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      1. 分級管理制度

        時間:2023-01-12 18:20:55 制度 我要投稿

        分級管理制度15篇

          在現實社會中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,以下是小編精心整理的分級管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

        分級管理制度15篇

        分級管理制度1

          根據人民衛生出版社《婦產科學(第七版)》,結合本院實際,我院根據剖宮產指征將急診剖宮產分級,內容如下:

          一級急診剖宮產指征:

          臍帶脫垂,胎盤早剝,前置胎盤伴出血,子宮破裂,先兆子宮破裂,橫位(忽略性肩先露),急性胎兒窘迫,頻發晚減,重度變異減速

          二級急診剖宮產指征:

          胎頭高直后位,前不均傾位,胎頭下降停滯,活躍期停滯,潛伏期延長,第二產程停滯,前置胎盤不伴出血,瘢痕子宮,臀位(足先露),橫位,面先露,妊娠期肝內膽汁淤積癥,臍帶纏繞(繞頸兩周及以上),子癇前期重度(短時間不能經陰道分娩者),慢性胎兒窘迫,不能糾正的不協調性子宮收縮乏力/過強

          三級急診剖宮產指征:

          社會因素,羊水過少,巨大胎兒,頭盆不稱,引產失敗,過期妊娠存在合并癥及并發癥者,雙胎妊娠(第一胎為肩先露或臀先露),聯體雙胎孕周>26周,陰道橫隔,宮頸瘢痕,宮頸肌瘤影響胎先露下者,骨盆出口平面狹窄

        分級管理制度2

          一、餐具用具衛生消毒制度

          (一)餐具用具使用前必須洗凈消毒。

          (二)洗刷餐飲用具必須使用專用水池,不準與清洗蔬菜、肉類等其他水池混用。

         。ㄈ┫礈、消毒餐飲用具使用的洗滌劑、消毒劑必須符合食品用洗滌劑、消毒劑的衛生標準和要求。

         。ㄋ模┫竞蟮牟惋嬘镁弑仨毚娣旁诓途邔S玫谋嵐駜葌溆。餐用保潔柜定期清洗消毒,避免污染。

         。ㄎ澹┮严竞臀聪镜牟途邞珠_存放,存放柜上必須有明顯標志。

          二、粗加工管理制度

          (一)粗加工間保持清潔衛生,并配有防蠅、防鼠設備,購回的原材料先進粗加工間,食品分類上架。

         。ǘ└鞣N食品原料,在粗加工過程中,應首先檢查食品質量,發現腐爛、變質、發霉、生蟲、有毒有害原材料均不得加工。

         。ㄈ┫慈、洗菜的水池要分開使用,并有明顯標識,加工肉類操作臺與蔬菜操作臺分開使用。

         。ㄋ模┘庸ね甑氖称芬咨票9埽龊萌。

          (五)每日對洗肉池、菜板、操作臺及用具進行消毒。

          三、食堂衛生檢查制度

         。ㄒ唬﹪栏駡绦懈黜椥l生制度,食堂人員認真履行崗位職責。

          (二)食堂清潔衛生消毒做到:定人、定時、定區、定質量,每天消毒,并做好記錄。

          (三)管理人員及保健醫生每天對食堂衛生進行檢查,每周組織全園大檢查,并作好記錄。

          (四)環境衛生要求:食堂清潔衛生,無垃圾,無積水,無污垢,墻腳、屋頂、屋腳無蜘蛛網,洗碗池無沉渣,下水道通暢無阻,抽油煙機無油垢。

         。ㄎ澹┎途咝l生要求:餐具、炊具做到一洗、二清、三消毒、四保潔。保潔柜每天消毒,餐具消毒后立即放入保潔柜,防止二次污染。菜墩清潔,生熟分開,并有明顯標識。灶臺、案板清潔無污垢,無油膩,毛巾分類專用,冰箱廚柜定期消毒。

          (六)庫房檢查:按庫房管理制度執行。

          四、配餐制度

         。ㄒ唬┡腼兒玫氖称贩址胚M明顯標志的容器內(盆、桶),并作好分開使用,定位存放。用后少將保持清潔。

          (二)幼兒食品煮熟后,其中心溫度不低于攝氏度,煮熟后的食品應當與食品原料或半成品食品分開存放。

         。ㄈ┰谂腼兒,到食用前需要較長時間存放的食品,應當在高于攝氏度或低于攝氏度的條件下存放。

          (四)凡存放熟食品的容器要消毒后使用。

          五、食品衛生“五四制”

         。ㄒ唬┯稍系匠善穼嵭小八牟弧敝贫龋

          1、采購員不買腐爛變質原料。

          2、保管員、驗收員不收腐爛變質原料。

          3、加工人員、廚師不用腐爛變質原料。

          4、各班老師不給幼兒食用變質食品,不用手拿食品,不用不潔材料存放和包裝食品。

        分級管理制度3

          為進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理,落實抗菌藥物臨床應用管理,促進抗菌藥合使用,有效控制細菌耐藥,保證醫療質量和安全,根據原衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》(衛生部令第84號)和《重慶市抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(20xx年版)》特制定我院抗菌藥物分級管理制度。

          一、本院目錄根據安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素,將抗菌藥物分為三級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。

          二、本院目錄是抗菌藥物分級管理的最低要求。各科室可根據本科室具體情況將“非限制使用級”品種提升為“限制使用級”,或將“限制使用級”品種提升為“特殊使用級”以加強管理,但不得下調抗菌藥物管理級別。

          三、各科室應加強醫師抗菌藥物使用權限分級管理,建立培訓、考核和權限授予機制,有效控制限制級和特殊級抗菌藥物使用。

          (一)我院按以下原則授予抗菌藥物使用權限:各級醫師均具有非限制使用級抗菌藥物處方資格。主治級以上專業技術職稱醫師具有限制使用級抗菌藥物處方資格。副高級以上專業技術職稱醫師具有特殊使用級抗菌藥物處方資格;無副高以上專業技術職務任職資格醫師的科室由科室主任開具處方或醫囑。

          (二)醫務科要定期組織對醫師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓和考核,合格者方可獲得相應的處方和調配權限。

          (三)嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。住院病人使用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征,經抗菌藥物管理工作組指定的專業技術人員會診同意后,由具有相應處方權醫師開具處方。特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應用經驗的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫學科、微生物檢驗科、藥學部門等具有高級專業技術職務任職資格的醫師、藥師或具有高級專業技術職務任職資格的抗菌藥物專業臨床藥師擔任。

          (四)因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指征,并應當于24小時內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續。四、使用《目錄》以外的抗菌藥物品種,應當有充分的循證醫學證據,使用前應當按抗菌藥物品規填寫《重慶市醫療機構抗菌藥物臨床應用備案表》,并報藥劑科,由藥劑科向衛計委

        分級管理制度4

          為了加強安全生產基礎建設,完善和規范安全生產風險分級管控機制,明確各級管控職責,增強事故防控能力,降低安全風險,有效遏制重特大生產安全事故,特制定本制度。

          本制度規定了公司安全生產事故風險管控的職責、風險辨識和評估及考核等要求,適用于公司所有部門、車間、班組和崗位生產經營過程中的安全生產風險分級管控活動。

          根據《中華人民共和國安全生產法》、《國務院安委會辦公室關于實施遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制的意見》、《大連市人民政府安全生產委員會關于印發構建雙重預防機制實施方案的通知》等法律法規和規范。

          公司安全生產風險分級管控工作遵循“統一領導、科學評估、分類分級、分級管控”的原則,實行差異化、動態化管控。

          公司安全生產風險分級管控工作的組織機構由公司安全生產主要負責人、各分管副總經理、各部門和車間及班組負責人組成公司安全生產風險分級管控領導小組(以下簡稱領導小組),組長由公司安全生產主要負責人擔任,副組長由分管安全和生產的副總經理擔任。

          領導小組負責領導構建公司安全生產風險分級管控預防機制工作,組織協調制定和修訂公司安全生產風險分級管理的相關制度,明確相關工作內容、責任部門、責任人員、管控措施及績效考核等工作要求,提供構建公司安全生產風險分級管控預防機制工作的資金和物資及人力等資源保障,督查公司安全生產風險分級管理的相關制度落實情況及責任制的執行情況。

          5.2.2.1負責組織構建公司安全生產風險分級管控預防機制工作,組織成立公司安全生產風險分級管控領導機構,發布授權命令。

          5.2.2.2根據法律法規和規范要求,負責組織制定或修訂、審批、發布公司安全生產風險分級管控預防機制的相關制度。

          5.2.2.3負責組織公司的風險管理活動,組織風險辨識和評估工作,負責公司違反法律、法規及國家標準中強制性條款的,或發生過死亡、重傷、職業病、重大財產損失事故,或三次及以上輕傷、一般財產損失事故,且現在發生事故的條件依然存在的,或涉及重大危險源的,或具有中毒和窒息、爆炸、火災等危險的場所,作業人員在9人(不含9人)以上的,或經風險評價確定為最高級別風險的等重大風險的管控,組織制定和審批重大風險控制措施。

          5.2.2.4負責組織制定安全生產責任制,簽訂車間、部門以上級別的安全生產責任狀,審查車間、部門以上級別的安全生產責任制的落實情況。

          5.2.2.5負責組織制定風險報告、公告制度,審查車間、部門以上級別的安全風險防控可靠性報告單,審批對外發布的風險公告。

          5.2.3.1協助組長組織、協調構建公司安全生產風險分級管控預防機制工作。

          5.2.3.2根據法律法規和規范要求,負責組織、協調制定或修訂、審核公司安全生產風險分級管控預防機制的相關制度。

          5.2.3.3負責組織、協調公司的風險管理活動,組織分管職責的風險辨識和評估工作,協助組長進行重大風險的管控,負責較大風險的管控,組織制定和審批較大風險控制措施。

          5.2.3.4協助組長組織、協調制定安全生產責任制,與職責范圍的下級部門或崗位簽訂安全生產責任狀,審查下級部門或崗位安全生產責任制的落實情況。

          5.2.3.5協助組長組織、協調制定風險報告、公告制度,審核、研判車間、部門以上級別上報的安全風險防控可靠性報告單的內容,組織填寫公司級安全風險防控可靠性報告單和風險公告,并報組長審批對外發布。

          5.2.3.6負責全公司風險分級管控績效考核的審核和上報。

         。1)負責公司構建安全生產風險分級管控預防機制工作的具體工作,制定工作計劃和方案。

         。2)根據法律法規和規范要求,負責編制或修編公司安全生產風險分級管控預防機制的相關制度。

         。3)負責定期進行公司風險辨識和評估工作,編制安全風險辨識程序和方法,制作企業重大安全風險清單,協助公司較大以上風險的管控,負責制定風險控制措施并逐級上報。

         。4)負責編制各級安全生產責任制,制定本部門安全生產責任制,與部門內各崗位簽訂安全生產責任狀,審查部門個崗位安全生產責任制的落實情況。

         。5)負責編制風險報告、公告制度,制作安全風險防控可靠性報告單,負責收集、匯總、研判車間(工段)、部門以上級別上報的安全風險防控可靠性報告單,填寫公司級安全風險防控可靠性報告單和風險公告,并報副組長審核上報。

         。6)根據風險評估結果,編制風險評估報告,制作崗位安全風險告知卡和公告欄,繪制四色安全風險空間分布圖。

          (7)根據風險評估結果,負責組織實施風險分級管控的教育培訓。

         。8)負責公司構建安全生產風險分級管控預防機制工作的總結及材料上報、歸檔工作。

         。9)負責全公司風險分級管控績效考核的匯總和上報,并對本部門的風險分級管控實施績效考核。

         。1)協助安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與部門各崗位簽訂安全生產責任狀,審查各崗位安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本廠的一般風險管控,組織制定和審批本廠一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本廠安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本廠的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本廠的一般風險管控,組織制定和審批本廠一般風險控制措施。

          (3)負責與公司簽訂本廠安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

          (4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

          (1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本廠的一般風險管控,組織制定和審批本廠一般風險控制措施。

          (3)負責與公司簽訂本廠安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本廠的一般風險管控,組織制定和審批本廠一般風險控制措施。

          (3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

          (1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本廠的一般風險管控,組織制定和審批本廠一般風險控制措施。

          (3)負責與公司簽訂本廠安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

          (1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

          (2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

          (4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

          (4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

          (1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助公司安全生產管理機構構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本部門的風險管理活動,組織本部門的風險辨識和評估工作,協助公司進行較大以上風險的管控,負責本部門的一般風險管控,組織制定和審批本部門一般風險控制措施。

         。3)負責與公司簽訂本部門安全生產責任狀,與廠各班組簽訂安全生產責任狀,審查各班組安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責審核、研判、上報本部門的安全風險防控可靠性報告單。

          (1)協助公司安全生產管理機構和車間構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本班組的風險管理活動,組織本班組的風險辨識和評估工作,協助車間進行一般以上風險的管控,負責本班組的低風險管控,組織制定和審批本班組及各崗位低風險控制措施。

         。3)負責與車間簽訂本班組安全生產責任狀,與班組各崗位簽訂安全生產責任狀,審查各崗位安全生產責任制的落實情況。

         。4)負責組織召開班組班前安全生產例會,布置生產任務,告知生產過程中存在的安全風險和職業危害,督促和檢查勞動防護用品的使用及佩戴情況,檢查崗位風險告知卡的佩戴和掌握情況,講解操作規程和注意事項及應急措施等安全生產相關內容,負責組織審核、研判、上報本班組的安全風險防控可靠性報告單。

         。1)協助車間和班組構建公司安全生產風險分級管控預防機制的相關工作。

         。2)負責本崗位的風險辨識和評估活動,協助班組進行一般以上風險的管控,負責本崗位的低風險管控,負責落實本崗位低風險控制措施。

         。4)參加班組組織的班前安全生產例會,接受生產任務,了解生產過程中存在的安全風險和職業危害及注意事項,正確使用和佩戴勞動防護用品和安全防護設施,嚴格執行操作規程,熟練掌握相關應急措施等安全生產相關內容,負責檢查本崗位的作業環境、設備設施、安全防護措施和設施、供輔設施、原材料等情況是否符合相關要求,填寫、上報安全風險防控可靠性報告單。

          6.1.1 領導小組負責組織、協調每年進行一次公司的相關規章制度的制定或修訂及評審工作,建立完善的責任制度和責任制、安全生產風險分級管控制度、風險報告和公告制度,并組織逐級簽訂安全生產責任狀,當法律法規規范和標準提出新的要求、組織機構、人員或職責等發生變化時,及時組織修訂相關制度并及時發布實施。

          6.1.2安全生產管理機構根據領導小組的工作要求,負責進行相關規章制度的制定或修訂及評審工作,當法律法規規范和標準提出新的要求、組織機構、人員或職責等發生變化時,及時進行修訂相關制度,并做好相關材料的歸檔工作。

          6.1.1 領導小組負責組織、協調每年進行一次公司的風險評估工作,當法律法規規范和標準提出新的要求,或公司生產經營活動過程中危險源發生變化時應及時組織進行風險評估,組織制定和審核、審批較大以上風險控制措施。

          6.1.2安全生產管理機構根據領導小組構建安全生產風險分級管控預防機制工作的要求,具體負責公司的風險辨識工作,獲取相關法律法規和規范,編制安全風險辨識程序和方法,確定風險級別,制定工作計劃和方案,制作和填寫企業安全風險清單,協助公司較大以上風險的管控,制定風險控制措施,審批一般風險控制措施。

          6.3.1 領導小組負責組織、協調負責編制各級安全生產責任制,明確各級各部門和各崗位的風險管控職責,并逐級簽訂安全生產責任狀,審查安全生產責任制的落實情況,并制定、審核、審批風險控制措施。

          6.3.1.1領導小組組長負責組織和實施重大風險(紅色)的管控,審批重大風險的控制措施,督促檢查重大風險、較大風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.2 領導小組副組長負責組織和實施較大風險(橙色)的管控,審核重大風險的控制措施,審批較大風險的控制措施,組織督促檢查較大以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.3安全生產管理機構負責組織和實施一般風險(黃色)的管控,審核較大風險的控制措施,審批一般風險的控制措施,督促檢查一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.4采購部負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.5財務部負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.6質量部負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本廠一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.7技術部負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本廠一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.8辦公室負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.9設能部負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.10制芯工段負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.11鑄一工段負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.12鑄二工段負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.13清理工段負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.14維修工段負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.15設計制作工段負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.16模具加工工段負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.1.17物資庫房負責組織和實施本部門一般以下風險(黃色、藍色)的管控,審核一般風險的控制措施,審批低風險的控制措施,督促檢查本部門一般以下風險管控的職責落實情況。

          6.3.2班組負責組織和實施本班組低風險(藍色)的管控,組織制定和實施本班組及各崗位低風險控制措施,督促檢查本班組低風險管控的職責落實情況。

          6.3.3崗位負責本崗位的風險辨識和低風險管控,落實本崗位低風險控制措施。

          風險分級管控應遵循風險越高管控層級越高的原則,對于操作難度大、技術含量高、風險等級高、可能導致嚴重后果的作業活動應重點進行管控。上一級負責管控的風險,下一級必須同時負責管控,并逐級落實具體措施。風險管控層級可進行增加或合并,根據風險分級管控的基本原則,結合本單位機構設置情況,合理確定各級風險的管控層級。

          6.5.1 領導小組組長負責組織編制風險報告、公告制度。

          6.5.2安全生產管理機構負責編制風險報告、公告制度,制作安全風險防控可靠性報告單,明確各級安全風險防控可靠性報告單和風險研判的內容及風險報告的流程和方式方法,收集、匯總、研判車間(工段)、部門以上級別上報的安全風險防控可靠性報告單,填寫公司級安全風險防控可靠性報告單和風險公告,報副組長審核上報,由組長審批公告。

          6.5.3公司在各部門(工段)門口的顯著位置,公告存在的安全風險、管控責任人和主要管控措施。制作崗位安全風險告知卡,標明主要安全風險、可能引發事故隱患類別、事故后果、管控措施、應急措施及報告方式等內容。

          安全生產管理機構負責根據風險評估結果,編制風險評估報告,制作崗位安全風險告知卡和公告欄,繪制四色安全風險空間分布圖。

          安全生產管理機構負責根據風險評估結果,負責組織實施風險分級管控的教育培訓。每年對公司全員進行安全風險知識為主的安全教育培訓,確保每名員工都能熟練掌握本崗位安全風險的基本特征及防范、應急措施。

          安全生產管理機構負責及時將公司構建安全生產風險分級管控預防機制工作的總結及材料上報、歸檔工作。

          各級、各部門結合各崗位安全生產責任制的風險分級管控落實情況進行考核,考核參照公司年度《安全生產責任制》、《安全生產考核管理制度》執行。

          安全生產管理機構負責全公司風險分級管控績效考核的匯總和上報,并對本部門的風險分級管控實施績效考核。

          各級、各崗位風險分級管控應做好記錄,記錄至少保存3年。

        分級管理制度5

          量化分級管理是一種實行標準化操作的管理模式,從目標出發,使用科學、量化的手段進行組織體系設計和為具體工作建立標準的理論。量化分級管理作為一種較為科學的衛生管理模式和路徑選擇,在實際管理工作中可操作性強,目前已在食品、公共場所等衛生監督工作中推廣使用。此次編制《消毒產品生產企業衛生監督量化分級管理制度》旨在將量化分級管理的思想引入到消毒產品生產企業衛生監督工作中,加強對消毒產品生產企業監督管理力度,實現消毒產品生產企業衛生監督由定性管理向定性與定量相結合管理模式轉變。

          一、制定原則

          1、科學性原則:納入考評的每個指標能獨立提供信息,反映消毒產品生產企業的實際情況,各指標既相對獨立,又相互關聯,使指標體系成為一個有機整體。

          2、代表性原則:考評表中選擇的均是一些具有代表性的,對企業的生產和質量控制具有重大意義的指標,同時將一些對企業未來發展具有引導作用和監控作用的指標也納入指標體系。

          3、完備性原則:整個指標體系當力求全面客觀,能夠反映評價對象的`整體情況,以達到全面反映消毒產品生產企業衛生監督量化評價的本質和評價目標。當然在滿足評價要求的情況下,盡可能簡化評價指標,以利于評價工作的開展。

          二、量化指標

          根據《消毒管理辦法》、《消毒產品生產企業衛生規范》《消毒產品標簽說明書管理規范》等要求,考評表制定了六大類指標體系,分別為:衛生質量管理、從業人員衛生要求、物料和倉儲要求、檢驗質量控制、生產區衛生管理和產品外包裝。在每大類指標下又設定若干子指標,用于具體衛生要求的評價。每類指標根據不同的衛生權重指數,設定不同的分值,并細化到每個子指標中,以便于實際操作。

          三、量化評分

          1、在評價各消毒產品生產企業時,可以有合理缺項,但分值需標化。

          標化分=實得的分數/該單位應得的最高總分×100

          根據標化分核定等級,具體標準如下:

         。1)標化分為90分以上者,評為優秀,核定為A級;

         。2)標化分為70—89分者,評為良好,核定為B級;

         。3)標化分為60—69分者,評為合格,核定為C級;

          (4)標化分低于60分者,不予評定等級,責令限期整改,整改后重新量化評定,仍低于60分者,列入消毒產品生產企業黑名單,由當地衛生監督部門定期通報。

          2、消毒產品生產企業監督頻次可參考其衛生信譽度等級確定,等級越高,監督頻次越低,不同衛生信譽度等級的最低監督頻次具體如下:

          (1)A級,不少于1次/年;

         。2)B級,不少于2次/年;

          (3)C級,不少于3次/年;

         。4)未評定等級生產企業,監督頻次不少于1次/季,并列入重點監管黑名單。

          四、考評公示

          各轄區衛生監督機構依據《消毒產品生產企業衛生監督分級量化評分標準》,每兩年集中組織對當地消毒產品生產企業進行一次量化分級評定,凡未達到評定等級的生產企業,在規定時限完成整改后,可向當地衛生監督機構主動審請一次補評。轄區衛生行政部門根據消毒產品日常監督管理情況,每季度公示一次量化分級情況,重點列出未評定等級需加強監管的消毒產品企業名單,期間符合下列條件之一的企業,評定等級自動降低一個檔次:(1)企業三次受到衛生監督部門協查并查實的;

         。2)兩次以上對衛生監督機構下達整改要求置之不理的;

         。3)因違法違規生產銷售消毒產品,受到《特別規定》相關條款處罰的。

          年度兩次公示均列入未評定等級的消毒產品生產企業,當地衛生監督機構對其年度綜合監督意見評定為不合格消毒產品生產企業;在一個許可周期內,兩年綜合監督意見評定為不合格的企業,衛生許可證到期后將不予延續。消毒產品生產企業三次列入未評定等級的消毒產品生產企業,由當地衛生監督部門組織約談企業負責人,責令限期完成整改,如其未按要求整改到位,可上報省級衛生行政部門依法注銷企業消毒產品衛生許可證。

        分級管理制度6

          國家衛健委再次明確,這類藥物分三級管理!4月21日,國家衛健委發布《醫療質量安全核心制度要點》,其中提到抗菌藥物分級管理制度。

          18項核心制度

          歸納起來,《要點》有18項核心制度。

          分別為首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術安全核查制度、手術分級管理制度、新技術和新項目準入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度。

          抗菌藥物分級管理制度

          根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價格等因素,抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級;

          醫療機構應當嚴格按照有關規定建立本機構抗菌藥物分級管理目錄和醫師抗菌藥物處方權限,并定期調整;

          醫療機構應當建立全院特殊使用級抗菌藥物會診專家庫,按照規定規范特殊使用級抗菌藥物使用流程;

          醫療機構應當按照抗菌藥物分級管理原則,建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價的管理制度和具體操作流程。

          多省已發文明確

          20xx年7月25日,國辦發布國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見國辦發〔20xx〕67號。

          67號文中就提出健全醫療質量安全管理制度。其中包括嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫療質量安全核心制度等。

          隨后不少省份都跟進發文。20xx年1月,陜西省政府辦公廳發布《陜西省建立現代醫院管理制度實施方案》。

          20xx年12月26日,內蒙古自治區人民政府辦公廳關于印發自治區建立現代醫院管理制度實施方案的通知內政辦發〔20xx〕181號。

          20xx年1月22日,河南省發布河南省人民政府辦公廳關于建立現代醫院管理制度的實施意見豫政辦〔20xx〕4號。

          豫政辦〔20xx〕4號提出,到20xx年,全面建立現代醫院管理制度。

          抗菌藥物使用大幅下降

          國家衛生計生委公布近5年的全國范圍監測數據顯示,我國抗菌藥物臨床使用率和平均費用呈下降趨勢。

          筆者從國家衛生計生委出版的《中國抗菌藥物臨床應用管理和細菌耐藥現狀》報告中了解到:

          從20xx年到20xx年,全國住院患者平均抗菌藥物使用率從67.3%下降到39.1%;

          門診患者抗菌藥物使用率從19.4%下降到9.4%;

          抗菌藥物占藥品總收入比例從19.7%下降到11.3%,人均抗菌藥品費用呈現遞減趨勢。

          多地基層抗菌藥物限制使用

          北京市衛生和計劃生育監督所發布的20xx年12月《北京衛生監督行政處罰公示》顯示:

          北京家圓醫院有限公司因違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第五十條第(一)項相關規定,被警告、罰款10000元。

          除北京外,20xx年3月,四川成都市就因“擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動”處罰了6家診所,最高罰款近兩萬,并且市衛計委將行政處罰在衛生官網上進行了公示。

          江蘇則規定7類抗生素村衛生室不得采購。從20xx年4月開始,按照江蘇省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄規定,村衛生室不允許采購以下抗生素:

          阿洛西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液。

          除基層外,據媒體報道,根據《廣東省深化醫藥衛生體制綜合改革實施方案》,廣東將在全省二級以上公立醫院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。

          隨著抗菌藥物分級管理成為建設現代醫院的要求之一,可見,對于抗菌藥物的使用限制除基層和部分二級以上醫院外,還將進一步推開。

          (一)定義

          指根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價格等因素,對抗菌藥物臨床應用進行分級管理的制度。

          (二)基本要求

          1.根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價格等因素,抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級。

          2.醫療機構應當嚴格按照有關規定建立本機構抗菌藥物分級管理目錄和醫師抗菌藥物處方權限,并定期調整。

          3.醫療機構應當建立全院特殊使用級抗菌藥物會診專家庫,按照規定規范特殊使用級抗菌藥物使用流程。

          4.醫療機構應當按照抗菌藥物分級管理原則,建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價的管理制度和具體操作流程。

          根據《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》(下稱指導原則)和《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》(國衛辦醫發〔20xx〕42號)精神,要求醫療機構按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限。結合我院實際,特制定抗菌藥物分級管理制度。

          1、分級原則

          1)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線用藥):療效好,副作用小,價格低廉的抗菌藥物,臨床各級醫師可根據需要選用。

          2)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線用藥):療效好但價格昂貴或毒副作用大的藥物,使用需說明理由,并經主治及以上醫師同意并簽字方可使用。

          3)“特殊使用藥物”(即三線用藥):療效好,價格昂貴,針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少,或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥性的藥物,使用應有嚴格的指征或確鑿依據,需經有關專家會診或本科主任同意,其處方須由副主任醫師以上的科副主任或科主任簽名方可使用。

          4)本院“抗菌藥物分級管理目錄”由醫院藥事管理委員會根據指導原則和的規定制定,該目錄涵蓋本院全部抗菌藥物,新藥引進時應同時明確其分級管理級別。

          醫院藥事管理與藥劑科要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用,具體由藥劑科組織實施。

          2、使用原則與方法

          1)總體原則:嚴格使用指針、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

          2)具體使用方法:一線抗菌藥物所有醫師均可以根據病情需要選用;二線抗菌藥物應根據病情需要,由主治及以上醫師簽名方可使用;三線藥物使用必須嚴格掌握指征,需經過相關專家討論,由副主任醫師以上科副主任或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經會診同意或需越級使用的,需向科主任匯報,處方量不得超過1日用量,并做好相關病歷記錄。

          3)下列情況可直接使用二級及以上藥物:重癥感染患者:包括重癥細菌感染,對一線藥物過敏或耐藥者,臟器穿孔患者;免疫功能低下患者伴發感染。

          3檢查、考核辦法:定期對門、急診處方、住院病歷包括外科手術患者預防性使用抗菌藥物情況進行隨機抽查。

          1)門診、急診抗菌藥物檢查考核要點:患者基本情況書寫,包括年齡、性別、診斷;

          抗菌藥物使用情況,包括名稱、規格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級管理規定用藥等。

          2).住院病人抗菌藥物檢查考核要點:抗菌藥物開始使用、停止使用、更換品種和超越說明書范圍使用時是否分析說明理由,并在病程記錄上有所記錄;抗菌藥物使用必須符合抗菌藥物分級管理規定,當越級使用時,是否按照規定時間使用或履行相應的手續,并在病程記錄上有所反映;抗菌藥物聯用或局部應用是否有指征,是否有分析,并在病程記錄上有所記錄;使用或更改抗菌藥物前是否做病原學檢測及藥敏試驗,并在病程記錄上有所反映;對于無法送檢的病例,是否已在病程記錄上說明理由。

          一、分級原則

          (一)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線用藥):療效好,副作用小,細菌耐藥性小,價格低廉的抗菌藥物,臨床各級醫師可根據需要選用。

          (二)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線用藥):療效好但價格昂貴或毒副作用和細菌耐藥性都具有一定局限性的藥物,使用需說明理由,并經主治及以上醫師同意并簽字方可使用。

          (三)“特殊使用藥物”(即三線用藥):療效好,價格昂貴,針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少,或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥性的藥物,使用應有嚴格的指征或確鑿依據,需經有關專家會診或本科主任同意,其處方須由副主任、主任醫師簽名方可使用。

          (四)本院“抗菌藥物分級管理目錄”(見附件)由醫院藥事管理委員會根據指導原則和衛辦醫發〔20xx〕38號)的規定制定,該目錄涵蓋全部抗菌藥物,新藥引進時應同時明確其分級管理級別。

          藥事管理委員會要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用,具體由藥劑科組織實施。

          二、使用原則與方法

          (一)總體原則:嚴格使用指針、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

          (二)具體使用方法

          1、一線抗菌藥物所有醫師均可以根據病情需要選用。

          2、二線抗菌藥物應根據病情需要,由主治及以上醫師簽名方可使用。

          3、三線藥物使用必須嚴格掌握指針,需經過相關專家討論,由副主任、主任醫師簽名方可使用。緊急情況下未經會診同意或需越級使用的,處方量不得超過1日用量,并做好相關病歷記錄。

          4、下列情況可直接使用二級及以上藥物。

          (1)重癥感染患者:包括重癥細菌感染,對一線藥物過敏或耐藥者,臟器穿孔患者。

          (2)免疫功能低下患者伴發感染。

        分級管理制度7

          分級護理制度:

          具備以下條件之一的患者,可以確定為特級護理:

          1、病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

          2、重癥監護的患者;

          3、各種復雜或者大手術后的患者;

          4、嚴重創傷或者大面積燒傷的患者;

          5、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者;

          6、實施連續性腎臟替代治療,并需要嚴密監護生命體征的患者;

          7、其他有生命危險,需要監護生命體征的患者。

          護理要點:

          1、嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征;

          2、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

          3、根據醫囑,準確測量出入量;

          4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

          5、保持患者舒適和功能體位;

          6、實施床旁交接班。

          具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:

          1、病情趨向穩定的重癥患者;

          2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

          3、生活不能完全自理且病情不穩定的患者;

          4、生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。

          護理要點:

          1、每1小時巡視患者,觀察患者病情變化;

          2、根據患者病情,測量生命體征;

          3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

          4、根據患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

          5、提供護理相關的健康指導。

        分級管理制度8

          1、按照國家、省、市婦幼衛生工作部署要求,有效控制影響剖宮產的醫源因素、社會因素,加大宣傳教育力度,完善相關制度,提高助產技術,實現有效降低剖宮產率的目標。

          2、非醫學指征剖宮產率控制在30%以內。

          3、婦產科醫務人員嚴禁實施趨利和避責行為的剖宮產手術,切實降低剖宮產率。

          4、婦產科醫務人員要采取有效措施,大力提倡和促進自然分娩。加強對孕婦進行相關知識的宣傳,提高孕婦及其家屬對自然分娩的認識,幫助他們樹立正確的分娩觀,積極促進自然分娩。

          5、完善制度建設。加強產科質量關鍵環節的管理,采取多種措施減少產程中不必要的醫療干預,減少并發癥,提高助產質量。

          6、必須嚴格熟練掌握剖宮產手術醫學指征,做到科學手術,嚴禁開展無手術指征及擇期的剖宮產手術。

          7、實行剖宮產手術院長簽字制度。所有剖宮產術必須經科主任批準,并填報《醫院剖宮產手評估審核表》,經主管院長(醫務科)批準簽字后方可進行;休息日急診剖宮產手術必須經請示批準后方可實施。

          8、在臨床應用過程中,對于沒有剖宮產指征,孕婦及其家屬要求實施剖宮產手術的,產科醫生及助產人員要耐心細致地進行解釋;對符合剖宮產手術醫學指征的,也要向其充分講清剖宮產手術的利弊,在知情同意的原則下,嚴格履行手術簽字手續。

          9、改變服務模式。要改變傳統的助產模式,實行人性化、個性化、科學化的導樂助產模式。讓孕產婦及家人能預先充分了解產程的進展,減少因信息不足造成的焦慮和緊張,降低因精神因素導致難產的發生。

          10、分娩過程中要配有助產士陪同,產科醫生要及時檢診,增加產婦及其家屬的安全感及自信心。

          11、嚴格執行高危孕產婦分級管理制度,及時做好高危孕產婦的轉診工作。高危孕婦剖宮產手術必須有兒科醫師在場。

          12、醫務科要加大監管和專項督查工作力度。對不遵循手術指征盲目實施剖宮產手術,使剖宮產率居高不降要按制度嚴肅處理。

        分級管理制度9

          一、編制目的

          為了使崗位職工知道崗位操作過程及周邊存在的安全風險、熟悉安全風險管控措施、明確相關應急預案及避災原則和路線,減少違章行為的產生,大力提高我礦安全風險分級管控工作質量,特制定《******煤礦安全風險分級管控教育培訓制度》。

          二、編制依據

          1、《國務院安委會辦公室關于實施遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制的意見》(安委辦[20xx]11號);

          2、《煤礦安全生產標準化基本要求及評分方法》(煤安監行管[20xx]5號)(試行);

          3、《四川省安全風險分級管控工作指南》的通知(川安辦[20xx]25號)。

          三、主題內容

          1、按照企業制定的教育培訓制度切實認真開展風險辨識評估、分級管控的教育培訓工作。

          2、每一年的企業教育培訓計劃中,必須安排有關于安全風險分級管控的專門計劃或課時和內容。

          3、遇特殊情況,可臨時增加專門針對相關人員的安全風險分級管控培訓教育。

          4、入井人員和地面關鍵崗位人員安全培訓內容包括年度和專項安全風險辨識評估結果、與本崗位相關的重大風險管控措施等。

          5、每年度至少組織參與安全風險評估工作的人員學習一次安全風險辨識評估技術。

          6、各分管部門做好課件、資料、考勤、考試等相關記錄并存檔備查。

          四、實施日期

          本制度自發布之日起施行。

          五、解釋權屬

          本制度由xxx煤礦安全生產部門負責解釋并監督施行。

          六、其他說明

          本制度屬于企業內部管理制度,條文若有與相關法規、規范、規程等相抵觸的,參照相關法規、規范、規程等的要求執行。

        分級管理制度10

          一、主管護師、副主任護師、?谱o士

          1、任職資格

          (1)具備完成本崗位職責的能力。

          (2)護師及以上專業技術職稱,或接受省級衛生行政部門組織或委托的?谱o士培訓,考核合格,并具有省級衛生行政部門認可的專科護士資格證書。

          (3)熟悉本學科基本理論、?评碚摵蛯I技能,掌握相關學科知識,掌握?莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發事件及急重癥病人救治中發揮重要作用。

          (4)有豐富的臨床護理工作經驗,能解決本?茝碗s疑難護理問題,有指導護士有效開展基礎護理、?谱o理的能力。

          (5)有組織指導臨床、教學、科研的能力,是本專科學術帶頭人。

          (6)及時跟蹤并掌握國內外本?菩吕碚、新技術,每年接受相應專業領域的繼續教育。

          2、崗位職責

          (1)有權行使高級護士的職責。

          (2)在護理部領導下、主管相應?谱o理工作,并履行相應的職責。

          (3)主持并組織、指導本院本?祁I域的全面業務技術工作,組織制定本?谱o理工作指引,制定并審核所在?聘黜椬o理工作標準、護理質量評價標準等。

          (4)參加醫療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃;組織院內護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問題,指導臨床護士工作,確保本專科護理質量。

          (5)掌握本護理學科發展的前沿動態,積極組織本?频膶W術活動,根據本?瓢l展的需要,確定本專科工作和研究方向;有計劃、有目的、高質量地推廣和應用?谱o理新成果、新技術、新理論和新方法。

          (6)培養?谱o士,協助制定醫院?谱o士人才培養計劃。主持或協助完成護理研究生的臨床帶教工作。

          (7)提供?谱o理服務、健康教育和咨詢。

          3、工作標準

          (1)展現積極的工作態度,符合護理人員素質要求。

          (2)解決臨床疑難護理問題,指導下級護士有效開展基礎護理、?谱o理。確保本?谱o理質量。

          (3)主持并組織本?祁I域的全面業務技術工作,主持或參與科研課題項目的研究。

          (4)主持或完成各級護士的臨床帶教工作。

          (5)對病人病情全面掌握,護理措施準確有效并落實到位,無護理不良事件發生。

          (6)健康教育指導到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復,無并發癥。

          (7)與醫、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。

          (8)組織的護理查房、業務學習落實到位。

          4、績效考核

          (1)完成各班次工作任務。

          (2)保證護理質量。

          (3)病人滿意護理工作。

          (4)無護理并發癥及嚴重的差錯事故。

          (5)接受護士定期考核機構組織的集中培訓,且考核成績合格。

          (6)具有處理本專科領域疾病護理問題和解決某些疑難護理問題的能力。主持護理查房/護理會診/疑難病例討論。

          (7)提交本專業領域發展動向的論文或綜述報告1篇(CN級)/2~3年。

          (8 ) 提供每年參加繼續醫學教育活動獲得的學分證明,繼續醫學教育符合要求。

          二、高年資護士、護理師。

          1、任職資格

          (1)具備完成本崗位職責的能力。

          (2)護師以上專業技術職稱,大專以上學歷的注冊護士。

          (3)熟練掌握基礎護理、?谱o理及常用急救技術,能獨立準確評估、判斷和處理本專業護理問題;能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。

          2、崗位職責

          (1)有權行使責任組長的職責。

          (2)參加護理部領導下專科護理工作,并履行相應的職責。

          (3)在護士長的領導下及上級護士的指導下負責分管病人的各項護理工作,保證分管病人護理質量。

          (4)運用護理程序開展工作。帶領責任護士對分管病人進行評估,制定分管病人護理計劃,組織實施,并評估實施效果;組織急危重病人搶救。

          (5)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協助護士長做好科室持續質量控制,修改完善護理工作流程。

          (6)組織或主持護理業務查房、護理教學查房、重危病人護理會診和護理個案討論。

          (7)承擔實習或進修護士臨床教學任務。

          (8)完成本職稱范圍繼續教育,完成院內在職培訓。

          (9)完成規定的夜班輪值數。

          3、工作標準

          (1)展現積極的工作態度,符合護理人員形象要求。

          (2)在護理工作團隊中,能夠具有積極向上的心態,團結協作的精神。

          (3)對病人的評估全面準確,護理措施準確、有效并落實到位,無護理不良事件發生。

          (4)對病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準確,報告及時。

          (5)健康教育指導到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復,無并發癥。

          (6)與醫、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。

          (7)病歷書寫客觀、真實、及時,符合規范要求。

        分級管理制度11

          一、分級標準

         。ㄒ唬┓窍拗剖褂眉壙咕幬锸侵附涢L期臨床應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物;

          (二)限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物;

         。ㄈ┨厥馐褂眉壙咕幬锸侵妇哂幸韵虑樾沃坏目咕幬铮

          1、具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物;

          2、需要嚴格控制使用,避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;

          3、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;

          4、價格昂貴的抗菌藥物。

          二、使用原則與方法

         。ㄒ唬┦褂迷瓌t:嚴格使用指證、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

          醫療機構和醫務人員應當嚴格掌握使用抗菌藥物預防感染的指證。預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選非限制使用級抗菌藥物;嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時,方可選用限制使用級抗菌藥物。

         。ǘ┚唧w使用方法

          1、非限制使用級抗菌藥物——處方及醫囑所有醫師均可以根據病情需要選用。

          2、限制使用級抗菌藥物——應根據病情需要,處方及醫囑由主治及以上醫師簽名方可使用。

          3、特殊使用級抗菌藥物——使用必須嚴格掌握指征,需經過相關專家討論,處方及醫囑由副主任、主任醫師簽名方可使用。緊急情況下未經會診同意或需越級使用的,處方量不得超過1日用量,并做好相關病歷記錄。

         。ㄈ﹪栏窨刂铺厥馐褂眉壙咕幬锸褂。

          特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用,住院期間使用特殊使用級抗菌藥物的出院患者可在門診取藥完成序貫治療。臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指證,經抗菌藥物管理工作組指定的抗菌藥物臨床應用管理專家會診同意后,由具有相應處方權醫師開具處方。具體名單見附件2。

          (四)有下列情況之一可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物:

         、俑腥静∏閲乐卣;

          ②免疫功能低下患者發生感染時;

         、垡延凶C據表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。使用時間限定在24小時之內,其后需要由具有處方權限的醫師完善處方。

         。ㄎ澹└鶕R床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物。臨床微生物標本檢測結果未出具前,可以根據當地和本機構細菌耐藥監測情況經驗選用抗菌藥物,臨床微生物標本檢測結果出具后根據檢測結果進行相應調整。

        分級管理制度12

          一、目的:

          對采購過程進行控制,確保產品符合規定要求,及時有效地滿足服務需求。

          二、范圍:

          1、二級采購是指對各管理中心(處)日常服務所需的零星低值、易耗物品以及突發性事件所需的物品采購。

          2、一級采購指有一定需求周期可預計的公司行政與人力資源部統一采購的批量物品,含特約委外服務采購。一級采購執行公司質量手冊zswy/zc—08、b/0《采購控制程序》。

          三、職責:

          1、管理中心(處)負責二級采購,(詳見二級采購目錄)。物品檢驗員(兼職)負責采購和物品驗證及物品的發放登記。二級采購申請仍需公司職能部門及分管領導、總經理審核、批準。

          2、二級采購人員職責:

          (1)負責管理中心(處)辦公、工程、保安、保潔用品的采購、登記和領發工作。

         。2)掌握各類采購物品的性能用途。

         。3)及時了解各類采購物品的市場價格行情。

         。4)及時了解管理中心(處)的采購需求情況,并根據需求提出采購建議。

         。5)負責建立本單位的物品采購臺帳、物品供應商檔案等。

         。6)積極參加公司及外部開展的采購培訓課程,提高采購業務水平。

         。7)協助公司一級采購人員完成公司一級采購任務。

          四、二級采購程序規定:

          1、各部門、管理中心(處)每月25日前將采購計劃報公司行政與人力資源部,經分管領導審核、總經理審批后,由管理中心(處)派專人到合格供應商處采購。各部門、管理中心(處)質檢員驗證、驗收必須將合格證明貼在采購任務單檢測結論欄進行物品登記、發放,每月25日盤存一次,詳見采購流程圖,建立物品進、出、存二級臺帳。

          2、采購方式:

         。1)通知公司確定的合格供方配送。

         。2)到最近的經銷商或百貨批發市場采購(必須符合合格供方條件)。

          3、采購物品時,供應商必須提供生產廠家產品檢驗合格證。

          4、采購人員必須對采購物品進行驗證、及時登記,填寫《物品登記表》、《物品發放驗收表》。

          5、管理中心(處)可自選供應商,但必須提前將供應商報行政與人力資源部進行合格供方評審,合格供方評審執行《采購控制程序》4。2、4。2。1、4。2。2條款。

          6、公司行政與人力資源部每月1—2次,管理中心(處)經理、主任每月2—4次憑采購計劃對采購工作進行監控、檢查,填寫《采購監控檢查表》。

          7、每月25日前將當月一級、二級采購物品的《采購任務單》、《物品發放驗收表》原件,購貨發票交至行政與人力資源部備存、審核。各管理中心(處)負責人在采購任務單簽字有效,行政與人力資源部實行統一報銷。

          8、各管理中心(處)不得擅自超限額采購物品,若經檢查發現嚴肅查處。

         。1)限額:二級采購金額:寫字樓每月不得超過500元;住宅小區每月不得超過300元。

          (2)罰責:第1次罰款50元,第2次罰款100元,第3次罰款500元,3次以上責任人降薪一級。

          五、本規定由公司行政與人力資源部負責解釋。

          六、本規定自20xx年3月1日起執行。

          附:1、采購流程圖

          2、一級采購物品目錄

          3、二級采購物品目錄

          4、二級采購物品參考價格一覽表

          5、《采購任務單》

          6、《xx采購計劃表》

          7、《物資發放驗收表》

          8、《工具領用登記表》

          9、《采購監控檢查表》

        分級管理制度13

          一、分級原則

          (一)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線用藥):經臨床長期應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物。

          (二)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線用藥):與非限制使用抗菌藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用。

          (三)“特殊使用藥物”(即三線用藥):不良反應明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優于現用藥物者;藥品價格昂貴,使用應有嚴格的指征或確鑿的依據。

          (四)本院“抗菌藥物分級管理目錄”(見附件二)由醫院藥事管理委員會制定,新藥引進時應同時明確其分級管理級別。藥事管理委員會要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用,具體由藥劑科組織實施。

          二、使用原則與方法

          (一)總體原則:嚴格使用指征、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

          (二)具體使用方法

          1、一線抗菌藥物所有醫師均可以根據病情需要選用。

          2、二線抗菌藥物應有用藥依據,根據病情需要由主治及以上醫師簽名方可使用。

          3、三線藥物使用必須嚴格掌握指征,需經過相關專家討論,由醫療組長或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經會診同意或需越級使用的,處方量不得超過1日用量,并做好相關病歷記錄。

          4、下列情況可直接使用一線以上藥物進行治療,但若培養及藥敏證實第一線藥物有效時應盡可能改為第一線藥物。

          (1)感染病情嚴重者如:①敗血癥、膿毒血癥等血行感染,或有休克、呼吸衰竭、dic等合并癥;②中樞神經系統感染;③臟器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等;④感染性心內膜炎、化膿性心包炎等;⑤嚴重的肺炎、骨關節感染、肝膽系統感染、蜂窩組織炎等;⑥重度燒傷、嚴重復合傷、多發傷及合并重癥感染者;⑦有混合感染可能的患者。

          (2)免疫功能低下患者發生感染時,包括:①接受免疫抑制劑治療;②接受抗腫瘤化學療法;③接受大劑量腎上腺皮質激素治療者;④血wbc<1x109/l或中性粒細胞<0.5x109/l;⑤脾切除后不明原因的發熱者;⑥艾滋病;⑦先天性免疫功能缺陷者;⑧老年患者。

          (3)病原菌只對二線或三線抗菌藥物敏感的感染。

        分級管理制度14

          目的:

          根據客戶等級的分布,依據客戶價值來策劃配套的客戶關懷項目,針對不同客戶群的需求特征、采購行為、期望值、信譽度等制定不同的營銷策略,配置不同的市場銷售、服務和管理資源,對關鍵客戶定期拜訪與問候,確保關鍵客戶的滿意程度,借以刺激有潛力的客戶等級上升,使企業在維持成本不變的情況下,創造出更多的價值和效益。

          1.0范圍:

          公司的所有客戶。

          2.0分類等級:

          根據年度銷售額、銷售價格、貨款回收情況等多項綜合指標,對公司所有客戶分三級進行評估管理。

          3.1銷量指標:

          3.2綜合指標

          4.0職責:

          4.1經營銷售部負責對客戶的具體分類管理與服務、維護與提升工作:促銷科負責提供客戶銷售數據分析等相關資料;負責定期對公司所有客戶,組織進行分類級別的評定和修改更新。

          4.2財務部負責客戶資信等級的評定、貨款核實、及時對帳調帳等相關結算工作。

          5.0規范與程序

          5.1客戶分類的評定辦法:

          5.1.1客戶分類的評定時間:每年進行一次客戶分類的綜合評定,包含所有客戶的資信等級的審定。一般在每年初3月份的25―30日。

          5.1.2客戶分類的評定的組織:各銷售科長/代表處經理負責事先對所管轄區域的客戶,根據客戶的銷售額、合作狀況及發展趨向等相關指標對進行初步評級,并填寫《客戶質量等級評估表》。由促銷科牽頭召集各部門長,以會議形式進行討論復評,并修正《客戶質量等級評估表》,按以下幾個類別進行分類匯總:

          A關于A類客戶:列定A類客戶的名單;對A類客戶給予生產及銷售服務支持計劃。

          B關于享有公司特殊政策的客戶:核實已給予了特殊政策的客戶的穩定性、以及提出建議新政策或需調整的政策。

          C關于客戶資信等級的審定:按公司規定的結算政策中部分客戶享受特別方式的穩定性、對新增特殊結算方式客戶的提請或調整撤消。

          D新合作的客戶:按每次合作狀況對照客戶質量評定報評定暫時等級,在合作滿六個月后,進行評估。

          E其他

          5.2客戶分類管理的實施:由銷售員在日常的各項工作認真貫徹實施,由銷售經理/科長具體安排與組織實施中定期抽查,由銷售部長及以上領導在日常訂單審批中予以貫徹和確認。

          6.0 A級客戶的管理:

          6.1 A級客戶和管理概念:A級客戶是公司營銷網中的重點客戶。A級客戶因為有共同發展的愿望與意識,所處市場容量大,與我司合作忠誠、信譽好,競爭力與實力強,并且有良好的發展潛力,成為我司營銷網中的領導者、基本力量和最主要的合作者。A級客戶的確認與管理是軟的服務與硬的優惠結合的過程管理。A級客戶不采用終身制,依據年度綜合數據進行評定。

          6.2 A級客戶的內部管理與服務支持:

          6.2.1

          AA級客戶長期合作協議的擬定、修正:由銷售部長會同銷售科長/經理執行;

          BA級客戶的申報評估與確認,每年度一次,具體時間依年度安排而定(附《客戶質量等級評定表》);由銷售科長(經理申報),銷售部長負責審核,總經理董事長批準;

          CA級客戶的訂單,應盡可能爭;如因其他原因需拒單,要銷售部長及以上審核予以確認。

          D生產支持:A級客戶的訂單,在同等情況下,優先安排,優先保障,具體見生產部相關管理辦法。

          E在服務資源的配置上不要有“大鍋飯”或“倒置”現象,即對所有客戶一視同仁,而使重要客戶并未得到更多的服務,任何企業的資源都是有限的,企業的各項投入與支出都應用在“刀刃”上,在日常工作中,各項生產資源、銷售資源均應該向為公司提供更多利益的A級客戶傾斜。

          F銷售人員應經常聯絡,定期走訪A級客戶,為他們提供最快捷、周到的服務,享受最大的實惠,銷售主管也應定期去拜訪他們。

          G銷售應密切注意該類客戶的所處行業趨勢、企業人事變動等其它異常動向。

          H應優先處理A類客戶的抱怨和投訴。

          7.0.B、C類客戶的管理:

          7.1對B類客戶參照A類客戶管理辦法進行管理,但不能與A類客戶訂單相沖突。具體政策彈性依客戶及生產的具體情況屆時制定。

          7. 2對C類客戶按一般流程操作,銷售經理/科長在訂貨時把控價格及付款,作為對AB2類訂單的補充。

          7. 3B、C類客戶的訂單,部分價格高、付款好的,可向銷售部長以上申請成為A類訂單,享受A級客戶的生產待遇。

          8.0支持性文件

          8.1《WD封頭生產標準天數》

          9.0記錄與表格:

          9.1 《客戶質量等級評定表》

        分級管理制度15

          一、采場頂板等級劃分

          為了對危險程度不同的采場頂板的安全管理,做到突出重點,抓住一般,根據采場礦巖穩定情況進行頂板鑒定,分ⅰ至ⅲ級進行管理。

          1、具備下列條件之一的,均列為ⅰ級頂板

          (1)采場內有大斷層通過。

          (2)采場內有較大斷層通過且有交匯;

          (3)層理、片理、節理特別發育;

          (4)采場頂板暴露面積較大,礦石類型以片巖為主的;

          (5)采場附近有空區或陷落區,可能對本采場構成影響的。

          2、具備下列條件之一的,均列為ⅱ級頂板

          (1)采場內有斷層通過,巖性以片巖為主;

          (2)層理、片理、節理比較發育;

          (3)采場處于大斷層的下盤;

          (4)礦體以片巖為主,片理、節理雖中等發育,但產狀小于50度的。

          3、ⅲ級頂板:巖質堅固,層節理不發達,只有少數小斷層。

          二、頂板等級鑒定辦法

          生產探礦結束后,在提交b級礦塊時,地質人員要根據礦塊的礦巖性質及地質構造情況,按頂板等級鑒定標準,提出所提交的礦塊的頂板等級,并在地質說明書中注明;采礦設計人員根據地質人員提供的地質資料,在征求安全部門的意見后確定該采場的頂板等級,并在設計說明書安全欄中說明;計劃部門在下達月計劃時,在計劃中注明采場的頂板等級。采場頂板揭露后,礦巖性質及構造發生變化,頂板等級有必要進行調整時,經安全部門與設計人員協商后,由設計人員書面通知有關部門予以調整。

          三、頂板檢查

          頂板檢查的內容主要有:頂板等級劃分是否合理,頂板有否異常變化,安全技術措施是否可靠及執行情況等。

          1、i級頂板的檢查

          安全員每班至少檢查一次,若安全情況特別不好應在現場監督處理;班長每班至少檢查一次。若安全情況特別不好,應在現場指揮處理;生產技術科長每周至少檢查一次;安全科每周至少檢查兩次。

          2、ⅱ級頂板的檢查

          礦安全員、值班礦長每班至少檢查一次;生產處長、坑長每月至少檢查一次;安環處或坑口安全科每周至少檢查一次。

          3、ⅲ級頂板的檢查

          礦安全員、值班礦長每班至少檢查一次;井長每月至少檢查一次;坑口安全科每周至少檢查一次。

          生產礦長主持參加ⅰ級頂板采場安全現場會,制定出解決采場安全問題的措施;ⅱ、ⅲ級頂板采場安全現場會由礦安全主管部門主持;采場內作業人員至少有一名兼職安全員。

          頂板檢查方法,以查圖、觀察、敲幫問頂等方法,逐步采用新的現代化儀器進行觀察。

          各級管理人員要建立“采場檢查日志”,將檢查的情況及處理意見、結果記錄在“日志”內,礦不定期的檢查“日志”記錄情況。

          四、頂板支護標準

          1、i級項極的支護

          采用木垛和單支柱聯合支護并各占支護面積的50%,每個木垛所支護的面積為20一30平方米,每個支柱所支護的面積為5-10平方米。該級頂板的采楊木垛支護所支出的費用經安環處確認后,不列入單位生產成本。

          2、ⅱ級頂板的支護

          主要采用單支柱支護,視情況加木垛支護,每個支柱所支護的面積為10一15平方米。

          3、ⅲ級頂板的支護

          采用單支柱支護,每個支柱所支護的面積為15一20平方米。

          根據頂板具體情況,決定支護位置并在規定的支護標準內合理地調整疏密網度,防止教條化和為應付標準而盲目的支護。

          五、每個采場在提出設計時,地質和設計人員應對頂板的物理機械性質和安全程度進行鑒定并提出頂板管理措施。

          六、采礦方法的選擇必須考慮采礦過程的頂板管理,在一般情況下,要遵守下列規定:

          1、節理和滑面發育的松軟礦石和礦巖暴露又較大的采場,不能采用淺孔留礦法。

          2、節理和滑面比較發育的綠泥石片巖和絹云母母片巖類型的頂板,其允許暴露面積最大不應超過200平方米;如超過200平方米時,必須有相應的安全措施。

          3、比較穩固的石英單脈或以石英單脈為主類型的頂板,其最大暴露面積不應超過320平方米;如超過時必須有相應的安全措施。

          4、采場切割層應單獨提出設計.暴露面積較大或松軟,頂板應留有臨時礦柱,采用分區切割,在平面圖上應列出礦住位置、尺寸和形狀。

          七、切割施工時,除按設計留有臨時礦柱外,還要隨切割進展用木柱或木垛對頂板進行臨時支護。

          八、在切割過程中,應嚴格掌握切割與漏斗開鑿之間的關系,使之盡量接近。

          九、切割層中臨時礦柱的回采應隨采礦和崩礦的推進逐步用中深孔一次崩掉。

          十、采場頂板在采礦過程中,應求成拱形,嚴禁采成鍋底形。

          十一、在采礦過程中.對比較松軟的頂板,必須進行規則的臨時支護。對比較穩固的頂板,應根據面板的變化情況,可進行不規則的局部支護;頂柱兩端必須加墊板并加楔子打緊打牢。

          十二、采場爆破后,必須從安全出口一端向另一端認真的撬浮石,撬不下來的大塊浮石,可用炸藥崩掉或用木柱臨時支護,必要時打木垛。

          十三、在同一礦房內,禁止鑿巖和撬浮石平行作業。

          十四、采場作業必須有足夠的照明。

          十五、作業前必須首先進行全面的敲幫問頂,發生空響時要及時處理。

          十六、采場頂板較松軟,炮孔布置應以平孔為主,從一端向另一端或從采場兩端向中央平壓。

          十七、回采過程中,如頂板和礦體形狀發生特殊變化時,應暫停作業召開現場會議,臨時確定回采方案和頂板維護管理辦法。

          十八、本制度解釋權歸生產技術部,自下月1日起執行。

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