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      1. 最新廣州醫保報銷比例

        時間:2020-09-06 09:26:20 醫療保險 我要投稿

        最新廣州醫保報銷比例

          原農合參保人2014年12月31日前的就醫按原農合政策享受報銷待遇。2015年1月1日城鄉統籌后發生的.醫療費用,按以下標準支付:

        最新廣州醫保報銷比例

          一、住院醫療保險待遇,起付標準以上的基本醫療費用,統籌基金按以下比例支付:

          (一)未成年人及在校學生按一級醫療機構85%、二級醫療機構75%、三級醫療機構65%的比例支付。

          (二)其他城鄉居民按一級醫療機構85%、二級醫療機構70%、三級醫療機構55%的比例支付。

          二、門診慢性病待遇,參保人員按規定就醫發生的門診指定慢性病門診?扑庂M,統籌基金按基層醫療衛生機構70%、其他定點醫療機構50%的比例支付。統籌基金每人每病種當月最高支付50元,超出部分由參保人員支付。

          三、門診醫療保險待遇,參保人員按規定就醫發生的普通門診藥品費用,由統籌基金按以下規定支付:

          (一)未成年人及在校學生在基層選定醫療機構門診就醫按80%比例支付;經基層選定醫療機構轉診后30日內在其他選定醫療機構和指定?漆t療機構就醫按50%比例支付;未經基層選定醫療機構轉診直接到其他選定醫療機構和指定?漆t療機構就醫按40%比例支付。

          (二)其他居民在基層選定醫療機構門診就醫按60%比例支付。

          (三)參保人員在經衛生部門批準實施基本藥物制度,并實行基本藥物零差率銷售的定點醫療機構門診就醫,一般診療費按70%比例支付。

          (四)統籌基金支付的普通門診藥費,未成年人及在校學生每人每年不超過1000元,其他城鄉居民每人每年不超過600元。

          具體詳見即將印發的廣州城鄉居民醫療保險就醫指南,咨詢電話:12333!

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