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醫療質量管理獎懲制度
現如今,各種制度頻頻出現,制度具有合理性和合法性分配功能。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編為大家收集的醫療質量管理獎懲制度,歡迎大家分享。
為加強醫療質量管理,促進醫院醫療質量穩步提高,現對醫療管理各環節質量控制實行獎懲制度,獎優罰劣,并制訂如下獎懲辦法:
一、病歷書寫:
1、存在以下問題單項否決:
。1)首次病程記錄未在8小時內完成、住院病歷未在24小時內完成。
(2)未按規定書寫病程記錄(病危至少1次/1天;病重至少1次/2天;病情穩定至少1次/3天)。
(3)上級醫師查房未在入院48小時內完成;病情危重患者的查房未在入院24小時內完成。
(4)副主任醫師以上的醫師查房記錄未在入院72小時內完成。
(5)二級以上手術、介入手術術前無術前小結。
。6)甲、乙類手術和特殊手術的無術前討論,或手術者未參加為前討論。
。7)術后24小時內未完成手術記錄,手術記錄中手術者未簽名。
。8)術后首次病程記錄未在術后及時完成。
。9)無麻醉后隨訪記錄。
(10)特殊檢查、特殊治療前未簽署知情同意書,知情同意書中缺少患者或家屬及醫師的簽名,在醫囑下達后未及時完成。
(11)已輸血病、病歷中無輸血前常規檢查報告單。
。12)輸血治療類病歷未簽署輸血同意書。
。13)搶救醫囑與搶救記錄不一致。
(14)各種記錄中缺少醫師的親筆簽名,不得有模仿他人的簽名。
。15)醫療記錄與護理記錄內容不一致。
。16)診斷報告不符合報告時限,未由執業醫師簽發。
以上情況每份病歷扣50元。運行病歷檢查評分標準加入年終醫療質量考核中。
二、申請檢查單出現二處不規范或缺陷的,每張扣申請醫師5元。
三、歸檔病歷的相關處罰規定:
。1)每周一上交上一周星期一到星期天病歷,若遲交一份,罰款10元;超過一周未上交罰款50。
。2)出院歸檔病歷如出現缺陷,由病案室通知科室修改,一周內未及時完善,罰款50元。
。3)出現乙級病歷每份罰款30元,丙級病歷每份罰款50元。
四、醫技科室相關相關處罰規定:
(1)醫技科室的質控重在報告的準確,出現漏診、誤診或丟失標本的,每次罰款500元;因此造成醫療糾紛的,按相關規定處理。
。2)各類工作(如申請單、化驗單、處方、報告單、藥物發放)等環節工作間銜接,由相關科室工作銜接及時質控,及時發現缺陷,及時報告,查核屬實的,每次處罰50元,相關工作人員未及時質控而引發醫療糾紛的一并處罰。
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