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直面抑郁癥
抑郁癥，這個曾經讓人陌生的字眼，如今正越來越多地出現在媒體上。有資料顯示，約13%-20%的人一生中曾有過一次抑郁體驗。所以，抑郁癥也好像感冒發燒一樣普通。然而，抑郁癥又絕不同于感冒發燒，原因是抑郁癥患者不但自身痛苦，而且很容易有自殺傾向。研究證明，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。在自殺人群中，約70%的人患有抑郁癥。所以，抑郁癥已被醫學專家視為嚴重危害人類身心健康的精神疾病。
18歲的小彤就讀于某知名重點高中，由于天資聰慧再加上學習勤奮，所以成績在全校名列前茅。老師、同學也都認為他是最有希望考進北大、清華的尖子生。
但是就在2002年高考前夕，小彤的父母因感情不和而離異，并分別組建了新的家庭。家庭的變故、師生的厚望再加上學習的重壓，讓小彤常感到頭痛失眠、心煩意亂、記憶力衰減，但他還是懷著對未來的憧憬堅持考完高考�？墒牵荚嚱Y果并不理想，小彤只是被所在市一所普通�？茖W校錄取!
從此，小彤就一蹶不振，逢人便自罪自責、唉聲嘆氣。長期陷入消極情緒的小彤，開始出現對一些微不足道的小事加以虛構夸大的現象，嚴重時還有自殺傾向，并伴有幻聽、幻視等心理癥狀，有時叫喊說被人追殺，還有時認為自己要晉升為中央領導……
小彤的巨大變化讓所有認識他的人惋惜不已，更讓同齡的學子們不寒而栗。人們不知道小彤到底得了什么病，也不知道該怎樣幫助他……
從病理上分析，這是一種常見的精神疾病——抑郁癥。抑郁癥的基本病態是心情低落，通俗地說就是情緒不好。正常人有時也會情緒不好，但和抑郁癥有本質的不同。診斷抑郁癥必須符合兩條標準：第一，從嚴重程度看，心情低落必須達到使人苦惱到幾乎驅之不去的程度，而且影響到病人的心理功能(如注意、記憶、思考、作決定等)或社會功能(如上學、上班、家務、社交等);第二，從病程上看，上述情況每天出現并持續至少兩周。
通常抑郁癥有以下六種主要表現：
興趣減退甚至喪失：患者常興趣減退甚至喪失，對日常工作、生活享受和天倫之樂等都提不起興趣，體會不到快樂。
無望感：患者感到個人的一切都很糟糕，前途暗淡無光，一切毫無希望。
無助感：這種感受很痛苦，尤其是患者難于表達。不少患者不愿就醫，他們確信醫生愛莫能助，因為他覺得自己和別人不一樣，似乎已經掉進了深淵谷底，誰也救不了他�；颊吒械蕉热杖缒�、異樣的孤寂，與人有疏遠感。
自我評價下降：患者感到自己實際上什么本事也沒有，任何事也干不了，是十足的廢物�；蛘�，患者感到知識能力已大不如前。一部分患者有深深的內疚感甚至罪惡感。
活力喪失：患者感到整個“人”已經垮掉了。他自己也很清楚主要不是身體沒有力氣，而是精神上喪失了動力，做什么(包括自理生活)都需別人催促或推他一把，否則就根本不想動。不少患者掙扎著想振奮起來，但總是堅持不下去。
感到生活沒有意義：不是某種生活方式沒有意義，而是人生從根本上說就沒有意義。不僅沒有意義，活著就等于受罪，生不如死。病人常有自殺觀念，甚至實施過自殺行為。
盡管抑郁癥的發病率很高，但目前對它的確切發病原因仍不十分清楚，可能的原因包括社會心理因素、遺傳、人體的生化變化及神經內分泌等多種綜合因素。
從生物因素看，抑郁癥是中樞神經系統功能的內源性疾病，其生物學異常主要有以下幾種表現：(1)神經遞質5HT和去甲腎上腺素功能不平衡。(2)患者下丘腦-垂體-腎上腺系統的功能異常，大約一半的抑郁癥患者中下丘腦-垂體-腎上腺軸的負反饋作用發生改變，即使攝入地塞米松，患者仍持續釋放高濃度的可的松。海馬是涉及學習和記憶功能的腦區，有研究顯示，慢性應激和高可的松濃度與海馬功能退化有關。(3)生物節律紊亂，如快速動眼睡眠潛伏期縮短。(4)遺傳易感性。研究表明，家族中有患病者的人群發病率是一般人群的10-30倍。血緣關系越近，患病幾率越高。
許多研究顯示，外源性事件在抑郁癥的觸發上也起了一定作用，如抑郁癥發病之前有超負荷的嚴重威脅性的生活事件;研究表明，抑郁癥患者發病前6個月內意外事件的發生率較高。說明慢性應激和不良生活時間對抑郁癥的發生有影響。
個體的人格特征也會影響抑郁癥的發生。人格是個體穩定的行為方式，它是影響個體怎樣行動、怎樣感覺的所有那些情緒過程、動機過程和認知過程。不同人格特征的人，抑郁癥發生的幾率不同，內向的人被認為患抑郁癥的可能性更大。
認知心理學家認為，抑郁的念頭是與抑郁的情感緊密相連的。有些心理學家提出抑郁的圖式：快樂的人戴著玫瑰色的眼鏡看生活，這部分人傾向于發現積極的信息，忽視消極的信息，生活樂觀向上、積極主動。而抑郁的人戴著藍色的眼鏡看生活，他們更關注消極的信息，忽視積極的信息，并用抑郁的方式解釋模棱兩可的信息，這意味著他們更容易回憶起不愉快的經歷，把目前的經歷和過去消極的事件聯系在一起。抑郁者的信息加工是一種長久的保留消極思想、忽視和隱藏積極思想的方式。
對于抑郁癥的治療，通常采用如下方法：
藥物治療：發現患有抑郁癥之后，親人應及時帶患者到專門的醫院診治，在醫生的指導下服用抗抑郁藥。
行為治療：盡可能將患者從自己的世界中帶出來，關注自身之外的世界，比如參加體育鍛煉，適當分擔家務，看看書、聽聽音樂等等。
理性情緒療法：部分中學生患抑郁癥是由于對自身不滿造成的，而不滿意的標準是一個理想化的模式，當這個模式達不到時，就會引起抑郁。理想化的模式通常包含有“必須”等絕對化的詞語，如“我必須考上北京大學”、“我必須考全班前4名”等，一旦達不到這些標準，個體就會失望沮喪。通過理性情緒療法，改變個體不良的認知，達到改變抑郁癥狀的目的。
值得注意的是，抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世，嚴重時很容易產生自殺念頭。由于患者思維邏輯基本正常，實施自殺的成功率也較高。據研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會上自殺人群中超過一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥，只不過沒被及時發現罷了。由于自殺是在疾病發展到一定程度時才發生的，所以及早發現疾病并及早治療，對抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。
抑郁癥主要帶來的是人的情緒的改變，不影響人的智力及身體發育。所以，已患抑郁癥的患者完全可以放心，只要積極治療，完全可以正常地生活工作。
聲音 “無損”發泄益健康 李元卿
俗話說，月滿則虧，水滿則溢。在日常生活中，人的壓抑、失落等消極情緒積聚到一定程度，必然要發泄出來。如果這些消極情緒不能及時地排除發泄，則會影響和破壞人的免疫能力，進而會影響到個體的身心健康。原因是人們對于消極情緒的承受能力是有一定限度的，無法長期處于負面情緒之中。
所謂“無損”發泄，是指一個人在釋放消極情緒時，其所采取的行為既不會對自己，也不會對社會和他人造成傷害。一般來說，人的消極情緒主要有兩種發泄方式，即消極發泄和“無損”發泄。消極發泄是一種有損性發泄，這種發泄具有一定的破壞性，有可能對自己或者他人、社會造成不應有的傷害和影響。而“無損”發泄則是一種積極發泄，它是通過積極主動的方式，將心中積聚已久的失落和壓抑情緒，進行及時的疏導排泄，從而使心理趨于平衡。
常言道：智者以理智控制情緒，愚者以情緒控制理智。從本質上看，“無損”發泄是在理性和理智支配下的發泄，也是一種有道德、有修養的發泄。
據說美國南北戰爭期間，一位下級軍官被一名士兵冒犯，他帶著一肚子的憤怒、委屈和不滿向林肯傾訴。林肯讓他坐下，并給他倒了一杯水，然后說：“這個問題不難解決，你只要寫一封信狠狠罵他一頓，就可以迎刃而解了。”說著他拿來信紙、信封和郵票。這位軍官很快就把痛罵那名士兵的信件寫好，他剛要貼郵票準備送到郵局，哪知林肯卻和藹地告訴他：“既然心里憋的怒氣已經發泄出來了，我看還是把這封信件燒掉為好。”這名下級軍官按照林肯教導的方法做完后，心里埋藏已久的怨氣果然排除干凈，心情好了很多�？梢哉f，這就是個“無損”發泄的典型案例。
當然，現實生活中的“無損”發泄方式還有很多。比如你可以把自己的煩惱向朋友傾訴，或者給遠方的父母和親朋好友寫信或者打電話;也可以寫日記，寫日記是一種很好的自我發泄方式;你還可以通過自言自語和自我暗示，或者到無人的地方放聲痛哭一場的辦法，排除和發泄心中的低落情緒，使自己的心境得以平靜。
實際上，“無損”發泄的方式多種多樣，不勝枚舉，但始終應掌握一個基本原則，即對這種發泄必須堅持“積極疏導、理性對待”的原則，使得消極情緒的宣泄對人對己都沒有任何傷害。
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抑郁癥是一種常見的情感性疾病。在一般人群中其終生患病率高達20%，女性與男性的比例約為5∶2。抑郁癥具有復發的傾向，大約75%的抑郁癥患者在發作后的10年中會有第2次發作。據世界衛生組織調查分析，全世界人口中抑郁癥的患病率約為3%。我國目前尚無精確數據。我國的調查研究顯示：情感性精神病的發病率為0.76%，女性高于男性，可能與女性生活負擔較重，面臨應激事件(如懷孕生產等)較多有關。值得關注的是，近幾年，中青年的發病率在逐漸升高，更應引起注意。
世界衛生組織不久前公布的題為“精神健康：新認識，新希望”的年度報告揭示，抑郁癥目前已位居世界十大疾病之第四，預計到2020年將躍至第二，緊隨于心肌梗塞之后，甚至排在癌癥之前。
視野 藥物治療抑郁癥效果明顯 艾冰
許多去看心理醫生的青少年都曾心懷疑問：那些談話治療是否真的能起很大作用?其實很多醫生也同樣抱有這樣的懷疑態度。
最近，美國的研究者們通過一項大規模的調查發現：情緒低落的青少年通過服藥往往比談話治療或行為校正更有效果。
由于不久前美國藥品食品管理局曾對抗抑郁藥發出了警告，稱其可能導致青少年自殺。因此，如今的研究結果便使家長們更加迷惑了，到底是采用有副作用的藥物治療，還是采用可能不怎么管用的談話治療呢?
而參與這項研究的專家認為，比較有效又安全的治療方法應該是藥物治療和心理治療相結合地進行，因為心理輔導可以明顯地減少青少年自殺的傾向。
在調查中，服抗抑郁藥的青少年中有61%在經過12周后感覺明顯好轉，而采用心理輔導的有效率是43%，其療效同服用安慰劑的對照組沒有明顯區別。
許多專家認為，由于青少年在各個方面都不夠成熟，使得對青少年的心理輔導有極大的難度，它要求精神醫師要有更高的專業技巧，而這種特殊的要求無疑對治療的有效性產生了影響，因此調查的結果只描述了目前青少年心理輔導的平均水平的現狀，而不能得出定性的結論來。
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