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      1. 醫生進修自我鑒定

        時間:2022-05-19 10:25:57 自我鑒定 我要投稿

        醫生進修自我鑒定

          自我鑒定即為自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,因此我們是時候寫一份自我鑒定了。那么自我鑒定應該包括什么內容呢?下面是小編精心整理的醫生進修自我鑒定,歡迎大家分享。

        醫生進修自我鑒定

        醫生進修自我鑒定1

          時間過的很快,轉眼間在省二院進修學習的日子結束了,時間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友誼,更收獲了知識,短短三個月的學習讓我充實了自己,成長了自己,更讓我堅定了爭做一名優秀ICU護士的信心和決心,也進一步增加了我對護理工作的責任感和使命感,而這一切首先要感謝院領導給了我這次外出進修的機會,其次也要感謝各位同事在我進修期間對我的關心和支持,可以說家的支持、鼓勵和助是我專心進修學習的前提。

          通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名優秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識,以下是我通過此次進修的幾點心得:

          一、應加強學習,不斷提升自身知識水平。

          ICU內集中了現代化的監護與急救設備,集中了危重的病人;護士既是先進儀器的使用者,又處于搶救病人的第一線;只有不斷加強學習,不斷更新自己的知識,擴充知識層面,才能使自己具有一定的`基礎醫學與危重癥監護醫學理論知識,才能更好使用各種先進的醫療設備,才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。

          二、應積累經驗,努力培養自身敏銳的觀察力。

          敏銳的觀察力也是ICU危重癥監護人員應當具備的基本能力,而精細敏銳的觀察力來自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經驗,努力學習,熟練運用各種儀器設備及其手段,有目的、有計劃地主動對病情,尤其是對轉瞬即逝的變化進行周密監視,并能準確及時做好記錄,才能為醫生提供最準確的病理變化。也只有不斷培養敏銳的觀察力,才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官,觀察患者細微的軀體功能及心理變化,為不失時機地作出判斷提供條件技能,讓被監護者不會因為我們能力不足而失去最佳的搶救時機。

          三、應強化訓練,提高自身應變能力。

          ICU病人病情變化快,且千差萬別,危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,多數是隨機的,因此做為一名ICU護士不能單一地等待醫生來確診,而應該具備較強的應變能力,對臨床應急、急救的患者及時采取有效的、科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷,并采取一系列具體應變處理措施,敏捷而正確地應付突然發生的危急情況,在千鈞一發之際挽救患者生命起著重要作用,而應變能力的提升就是要不斷加強相關醫療救護能力的訓練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。

          四、應注重交流,強化非語言交流能力。

          ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱,或使用呼吸機治療等情況而不思語言或暫時失去語言能力,作為一名ICU護士更應善于從病人的面部表情、體態、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要,以便及時實施各項正確護理,減輕病人痛苦,助其度過生命的危重階段,使之增強戰勝病魔的信心,調動主觀能動性,直至自立和恢復健康。

          五、應加強溝通,提高醫護配合能力。

          通過此次進修和學習,我的知識水平及素質也得到全面的提高,使我了解了進一步增強醫護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念是錯誤的。護士24小時守候在患者身旁,是患者的`守護神,是病情的直接觀察者,因此,做為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無誤地映患者病情,也就是說護士不再是被動單純的執行醫囑者,在工作中更要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔起治病救人的神圣任務。

          最后,我想說的是通過此次進修學習后我將會更加努力學習,立足本職,踏實工作,不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己,努力爭做一名優秀的ICU醫護人員。

        醫生進修自我鑒定2

          感謝院領導給我的這次進修學習機會,感謝陜西省第三人民醫院(陜西省腫瘤醫院)各位領導為我們提供良好的學習的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

          陜西省第三人民醫院(陜西省腫瘤醫院)是我省所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤?漆t院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構,承擔了政府腫瘤防治相關指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發揮著重要的中心作用。服務范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內蒙等鄰近省區。

          在陜西省第三人民醫院(陜西省腫瘤醫院)為期3個月的進修學習期間,在諸多帶教老師的熱情關懷幫助下,我順利完成了進修學習工作。通過學習進一步鞏固了腫瘤內科的`常見疾病的護理常規知識,著重學習了PICC置管的維護及換藥技術,進一步學習了無菌技術的重要性,通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時也給我們進修學習的同學講解各章節的知識,使全體學員及自己都獲益非淺,這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。

          三個月的進修學習,非常感謝陜西省第三人民醫院(陜西省腫瘤醫院)各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了規定的進修任務,同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中,我將自己所學的專業知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!

        醫生進修自我鑒定3

          我于20X5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學附屬醫院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業務能力,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的.工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:

          南通大學附屬醫院擁有先進的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創造了一個安靜舒適的治療環境,所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環節,不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執行告知制度,對首次使用動靜脈內瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。

          血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際

          上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

          常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去南通大學附屬醫院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。

          (一)加強護理質量控制

          明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發生差錯,及時告知護士現用現配。

          (二)提供優質服務

          建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。

          (三)加強工作細節管理

          力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求

          嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

          提出幾點改進措施:

          1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。

          2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。

          3、目前工作時操作欠規范,存在沒有嚴格按照操作規范操作的現象,雖然不影響工作質量及治療效果,但與相關制度規范不相符,今后強制度規范培訓,嚴格執行操作規范。

          4、規范登記、消毒記錄,對現有記錄不完善的進行改進。

        醫生進修自我鑒定4

          通過在一附院為期6個月的進修學習,在他們廣大的醫生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外?疲以谄胀饨M只呆了2個多月,其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見,做的比較多,也是最基礎的手術,然而作為手術室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習,使我感受頗深,受益匪淺,同時也認識到我以往工作中的不足之處,F將我的學習心得體會匯報如下。

          南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫院。剛去的時候有一點點不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術量有我們醫院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上,積極準備手術所需各種器械用物,做到了自覺主動 ,迅速傳遞器械,配合手術做到忙而不亂,有條不紊,保證手術的順利進行。他們的醫生護士在手術臺上一句閑話都沒有,整個手術間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護,有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時,醫生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應,對待病人的態度也很好,每個手術間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者,在手術順利完成的同時,把手術費用錄入電腦,并把手術用物記錄在手術收費單上,以備核查。手術間垃圾分類清楚,手術中產生的利器都放入利器盒,再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中,統一銷毀處理。

          手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒有更換鞋套,被護士長看到,當時就一個月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的.,稍不留神,說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現在已經都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協助穿衣,其余手術者由帶好手套的洗手護士協助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術衣,但我們并沒有正真的做到這一點,這是我們要改正的地方。對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終,由器械巡回護士共同清點3遍(術前,關體腔前,關體腔后),器械檢查認真細致,包括對有齒鑷的齒有無,器械有無松動,關節螺絲有無遺失,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,防止因器械而造成差錯。手術結束,器械由器械組的護士接收器械,接收時再次核對器械數目,再推至器械組進行分類處理。

          手術室堅持每天7:45準時交接班,交接班規程規范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配,分各個專科組并設?平M組長對小組進行管理,這樣使得手術護士了解醫生的習性,與醫生能夠默契配合,有效的縮短手術時間,提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各專科組學習的時間,由?瀑Y深護士講解本?剖中g及?浦R。一周是全科護士的學習,一周是年輕,新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫療器械使用,還有管理方面的學習,還定期請?漆t生講課,深深感受到他們濃濃的學習氛圍。

          手術室的彈性排班,按每日手術量進行排班,手術單必須在12點前開好,護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術結束者,按規定通知護士長,調配手術,如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班,按常規均由本組人員完成,不允許進行交接,特殊情況除外。

          還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,認真與手術護士核查,并記錄。手術中用到的各類物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線,電刀,吻合器...”均由一名護士負責發放與登記。

          以上這些只是我學習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經驗,努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。

        醫生進修自我鑒定5

          通過三年的函授學習和社會實踐是我不斷的挑戰自我、充實自己的一個過程,本人在思想認識、業務知識和專業技能方面都有了很大的提高。

          思想認識方面:本人在函授期間,能認真學習學院開設的《人格心理學》、《教育社會學》、《咨詢心理學》、《兒童發展心理學》等課程,對各種教育學和心理學理論有了較系統的了解和把握。特別值得一提的是:通過對兒童發展心理學理論的學習,本人了解到教師要用發展的眼光看待學生,要尊重、關愛全體學生;通過對人格心理學理論和咨詢心理學理論的學習,本人明白了只懂傳道、授業、解惑的教師不是合格的教師。合格的教師不僅關注學生的學習,更關注學生的心理。塑造健康的人格和培養樂觀上進的心態是他們共同的目標。

          業務知識方面:三年的函授學習,實質上面授只有三個月左右。時間雖短,但本人覺得受益還是很大的。特別是學習了《教育原理》、《普通心理學》和《現代教育理論與實踐》之后,本人覺得自己的理論水平提升了許多。平時,本人會不由自主地把所學的理論運用到自己的教學和教育實踐中,效果都是相當不錯的。工作之余,

          自學考試的`文憑不應該是我們追求的終點,而是我們走向新生活,尋求更高發展的新的起點。我們應該以自考文憑為新的起點,向更高的知識境界繼續攀登,并以此作為回報社會的資本和依據,為維護公平與正義做出自己應盡的社會責任和貢獻!

          通過這幾年認真學習自考課程,我開始更加關心時事政治,對黨和國家的理論、政策有了更加深刻的理解和領會,樹立了正確的人生觀和世界觀,提高了個人素養和道德品質。

          幾年的自學考試經歷,使我養成了良好的學習習慣和方法。讓我逐漸學會了該如何面對新知識進行自學,然后對其進一步深入理解和掌握運用?在邊工作邊學習中,我合理安排空閑時間,認真研讀教材,然后整理有關要點、重點做好筆記;最后做到理論聯系實際,學以致用。我想這些學習的方法和習慣,將會使我受益終生。

          我真的很感激自學考試,它是改變我一生命運的考試!它帶給我最大啟示是:只要努力必有回報,只要付出必有成就。

          在過去的幾年里,自考已經成為我生活的一部分,每年的4月、10月我會很自然的調節自己的生活節奏,投入到復習迎考中去,考試已經不再是一種任務,而是一種習慣。

          我真的很感激自考!自考使我真正體會到,每一次考試只是一個里程碑,求知是永遠沒有止境。

          現在的成就,是過去努力的結果,都是歷史,也是未來的起點,而不是終點!雖然我將告別自考,但自考精神將伴隨我一生。

          以上是我分享的一篇函授大學畢業生的自我鑒定,希望可以幫到您哦!

        醫生進修自我鑒定6

          尊敬的院領導:

          您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院泌外二脫產進修學習一年,現進修結束,借此向院領導匯報一年來的學習進修情況。

          我在泌外二科進修期間,師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授,所在科室共有醫生9名:博士后2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名?剖遗鋫溻激光、1.8微米連續激光、經皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進設備。主要從事泌尿系結石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內領先的是經皮腎鏡鈥激光碎石術,輸尿管鏡鈥激光碎石術,后腹膜腫物腹腔鏡切除術,腎移植手術等。在進修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學習,我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強對膀胱鏡的利用;通過本次學習,使我認識到泌尿系結石的嚴重危害性、復雜性以及治療的困難性,泌尿系結石因大小不同、所在位置不同、結石成分不同,會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復發的特點,這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區也屬于泌尿系結石的好發區,我在學習中著重于經皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導和幫助下學習、領會輸尿管鏡的操作,能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術。熟悉、了解經皮腎鏡的'手術方法。學習期間還參觀和了解了氣

          壓彈道碎石的相關知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術在泌尿外科領域的廣泛應用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術,鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領域的應用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術治療、前列腺癌的規范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫院今后的工作起到很大的幫助、產生良好的經濟和社會效益。

          總之,一年的進修學習,我個人在知識理論、手術操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術等手術。希望能夠得到院領導的支持和幫助。

          最后,衷心的感謝院領導給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝!

          xx年4月1日

        醫生進修自我鑒定7

          為期3個月的進修生活轉眼已經結束,收獲頗多,故而感覺時間過得真快,期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫院后,進入內鏡中心學習ERCP及其相關診療技術,期間我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結合實踐經驗,不斷總結學習方法和臨床經驗,培養自己立思考、立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最的體會:

          一、人性化的管理模式:

          內鏡中心的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊,同事之間關系和諧融洽,即便剛來的進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖,李主任最常說的一句話就是,進修醫師不要把自己當外人,我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念,對放射線的防護等細節,所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職,而又互相協助,從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序,確保了最重要的手術質量和病人安全。

          二、先進的設備及高水準的技術水平:

          該內鏡中心ERCP手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、供氧設備放置合理,附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來得心應手。此外,更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛,對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異;蚰懩倚g后癥狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理,尤其是對于防范術后并發癥更有到的水平。

          三、嚴謹的工作作風:

          對于新到的進修醫生由老師帶教,了解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點,掌握各個設備的使用和注意事項,與患者溝通的.技巧和注意事項,嚴格無菌觀念,通過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。

          經過3個月的進修,了解掌握了ERCP的插管技術及注意事項,熟悉了解ERCP相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。較好地完成了進修的學習任務,未發生醫療差錯和醫療事故。進修結束后,我將繼續努力,不斷學習,將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

        醫生進修自我鑒定8

          首先是良好的團隊協作,科室設立三個病區,既相對分開,又很統一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。

          這里的主任和姜醫生耐心細致地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。

          印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房,第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,一定會先去洗手。他們每個病區都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的'手消液,洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對不會省略洗手這個環節。洗手已經成為每一個人的習慣,因為大家已經深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。

        醫生進修自我鑒定9

          20xx年9月至20xx年3月,我到xxxx醫院骨科為期半年余的進修學習。首先經過了兩個國家級繼續教育項目——AO創傷骨科基礎學習班和四肢顯微外科學習班的系統學習和培訓。培訓中,8位國際講師分別對四肢創傷骨折的AO治療原則、方法和經驗進行了系統講授。學習中我們不但回顧了骨折愈合相關的生物學和生物力學基本理論知識,而且還學習了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術指征、治療方案討論等環節,講師們由理論到實踐引導大家學習領會先進治療理念,使我們的專業知識得到大幅度的擴展和強化。為進修打下了堅實的理論基礎。在這六個月里,我輪轉了,關節鏡外科,關節外科,脊柱外科,創傷外科,小兒骨科。通過半年余的進修學習,自己在骨科業務上有了更大的提高與進步。

          xx六院骨科的超大規模、超強技術和科學管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規模巨大,目前在全國排在xxxx之后,為全國第二。六院骨科是xx市醫學領先專業重點學科,設有xx市四肢顯微外科研究所,中國xx國際四肢顯微外科培訓中心,xx市臨床創傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實際床位500張。骨科的年手術量突破兩萬臺。學科下設修復重建外科、創傷外科、關節外科、脊柱外科、關節鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業,8個亞學科。xx年xx教授、xx教授等在該院成功施行了國際醫學史上第一例斷肢再植手術,從此醫院被譽為我國斷肢再植的搖籃。xx年,xx教授研究成功“手或全手指缺失的`再造技術”,榮獲國家發明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專業特色。目前六院成為xx最大創傷骨科基地,最大人工關節基地,最大關節鏡基地。在這里擁有各種最先進的骨科技術,幾乎沒有完成不了的手術。

          微創治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著微創技術在骨科領域的推廣和普及,骨科醫師在治療四肢骨折時更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內釘和經皮鋼板等微創技術,以達到生物學固定的要求,而不再主張行較大的手術切口下直接復位堅強內固定。近年來,更是隨著BO理論的.確立,微創外科技術及橋接接骨板技術的概念,即MIPPO越來越多地被骨科醫師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當穩定的固定,最大程度地保護骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合提供良好的生物環境。由于經皮微創接骨術的手術切口較小,以恢復肢體長度、糾xx折端的成角及旋轉畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進行間接復位,然后進行髓內釘固定或通過兩側有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進行橋接固定。與傳統的開放手術相比,可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內的血液循環,提供了較理想的組織修復生物學環境,縮短了手術時間,降低了骨不連和感染的發生率,有利于患者術后康復,臨床療效較為滿意。近年來MIPPO手術在該科室有了越來越多地應用及發展,在這方面積累了很多經驗并緊跟國際領先水平,取得了較好的臨床療效。

          總之,半年的進修學習自己的收獲是很大的,特別是在MIPPO技術,膝關節,髖關節,肩關節置換,關節鏡技術,各種四肢創傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺骨折,肱骨近端遠端等關節內骨折的技術方面以及各種復雜嚴重創傷等方面有了很大的進步。

          學習的主要目的就是學以致用,我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發展,利用學習到的先進技術、先進理念,結合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況,結合自己所學,向科主任匯報后擬開展如下技術:

          1、經皮微創接骨術(MIPPO技術)

          2、經皮椎體成型術(PVP)與經皮椎體后凸成型術(PKP)

          3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定

          4、膝關節置換

          5、關節鏡手術等新技術項目

          我希望自己能夠學有所用,希望把更多的新技術應用到臨床中去。同時非常感謝院領導、醫務處以及科室領導、同事對我的支持與幫助,同時希望在以后的工作中能夠繼續得到大家的支持。

        醫生進修自我鑒定10

          我于XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫院婦產科進修學習一年。山東大學齊魯醫院是山東大學直屬醫院,也是國家衛生部直管醫院,是集醫療、教學、科研和預防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫院。該院婦產科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創婦科、婦科泌尿、婦科內分泌、圍產醫學、計劃生育、生殖醫學七個專業,在全國婦產科學界享有盛譽。

          這里的患者絡繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環境后就參加單獨收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。

          宮腔鏡的出現是醫學上的一大進步,宮腔鏡檢查是現代診斷子宮腔內病變的金標準,宮腔鏡手術以其低創傷比值和高效價比被譽為當代微創外科成功的典范。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導下,我努力爭取實際動手操作機會,結合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的'定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產科內窺鏡技術》,使理論與實踐得已良好結合。

          通過這次進修學習使自己在婦產科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉變是我最大的收獲。

        醫生進修自我鑒定11

          一、手術室的管理

          解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益非淺。

          二、個人淺談

          通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。

          7個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的`本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習 目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到

          進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

        醫生進修自我鑒定12

          中山大學附屬第一醫院放射科綜合實力居國內前列,擁有現代化醫學影像中心,設施齊全、設備先進、科室專業技術力量雄厚;能在這樣高水平的科室進修學習,接觸各種疑難病例,并得到學術界一流水平專家教授的指導、授課,我感到非常榮幸。

          在中山大學附屬第一醫院進修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導和精心培育,并經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的。現將學習收獲簡述如下:

          醫德醫風方面:自入院第一天起,就將自己作為醫院的一員,高標準嚴格要求自己,遵守院紀院規,恪守職業道德,不吃請,不以醫謀私。時刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作。尊敬老師,團結同事,愛崗敬業。

          工作學習方面:對常見病、多發病的影像診斷有了更深一層次的理解,對疾病的發病機制、病因、病理及轉歸有了更多的認識,大大提高了平時工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會影像結合臨床的重要性;對疑難病例、罕見病例有了更多的認識。在不影響工作的前提下,經常利用周末休息時間參加院外各種全國性及地方性學術會議,使自身知識面不斷拓寬,知識結構不斷豐富。放射診斷專業是一門理論性、技術性及邏輯性要求很高的專業,它涉及臨床醫學、檢驗學、生理、病理學、放射學等方方面面,要想成為一名合格的放射科醫生,確實不是一件容易的事情。半年來,我不斷克服各種困難,刻苦學習,不恥下問,虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了大量的'專業書籍,認真做了讀書筆記,業務技術水平提高很快。

          總之,半年來,我珍惜了每一分難得的求學機會,加倍勤奮工作,努力學習,不恥下問,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用,載著所學新知識、新方法返航,再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。感謝中山大學附屬第一醫院放射科每一位老師及同事!

          

        醫生進修自我鑒定13

          是婦產科主治醫師全仁貴,于XX年12月至XX年12月在北京大學第三醫院進修學習。進修期間擔任婦產科進修醫隊長,負責北醫三院婦產科老師講課時間安排,為進修醫排班及解決生活困難,組織全體進修醫病例討論,利用周末時間組織全體進修醫到北京各大醫院聽課學習。在婦科腹腔鏡學習班成立后,擔任腹腔鏡學習班班長職務,負責腹腔鏡模擬訓練時間及人員安排,為進修醫生爭取更多模擬訓練機會。通過我的努力,獲得了北醫三院全體老師的一致好評,被評為XX年度北醫三院婦產科優秀進修醫稱號。

          進修時我很幸運地認識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養極高,對進修醫要求嚴格,我在她的帶領下學習了5個月,受益匪淺?偣补芾砘颊192人,其中婦科惡性腫瘤26人,術后化療44人次,觀摩手術310余臺,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,術者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術是未來婦科手術發展趨勢,我院開展腹腔鏡手術5-6年了,仍處于初級階段,最大的瓶頸是縫合技術和打結方法。我經過北醫三院腹腔鏡學習班模擬培訓后,現可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結法是北醫三院近2年引進的新技術,它與傳統打結方法不同,簡單、易學、實用,在三院實際工作中得到很好驗證。在北醫三院婦科5個月,韓老師給我創造了大量手術機會,每次手術過程都是一堂精彩訓練課,手術步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺惡性腫瘤病理分期手術就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強調術中有大血管或神經及輸尿管通過如何避免損傷,出現后果需如何補救等等。婦科進修學習5個月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結等技術有了質的改變,對盆腔解剖及婦科手術理念有了新的認識,不僅是技術的提高,更是腹腔鏡手術信心的提升。

          在產科學習的5個月,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學習。北醫三院是全國產科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉至這里治療,在這里可以見到產科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產后出血、產后多臟器衰竭,宮頸機能不全、晚期先兆流產、先兆早產等,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產后出血搶救5例,無一例失敗,均保住了子宮。搶救產后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應用、子宮腔紗條填塞術、子宮動脈結扎術、髂內動脈結扎術、子宮背帶式縫合術及子宮全切術,另一方面補液,補液非常重要,根據失血量多少來補,通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,補液的時機和方法有新的認識。通過搶救過程學習,感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎理論作指導,特別病理生理,這正是我們婦產科醫師所欠缺的,通過學習,該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細節上還是有差異,比如化驗項目多且頻,動態觀察各項化驗指標,及時調整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進行一次病情評估,根據血壓高低、臟器損傷程度及數量、妊娠月份及經濟條件等,調整治療方案。在產科我參觀了3臺因"胎盤植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術,胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,術中失血量均達到4000ml以上,術中有多位主任醫師建議葉蓉華教授行子宮全切,但葉老師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術,保住了患者子宮,贏得大家的贊譽。此時真正感到"藝高人膽大"的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術,增加了自己的閱歷和挑戰高難手術的信心。北醫三院醫生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對胎兒影響最大,血糖應控制在4.4-6.7mmol/l,應用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,可選用r n聯合應用,也可單獨用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫從性好的患者可用r n效果會更好,醫從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩定了,并發癥就會明顯減少,孕產婦及新生兒死亡率隨之降低。

          北醫三院產房工作節奏快,效率高,要求醫務人員精神高度集中,工作嚴謹,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化,對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。要有高度的責任心,在實踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產患者,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據宮縮強度、持續時間、頻率,調整縮宮素靜滴速度,及時判斷宮縮有效性,必要時調整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,及時判斷產程中出現問題,加以解決,最大限度減少醫療糾紛。

          婦產科門診學習2個月,可以看到全國各地婦產科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進一步治療方案。北醫三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診,由3位醫生專門負責。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目,在陰道鏡指導下取活檢,準確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯合應用,對診斷有極大的指導意義。陰道鏡是我院目前已有的設備,應充分利用已有設備,開展幾乎被忘記的業務,現只需增添1瓶3%絡合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進的治療方法,我們常出現這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達到治療效果。北醫三院應用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的`組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術后一月內每周復查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術出血問題,又不需增添昂貴的設備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。

          幾點建議:

          1.婦科方面:婦科腫瘤患者術后治療十分重要,術后治療不僅僅是經濟效益,更重要是社會效益,術后治療好壞,直接影響手術成功與否,因為術后治療是手術治療的補充,可以彌補手術中的不足,可以提高醫院在社會的聲譽。腫瘤患者術后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案個體化,化療劑量精確化,提高患者生存時間。

          2.產科方面:北醫三院產房常規備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物,如果產后出血能早期應用,可以消滅產后出血于萌芽狀態,建議常規備有。對于治療晚期流產、先兆早產及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克,北醫三院應用輸液泵,它輸液量準確,可以精確計算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產時,作用更突出,輸液泵價格便宜但作用巨大,是產科特別需要的設備。

          3.教學方面:北醫三院是教學醫院,以教學為主,學術氛圍很濃,每周三停止一切常規手術,上午搞教學查房,雙語教學,以英文為主,中文為輔,查房過程中會講各種學術問題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻報道等,查房結束后立即進行病例討論,將1周內各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學習講座,有北醫三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫三院教學模式,既符合濱州醫學院附屬醫院發展需要,又可以提高本院職工理論水平。

          4.科室間合作方面:北醫三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯合病例討論,針對術前影像診斷及術后病理診斷出現的誤差進行討論溝通,各種信息互相反饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準確率進一步提升。我們可模擬北醫三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產科與超聲科聯系最密切,在產前診斷這方面有很大合作空間,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,可以預測胎兒畸形,對先兆早產或晚期流產患者,需b超提供宮頸管長度,宮頸內口是否開大,開大多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導意義,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導價值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助,可以明確腫瘤性質及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導意義,經常在一起討論相關問題,可以極大地提高婦產科治療水平。

          常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢必乘風破浪,F今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的競爭力與戰斗力。一個單位要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種"思想"來引導與融合,這種"思想",也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。

          一年的時間轉眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學習機會。目前正值濱州醫學院煙臺附屬醫院籌建階段,"不求無所不能,但求竭盡所能",作為一名基層醫務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作,才是對我院大發展最好的詮釋。

        醫生進修自我鑒定14

          xx是本世紀的第一年,是全國衛生系統繼續深化改革的一年,這一年我們開展了“無陪護病房試點工作”,全體護理人員在各級領導指引下,本著“一切以患者為中心”的宗旨,較好的完成了領導布置的各項護理工作,90%以上完成了年初護理計劃,外科總護士長工作總結如下:

          一、認真落實各項護理規章制度

          嚴格執行制度,提高護理質量,確保安全醫療得以保證。

          1、護理部多次明確各級護理人員崗位職責,如責任護士、巡回護士各職其責,杜絕了患者自換吊瓶,自拔針等不良現象。

          2、貫徹堅持查對制度:(1)醫囑每班查對,每周護士長參加總核對2次,并記錄;(2)護理操作嚴格執行三查七對;(3)填寫輸液卡,一年來未曾發生大的護理差錯。

          3、認真落實外科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫各種信息數據登記本,配備五種護理操作處置盤。

          4、監督執行床頭交接班制度及晨間護理,預防并發癥的發生、發展、

          二、提高護士長管理水平

          1、堅持護士長手冊的`記錄與考核:要求護士長于每月5日前將護士長手冊交護理部進行考核,并根據科室年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,監測實施效果,護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,提高管理水平和效率。

          2、堅持護士長例會制度:按等級醫召開護士長例會每周一次,安排本周工作重點,總結上周工作中存在缺點,并提出相應的改進措施,向各護士長反饋護理質量控制檢查狀況,學習護士長管理資料。

          3、每月檢查護理質量,及時反饋,不斷提高護士長的管理能力。

          4、組織護士長外出學習、參觀,吸取先進單位的管理和技術經驗,擴大知識面:組織護士長參加了國際護理進展學習班,學習結束后,通全體護士分享,同進步。

          三、加強護理人員品德、作風建設

          1、繼續落實護士行為規范條例,在日常工作中落實護士文明用語。

          2、分別于5月份、10月份組織全體護士參加禮儀培訓。

          3、開展健康健康宣教,對住院患者進行護理服務滿意度調查,度調查結果均在95%以上,對滿意度調查中存在的護理問題提出整改措施,評選出了最佳護士。

          4、為實習護士進行崗前職業道德教育、規章制度、行為規范教育及護理基礎知識、護理技術操作考核,合格者予以上崗資格

          四、提高護理人員業務水平

          1、對在職人員進行三基培訓,組織理論考試,技能大練兵活動。

          2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授外科知識,提高專業知識。

          3、各科室每周晨間提問,內容為基礎理論知識和外科知識。

          4、“三八婦女節”舉行護理技術操作比賽,并評選,分別給予了獎勵。

          5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

          6、堅持護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理實施進行探討,以達到提高業務水平的目的。

          7、9月份至11月份對今年新進院的的護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與?谱o理知識,組織護士長每人講課,提高護士長帶教水平。

          8、全院有5名護士參加護理大?荚,有4名護士參加護理大專函授。

          五、加強院內感染管理

          1、嚴格執行了院內感染管理小組制定的消毒隔離制度。

          2、各科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣菌培養,對高?剖胰缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣菌培養,確保了“外科切口”無一例感染的成績。

          3、科室堅持每周對治療室、換藥室進行紫外線消毒,記錄,對紫外線燈管除塵,無水酒精消毒,記錄,每月對紫外線強度進行監測。

          4、一次性用品使用后各病區、手術室、診室均及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。

          5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進行了終了消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

          6、手術室嚴格執行感染管理制度,無菌包內置化學指示卡。

          7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期監測。

          六、護理人員出色的完成護理工作

          1、堅持了“以患者為中心,以質量為核心,為患者提供優質服務”的宗旨,積極開展“無陪護試點”病房,各級護士給予了很大程度的支持,也付出的很多努力。優質的護理服務得到了患者一致好評。給患者發放健康教育手冊,鼓勵護士言傳身教,讓患者基本掌握疾病防御,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

          以上是骨外科護士長護理工作年終總結,包含了年初護理工作的實施,效果評價和各維度護理工作的繼續改進。也囊括了全體護理服務人員xx全年所付出的努力與辛苦。感謝各級領導給予的指示,和各護士的大力支持。

        醫生進修自我鑒定15

          為期半年的進修學習結束了,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。

          我進修的單位是青島大學醫學院附屬醫院影像科,是山東半島地區醫學影像水平的先進單位。日均CT400余人次,MR70余人次。與其他醫院不同,他們不按機器種類劃分專業而是按系統劃分為兩個大組,分別是骨神組和胸腹組,各組都有相應固定的人員?剖颐刻煸绯慷加胁±懻摚扔芍鞒钟懻摰尼t師匯報病例病史,然后從實習學生到進修醫師、住院醫師、主治醫師順次發表意見,然后由負責病例所屬系統的副主任或主任醫師總結,并提出最終的診斷意見。討論時氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,發表的觀點都有據可循。

          在日常學習的過程中,我系統的學習了呼吸、消化、骨骼、神經、五官及血管的CT與MR診斷,對以前比較熟悉的常見病多發病有了更為深刻的認識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報告1000余份。對于一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的認識,為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎。進修期間我著重學習了心血管和外周血管CT造影的技術和診斷,系統的學習了心臟冠脈CT造影,頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術及診斷,對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞,下肢動脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎、臨床表現及影像診斷有了較為全面的認識。雖然現

          在我們醫院由于設備等原因開展的這方面的技術不是很多,但是隨著醫院的發展,醫療設備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破,我著重學習這方面的目的也是為不久的將來為醫院及科室的發展做好準備。

          進修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學術活動還有:每月兩次院級講座及每周一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的'臨床知識,開闊了視野。每周一次的科內業務學習,都有相關專業的老師主持,通過聽他們的講座,了解到了很多世界先進的檢查技術,診斷理論。

          在專業學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態度,他們的患者量很大,每位老師每天都有寫不完的片子,但是每每遇到前來會診的病人和需要專家解釋片子的時候,他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報告的時候不是單純的完成任務,而是全面考慮到病人的進一步的治療,回答臨床大夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進一步學習的。

          半年的時間是短暫的,雖收獲很多,但畢竟時間有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優秀的影像診斷醫生還有很多很多需要學習的知識,在以后的工作生活中,我會繼續利用一切機會學習,爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。

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