銷比例的資料，歡迎閱讀參考。
職工實(shí)施下列計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，從生育保險基金中支付：
(一)實(shí)施長效節(jié)育手術(shù)的;
(二)放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的;
(三)符合國家和省計劃生育規(guī)定，實(shí)施長效節(jié)育手術(shù)后，又實(shí)施復(fù)通手術(shù)的;
(四)中止妊娠的，但違反國家和省計劃生育規(guī)定無正當(dāng)理由自行中止妊娠的除外。
因施行前款規(guī)定的計劃生育手術(shù)引起并發(fā)癥的，治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由施術(shù)單位承擔(dān)。
職工生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)，因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，胚胎移植的醫(yī)療費(fèi)用，違反國家和省計劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險基金不予支付。
給予妊娠婦女一次性圍產(chǎn)期補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人不低于100元、不高于300元，具體標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)自行確定。
基本醫(yī)療保險中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等支付項(xiàng)目改由生育保險基金支付，并對定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行定額結(jié)算。
吉林生育保險報銷條件
職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
符合法律、法規(guī)規(guī)定生育的夫妻，按照下列規(guī)定給予獎勵或者福利待遇：
(一)女職工憑生育情況證明增加產(chǎn)假六十天，同時給予男方護(hù)理假十五天;
(二)女職工經(jīng)本人申請，單位同意，可延長產(chǎn)假至一年，產(chǎn)假延長期間工資按原額的百分之七十五發(fā)放，不影響調(diào)整工資、晉升級別、計算工齡;
(三)子女十六周歲以前入托(園)、入學(xué)、就醫(yī)等，其費(fèi)用由父母所在單位根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)助;
(四)無單位人員，憑生育情況證明，享受當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定的優(yōu)惠待遇。
吉林生育保險報銷材料
1、計劃生育證明(即準(zhǔn)生證);
2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿;
3、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時打印的);
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);
5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì);
6、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：手術(shù)證明;費(fèi)用憑據(jù);
7、結(jié)婚證。
吉林生育保險怎么報銷
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算。
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用人單位需要提交的申報材料：1、社會保險登記表;2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。生育女職工需要提交的申報材料：1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單;7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;10、收款收據(jù)。
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