婦產科進修心得體會

婦產科進修心得體會

　　當我們心中積累了不少感想和見解時，常�？梢詫⑺鼈儗懗梢黄�心得體會，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。一起來學習心得體會是如何寫的吧，以下是小編為大家整理的婦產科進修心得體會，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　第一站，并沒有想像的那么順遂。由于諸多緣故原由，我并沒有得到明白的擺設，于是成了自由人。也許這是放松的最好捏詞，但時間對付我來說，時候都是名貴的。與其在這里浪費，不如作好本身的籌劃，從自我的角度去學習和相識。我來這里就是想找到能改變現狀的答案。我深知我氣力的單薄，一自己不大概撐起太多，但起碼我要有個清楚的表面，我們的現狀與人家的進步差距有多大？我們未來的定位是什么？我們的癥結所在，培植與激勵人才的動力是什么？在我的心田不停以為，我是一個幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺，我不想走到前臺，但我要見證他們的精美。一個管理者，如果辦理不了本身的感情，就會用感情去管理工作，那必將是不被部屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作，那么同樣很難樂成。這是我學習管理中人際關系學的

　　第一課。特殊是基層醫院，在大多數人員素質和技術不太成熟的環境下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方法去辦理這個團隊。我以為一個新手，來到生疏的情況，起碼應該立刻了解情況和工作上的規矩，明白什么能做，什么不得不做。因為他們的護士長并不作須要的先容，我只好向了解的護士討教，花了一天的時間，弄清了根本的環境。從修建結構開始相識，手術室設在整個修建的中心樓層，共兩層，手術室的工作職員入口設在基層，進入換鞋區后，分別設男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道離開，上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個手術間，全部實行垂直氛圍層流過濾，其中三間為超凈（百級）手術間，七間為潔凈（千級）手術間，六間為一般（萬級）手術間，一間為負壓手術間。超凈手術間主要開展開顱、心臟手術、人工關節置換等無菌要求較高的手術；潔凈手術間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術、胸外、肝膽胰外科等；一般手術間開展泌尿外、婦產科、五官科、普外除１類外的手術。全部術間配備中央管道提供體系，燈光、氣體、通訊接納集成控制，同一嵌入式櫥柜，氣密式自動門等，術間簡便實用。每間手術間都有專人負責管理，每天補充耗材和調換消毒用物，每個麻醉醫生配備一臺加鎖麻醉車，各自辦理麻醉用品。術間之間的通道設膝碰式洗手臺，洗手液與消毒液利用壁掛按壓式，并設明顯的標識和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式主動開合架上，閣下置污桶。手術間之間穿插設無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特別東西間，并有專門的腔鏡洗濯間，等離子消毒間等幫助用房。基本的配套都參照了現在國內尺度手術間的計劃，總體布局結構較為公道，有許多值得學習和鑒戒的地方。大家戲稱我是來當巡警的，每天穿梭在各個手術間中，不知道我在做些什么，學些什么，但我內心很清晰，我要的工具是什么。以下就是值得借鑒與改進的地方

　　1、械包的分類與存放。器械包應根據常見手術種類配備。可用常規包+�？茤|西聯合的方法，進步利用率。且東西基數要相對牢固，以便于點數和辦理。每個器械包的重量不得超過7kg。因為預防手術熏染的要害是東西，無菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌結果，且需要一個相對清潔和干燥的情況，所以在條件允許的情況下必須設立專門的無菌器械間來存放

　　2、料與東西離開打包，因為其滅菌的壓力參數是差別的，放在一起將影響其滅菌效果

　　3、泡的器械消毒結果難以保障，在條件許可情況下應取消使用浸泡器械

　　4、墊的重復使用的高危危害，我們醫院之前一直是利用自制的紗布墊，且反復洗濯高壓重復使用，而且沒有購買標準的帶x光檢測線的紗布墊，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時發現，后果不堪設想

　　5、械清點、植入物標簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據廣東省有關文件劃定，這些都一定要隨病歷一同保存

　　6、械的調養與維護。器械必須經過清潔、浸泡、干燥、上油等步伐才華打包高壓，如果簡樸洗濯擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節松脫或卡死，鉗端咬合不嚴等，很難保證質量

　　7、類數目與規格。東西臺布必須雙層，且要能下垂至臺面以下30cm，現在許多手術包布的布質、尺寸沒有同一規格，且破舊不堪，沒有專人縫補加工

　　8、術間內部沒有按同一的基數設置裝備擺設，專人負責物品增補和空間保潔。儀器設備擺放繚亂，無定期維護調養。

　　9、干凈與污染的分區。要做到三通道計劃，如果不重修的話很難實現，對我們來說，重建在近幾年內是不大概的，唯有通過小規模的改革才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功效間的設置裝備擺設題目，接著就是手術間的內部布局管理和物品基數的設置，術間專人辦理的題目，手術護士人員配置、職責分工及排班的題目，器械包分類辦理與布類的辦理等。我這一個月的時間，只上了五臺手術，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術、食道癌根治術、雙側甲狀腺次全切除術、卵巢轉移癌盆腔清掃術和子宮次全切除術，但勞績卻并不小。從東西準備到臺上操縱，我發現了我存在的許多不敷，同時從老師那里學到了不少手術共同的小竅門。手術室是控制熏染的關鍵部分，它對環境、設備、人員的要求都相應嚴酷。但要基層醫院的領導從追求短期的經濟利益轉變到追求品質辦事的社會效益變化，那是不容易的事。許多人明白這條路才是準確的，但走每一步都將如逆水行舟！

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