2017所有公立醫院將取消藥品加成
著公立醫院綜合改革全面鋪開，取消藥品加成后，醫院的財政補償能否到位成為醫療界普遍關注的問題。如下為2017所有公立醫院將取消藥品加成消息，僅供參考!
2017所有公立醫院將取消藥品加成
5月11日，財政部社保司副司長宋其超在新聞發布會上表示，為支持公立醫院綜合改革，中央財政將對醫改試點縣市安排補助資金，每個縣補助300萬元，每個新增試點城市補助2000萬元，每個城市的市轄區補助100萬元。
此舉意在促成公立醫院的收入補償機制的轉變。國家衛計委體改司司長梁萬年表示，過去公立醫院主要補償機制由三部分組成，分別是政府補助、醫療服務收費和藥品加成收入，其中“藥品、耗材這些物化為主的.收入大概占到60%-70%”，真正反映醫務人員勞務技術價值的收入只占30%左右。
而改革目標在于，取消藥品加成，把公立醫院的補償來源變為兩個渠道，即政府補助加上醫療服務收費。藥品加成是指，自2006年起，國家發改委允許縣及縣以上醫療機構銷售藥品時，順加不超過15%的加價率作銷售價，加價收入即為醫院收入。取消藥品加成后，藥價平進平出，醫院采購價就是藥品最終的銷售價。
取消藥品加成后，公立醫院將面臨收入缺口。梁萬年表示，“如何在加成取消后，既讓醫院能夠良性運行，又讓醫務人員的積極性能夠有效調動，又讓老百姓整體的醫療負擔不增加，又能夠讓醫�；鹉軌虺惺懿⑶铱沙掷m”，這是改革需要破解的關鍵問題。
為此國家衛計委主張“騰籠換鳥”。梁萬年解釋稱，“騰籠換鳥”第一步是擠壓藥品、耗材價格需要的水分，規范醫生的處方行為，從而為調整醫療服務價格騰出空間，讓醫生的勞動價值能得到體現，同時醫保盡量予以報銷，使老百姓總體費用負擔不上升。
此外，財政部門將對醫改給予資金支持。宋其超表示，2017年全國財政醫療衛生支出預算為14044億元，是醫改啟動前2008年的4.4倍，比2016年同口徑支出增長5.1%，比同期全國財政支出預算增幅高1.9%，而醫療衛生支出占全國財政支出的比重提高到了7.2%。
宋其超還表示，根據公立醫院的績效評價成果，中央財政將對綜合改革成效明顯的市縣給予獎勵，把績效考核結果和中央財政補助資金相掛鉤，而中央級公立醫院若全面參加屬地公立醫院改革，也可獲得獎勵補助。
取消藥品加成會有什么影響?
最近，中共中央辦公廳、國務院辦公廳正式發布《關于進一步推廣深化醫藥衛生體制改革經驗的若干意見》(以下簡稱《意見》)，正式的去要求破除以藥補醫，建立健全公立醫院運行新機制，同時繼續組建醫療聯合體，以期加快分級診療制度建設。
有分析指出，雖然《意見》初步繪就了未來的醫改藍圖，但不少政策執行仍有難度，醫改之路依然道阻且長。
醫改八年來，我國全民醫保制度基本建立，基本醫療保險覆蓋人口超過13億人，城鄉居民大病保險保障水平也大幅提升，但隨著深化醫改進入深水區和攻堅期，體制機制矛盾愈加凸顯。其中一塊難啃的`骨頭，就是以藥補醫痼疾。
以藥補醫的模式也逐漸催生出過度醫療、大處方等行業亂象。
“取消藥品加成已經實施了一段時間，但在經濟下行壓力未減輕的背景下，部分地區落實《意見》中提出的政府補償，也存在切實的難度”，上海交通大學衛生政策與醫務管理研究所研究員汪兆平表示，而要求調整醫療服務價格，則又陷入了行政調價的怪圈，這不僅將導致醫療用品定價不準，也很難根據市場變化做出調整。
不過復星醫藥(600196，股吧)董事長陳啟宇卻表示，以前醫生在藥品銷售中的位置至關重要，患者用藥完全依賴醫生，但是現在消費者也在通過其他渠道了解藥品，格局正在發生變化。
“未來以腫瘤藥為代表的高價值藥物主要市場仍將在醫院，但是慢病藥物、OTC類健康藥物主導權將逐漸回歸消費者，而以保險公司為代表的藥品支付方將在仿制藥市場上占據更多的話語權。”
取消藥品加成看上去是一個好事情，但這里面也出現了一些新情況。
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