深圳市少兒醫療保險政策
2016學年度少年兒童及大學生醫療保險申報工作也即將啟動,申報時間為9月5日至2016年11月15日。以下小編為大家收集了2016年深圳市少兒醫療保險政策,供大家參考!
(1)符合深圳計劃生育政策的少年兒童。且:
A、未入學入園或在市外定居,未滿18周歲的深戶籍少兒
B、深圳中小學校和托幼機構在冊或在市外定居就讀但未滿18周歲的深戶籍少兒
C、非深戶少兒,本市中小學校和托幼機構在冊的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請參加少兒醫療保險時其父母任一方正在參加深圳社會保險并連續滿1年以上。
所以,還沒有上學的非深戶少兒、上學了但父母一方沒有連續交滿一年社保的非深戶小朋友辦不了少兒醫保!
(2)深圳大學生醫療保險參保人
(3)非從業深圳戶籍居民:在社保個人繳費窗口辦理個人繳費
申報對象
深圳市人社局昨日介紹,申報對象包括入園入校新生(含幼兒園、小一、初一、高一、轉校生等,轉校生在原學校已參保的,轉校后也必須通過新轉入學校重新申報),由學校統一申報;去年本園本校已申報參保成功的學生,除了今年就讀幼兒園大大班的,不需重新申報;已畢業學生,也不需申報,市社;鸸芾砭謱凑赵瓉硪训怯浀漠厴I時間自動辦理停交。
首次申辦
深圳在園在校學生首次申辦少兒醫保。首先,學校將本校新入學學生名單上傳給市社保機構后,通知各學生或監護人上網錄入及確認參保信息。接到學校通知后,如果申請參保的學生已在深圳參加過醫療保險,則不需要重新申辦,市社保局將默認為續保狀態,仍然按學年度繼續繳費,不中斷享受醫療保險待遇。如沒有上網條件的,可統一交由學校進行參保信息錄入。如發現網上已填資料不準確的,請報給學校,由學校負責予以更改。
參保待遇
深圳市人社局介紹,少兒醫保參加基本醫療保險二檔,少兒醫保部分參保待遇包括,參保人因病情需要發生的普通門診輸血費,基本醫療保險二檔和三檔參保人由基本醫療保險大病統籌基金支付70%。社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每位基本醫療保險二檔、三檔參保人的門診醫療費用,總額最高不得超過1000元等。
另外,每個醫療保險年度地方補充醫療保險基金的支付限額,根據參保人連續參加地方補充醫療保險的時間按相關標準執行。
繳費時段
社保機構審核符合參保條件的`從所提交的銀行賬戶扣取醫療保險費。具體如下:
9月5日至11月15日期間完成申報的參保學生,收取本學年(該年9月至次年8月,12個月)的醫療保險費;
11月15日后完成申報的參保學生,以申報完成的月份開始參保時間,繳費從申報月開始計算到次年8月。
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