黑龍江所有公立醫院將取消藥品加成
從黑龍江省衛計委獲悉，今年我省公立醫院不論隸屬關系、醫院等級、所有制形式，將全面取消藥品加成。同時推進以分級診療、家庭醫生簽約、醫聯體建設為重點的綜合改革，減輕患者醫療負擔。
黑龍江所有公立醫院將取消藥品加成
從省衛計委獲悉，今年我省公立醫院不論隸屬關系、醫院等級、所有制形式，將全面取消藥品加成。同時推進以分級診療、家庭醫生簽約、醫聯體建設為重點的綜合改革，減輕患者醫療負擔。
據省衛計委相關負責人介紹，公立醫院取消15%的藥品加成后，為保障公立醫院正常運營，我省將采取系列配套措施。一是全面落實政府辦醫的領導責任、保障責任、管理責任和監督責任，特別落實對各級公立醫院的投入政策，協調制定逐步化解公立醫院長期債務措施。二是穩妥推進醫療服務價格改革，適當提高技術勞務價格。把擠壓藥品空間、調整醫療服務價格、改革醫保支付方式和政府落實補償政策聯動起來。三是推進編制人事薪酬制度改革，創新編制管理辦法，實行公立醫院編制備案制，自主開展聘用管理。允許醫療機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵。完善公立醫院法人治理結構，制定現代公立醫院管理制度指導意見。四是要做好藥品和醫用耗材采購與監管，全面執行新一輪藥品集中采購結果，實現納入集中采購的藥品和醫用耗材全部在新平臺、以新價格網上集中采購。落實帶量采購，堅持量價掛鉤，鼓勵醫療衛生機構“組團”同生產企業進行議價，以量換價。建立藥品和醫用耗材價格聯動機制，保證我省價格始終在合理區間內。完成高值醫用耗材陽光限價掛網采購。認真實施《黑龍江省藥品和醫用耗材購銷領域不良記錄實施辦法》，強化集中采購配送服務監管，確保藥品供應的及時、安全和充足等。
另據悉，截至2016年底，我省在63個縣(市)的280個縣級公立醫院和6個試點城市轄區內的62個城市公立醫院已經全面取消了藥品加成。全省各級各類公立醫療機構全面配備使用基本藥物，縣域內實現基本藥物制度全覆蓋，全省醫療技術服務價格對于取消藥品加成減少的合理收入彌補到80.3%。藥品收入占總收入比例由2009年的'48.4%下降到2016年的37.3%。在徹底割斷醫生與藥品利益分開上，我省邁出了堅實、重大的一步。
相關新聞：黑龍江今年各級公立醫院將取消藥品加成
加快推進分級診療制度
2017年，黑龍江省要求家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群覆蓋率達到60%以上，其中計生失獨家庭簽約率達到80%以上。要增強居民簽約意愿，通過就醫、用藥、醫保支付等方面政策激勵，逐步實現城鄉居民由“被動簽約”向“主動簽約”轉變。要進一步提高家庭醫生收入水平，調動家庭醫生積極性、主動性，合理制定“簽約服務包”，保證服務質量和“履約率”。
同時要完善醫聯體構建模式。在城市推行“3+2+1”(三級醫院+二級醫院+基層醫療衛生機構)模式，穩步構建緊密型醫療聯合體;在縣域內，以“縣鄉村”衛生計生一體化管理為核心，以支付方式改革為紐帶，組建醫療共同體;
全面推開公立醫院綜合改革
全部取消藥品加成
今年，黑龍江省要全面推開公立醫院綜合改革，全省各級各類公立醫院要全部取消藥品加成。推進醫療服務價格改革，分類指導理順不同級別醫療機構間和醫療服務項目的比價關系，適當提高技術勞務價格，把擠壓藥品空間、調整醫療服務價格、改革醫保支付方式和政府落實補償政策聯動起來。
全面實施新一輪藥品集中采購結果，實現納入集中采購的藥品和醫用耗材全部在新平臺、以新價格網上集中采購。落實帶量采購，堅持量價掛鉤，鼓勵醫療衛生機構“組團”同生產企業進行議價，以量換價。建立藥品和醫用耗材價格聯動機制，保證價格始終在合理區間內。完成高值醫用耗材陽光限價掛網采購，強化集中采購配送服務監管，確保藥品供應的及時、安全和充足。
三級醫院全面實施預約診療服務
有效分流患者
要求省內各三級醫院要全面實施預約診療服務，不斷提高預約診療率，有效分流患者。在保障醫療質量與安全的前提下，為患者提供高效的日間手術服務，持續改善醫療質量，開展多種形式信息推送，做到費用結算方便快捷、藥事服務保障安全、急診急救無縫銜接，緩解患者“住院難”和“手術難”問題。
要持續改善護理服務。醫療機構要根據功能定位、服務半徑、床位規模、臨床工作量等科學合理配置護士人力，滿足臨床工作需求。普通病房護士總數與實際開放床位比不低于0.4：1;非住院部門要根據患者診療量、手術量等合理配置護士，保障護理質量和醫療安全。
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