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新生兒科進修自我鑒定
自我鑒定是個人對一個時期的學(xué)習(xí)或工作進行自我總結(jié)，它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)生活做指導(dǎo)，快快來寫一份自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應(yīng)該是什么樣的？下面是小編收集整理的新生兒科進修自我鑒定，希望能夠幫助到大家。
新生兒科進修自我鑒定1
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修學(xué)習(xí)的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí)，不僅開拓了我的眼界，還提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的進修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，在此我把半年進修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。
重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責(zé)任制管理排班模式，實行分組管理，提高工作效率，病區(qū)分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長，中午以輪休的的方式休息（11：0013：00，12：0014：00，13：0015：00），讓責(zé)任護士有效保證患兒護理無縫隙，優(yōu)護得到有效保障，家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責(zé)藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負責(zé)患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班，負責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律），定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關(guān)標志，操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。
3、先進的設(shè)備及科學(xué)有效的.器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式，促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學(xué)的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻，備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線，24h負責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項，臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式家共同學(xué)習(xí)，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。
通過這次學(xué)習(xí)，我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻自己的力量，為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
新生兒科進修自我鑒定2
讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了，我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦，但我很高興。
在以后的中作中，我陸續(xù)學(xué)會了，早產(chǎn)兒的動脈采血及留置動脈留置針的技術(shù)。首先我選血管，新生兒最主要就是用動脈與肱動脈及脛骨后動脈，很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度，動作要穩(wěn)、準、快。留置針也是一樣，回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度，進入新生兒病房前，工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽，接觸新生兒前后要洗手，嚴格執(zhí)行無菌原則，避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理，口腔護理，臀部護理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室，實施保護性隔離。
同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的'醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協(xié)作，先進的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。
新生兒科進修自我鑒定3
時間過得飛快，轉(zhuǎn)眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進修學(xué)習(xí)生活已圓滿結(jié)束了。六個月來，我仿佛又回到了學(xué)生時代，白天在科里跟老師一起管理患者，晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西，使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上，還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度
通過緊張而充實的學(xué)習(xí)，我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作，能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用，對新生兒專業(yè)知識有了更進一步的認識，如極低超低出生體重兒的救治，氣胸處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防及處理，早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的救治，呼吸機病人的管理，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余，科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的團隊協(xié)作，科室設(shè)立五個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫(yī)生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細致的人性化服務(wù)
剛來到醫(yī)院的'時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的.刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)
硬件是基礎(chǔ)，軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位醫(yī)護人員都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他面范化的培訓(xùn)。每天都要查房和講課，用幻燈片加床邊的形式家共同學(xué)習(xí)和提高，對于新醫(yī)生，還安排專人帶教，每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使家更快的熟悉和掌握。
進修很累，因為要學(xué)的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，需要培養(yǎng)自己慎的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學(xué)習(xí)機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意�？偟膩碚f，在這次難得的進修學(xué)習(xí)中，我在自己的努力及帶教老師們的無私助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒，真正做到學(xué)以致用！
新生兒科進修自我鑒定4
護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下，護理人員要保證患兒呼吸道通暢，要及時清理呼吸道分泌物，每2~4小時更換體位一次，定時吸痰翻身，同時要注意呼吸機的管道環(huán)路，機器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過去兩小時，突然，患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至50%，患兒出現(xiàn)了青紫，立即通知醫(yī)生，給予刺激足底，吸氧等緊急措施，急查血氣分析，遵醫(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物，滴入速度要慢，并與吸氣同步，滴入時轉(zhuǎn)動患兒體位，從仰臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)位再到左側(cè)位，使藥物較均勻的進入肺葉，在滴入后用復(fù)蘇器加壓給氧，以助藥物擴散，同時要準確記錄24小時出入量，維持營養(yǎng)、體液及電解質(zhì)的平。該患兒最初2~3天內(nèi)禁止經(jīng)口鼻喂養(yǎng)，應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)需求，經(jīng)過一系列緊張有序的.工作，該患兒面色紅潤了，我們家懸著的心放下來了。事后我仔細記錄了當天的操作過程，并有關(guān)問題向老師們請教，使我切身體會并見證了上機患兒的護理知識，我自己結(jié)合書本做總結(jié)。首先對上機患兒持續(xù)監(jiān)護心率，經(jīng)皮血氧飽和度，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測，要求護士24小時守護在暖箱旁邊。及時觀察與護理。將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中，用以了解病情的動態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
新生兒科進修自我鑒定5
時間過的真快，我在吉林學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進修完畢，很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機會，在短短的三個月的時間里，在新生兒科護士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我學(xué)到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。第一天上班，最直接的印象是新生兒室非常忙，護理人員穿梭在新生兒暖箱間，沒有停腳的時候，在我的觀察中，在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護士帶一個助理，由兩人共同完成本班的工作，每一個班次、每一個人都必須把事情做完，清清爽爽地交完班，輕輕松松的下班。交接班時，對每一個新生兒逐一進行床頭交接班，這絕不是走形式，而是認真地進行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑，有無皮膚破潰，是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無回血，有無滲漏，局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進入新生兒病房前，工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個溫箱上都配有免洗手的洗手液，每天醫(yī)生來查房，首先第一件事是洗手，看完一個患兒去接觸另一個患兒時，他們一定會先去洗手，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手，雖然工作很忙碌，他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣，因為家已經(jīng)深深的體會到，洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施，但卻是最有效的。
在工作中，我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血，首先選血管，新生兒最主要就是動脈與肱動脈，很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度，動作要穩(wěn)、準、快。工作要領(lǐng)是這些，在工作中需要自己實踐與琢磨。藍光治療雖然簡單，但護理工作也很重要，新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境，容易哭鬧，出汗較多，應(yīng)及時給寶寶擦干汗液，保持皮膚清潔干燥，避免受涼，照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀，注意清潔臀部，防止紅臀。光療結(jié)束后，注意保暖。
同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的`管理，良好的團隊協(xié)作，先進的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是實實在在的做到了實處，真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時，會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布，各項治療集中進行，減少光線和外界的刺激。
護理文書方面，她們的各種護理記錄單要求按時間、按要求準確記錄，每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒小便后，都要用秤稱，準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測，將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中，用以了解病情的動態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于多是早產(chǎn)兒，所以病情變化非�？�，記得有一次我和帶教老師正在給一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針，旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒，突然血氧急劇下降，面色及口唇青紫，我們立刻查找原因，加氧流量，原來是有痰液堵住了氣道，無法呼吸，我們立刻給予吸痰，及時清理了呼吸道分泌物，患兒的面色變的紅潤了，血氧也恢復(fù)正常了，我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心，要隨時觀察患兒的病情變化及時處理�？傊ㄟ^在二院的學(xué)習(xí)，使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進的護理理念，來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心，做好每一項工作，嚴格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量，做好每個孩子的保護天使。
我想，如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受，那么工作的
動力和熱情、真誠都有了，現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干，最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會，使我有了諸多的體驗和感受。對生活，對工作，我有了更多思索，希望它可以滲透到我的思想，為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù)，永遠向前。
新生兒科進修自我鑒定6
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長，可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的腦、勤勞的`雙手把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進修學(xué)習(xí)，新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū)，共有八十來張床位，十六至十八位護士，病人多的時候加床到一百多張，病人少時也有五十幾人，剛?cè)r我為如此量的工作目瞪口呆，可是我確實看到了
早上七點四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時間來忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半，本是午休時間，可絕多數(shù)護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來電說有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物心電監(jiān)護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品直到患兒病情基本穩(wěn)定，她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時，她們也決不會打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了有沒有溢奶、嘔吐有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶蕰r下班，她們說“不是不想休息，勝作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬�！
每天，她們要平均接待10幾個新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛，她們每半小時清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開雙眼了她們沒有嫌棄，沒有岐視，有的是對小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然因為我們是護士。
新生兒科進修自我鑒定7
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次在科的學(xué)習(xí)，在很程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，奠定了堅實的基礎(chǔ)。
在一個個月的進修學(xué)習(xí)中讓我學(xué)到了很多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進修的日子里，從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，總結(jié)一個月進修學(xué)習(xí)情況，有以下心得與家分享
首先，她們真正做到了“把護士還給病人”，每天的工作時間多數(shù)在病人的身邊，評估病人的身體狀況、傾聽病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護理間、及時助病人解決問題。每位護士分管8名病人，這樣護士有很多時間和精力照顧好病患，很好的實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理。
每天看著她們對待病人的態(tài)度，我非常感動，同時也覺的非常慚愧，自己對待病人的護理做的'遠遠還不夠，在今后的護理工作中我要向她們好好學(xué)習(xí)，更加的努力。
一、病人的特殊性
在兒科護理對象是014歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合這就要求我們不僅具有責(zé)任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多，當前兒童都是生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化及時處理。
三、護理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確，操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務(wù)理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn)，護理工作要做到耐心、細致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較高，希望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學(xué)習(xí)，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要溫和、體貼，從種種細微動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位加強宣教為患兒作各種治療，如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關(guān)心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項剛剛做父母的部分缺乏育兒知識，往往疼愛有加，
知識不足，特別在孩子生病后急需尋求助，可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。
4、改善環(huán)境：根據(jù)兒童的心理特點，在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺電視，播放他們喜歡的節(jié)目，讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
我得到的收獲和感悟：
�。�1）良好的工作環(huán)境和充足的人員配備
自從我進入長寧婦幼的第一天，給我的第一印象，這個醫(yī)院的環(huán)境非常清潔整齊，物品擺放有序，標志醒目，科室病房條件好xz，空調(diào)設(shè)置布局合理，硬件到位，護理人員配備充足，便于護理工作開展，病區(qū)保潔工作到位及時，保證了病房環(huán)境的整潔。
（2）細致周到的健康宣教
孕婦入院后，責(zé)任護士首先進行有禮貌的問候，簡單地自我介紹，再進行入院后的的第一次宣教，內(nèi)容主要有病區(qū)環(huán)境，醫(yī)院規(guī)章制度，食堂訂餐，責(zé)任護士，管床醫(yī)生，特別是在產(chǎn)科檢查前，產(chǎn)后及術(shù)后都會向病人詳細地講解相關(guān)的注意事項，并手把手的教會正確的哺乳姿勢等相關(guān)知識。出院前，護士還會再組織病人進行一次集體宣教，真正做到讓每一名產(chǎn)婦都能掌握產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒護理知識。
�。�3）人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
患者手術(shù)前一天，他們會有手術(shù)室護士和麻醉師進行一次術(shù)前視，讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦，患者進入手術(shù)室打好麻醉后再給患者插導(dǎo)尿管。產(chǎn)婦術(shù)后第一天，責(zé)任護士會為產(chǎn)婦更換一套整潔的床單、被套。午餐時所有護士配合送餐阿姨發(fā)放午飯，了解每一位患者是否都能及時吃到飯，并關(guān)心她們是否需要助，病人非常感激我們護士。
�。�4）先進的電腦系統(tǒng)減輕醫(yī)護人員的負擔
新生兒科進修自我鑒定8
為期6個月的進修剛剛結(jié)束，我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的學(xué)習(xí)和鍛煉的機會，還要感謝各位同事，因為你們的辛勤工作和支持，使我安心完成學(xué)業(yè)。
一、我進修的單位介紹和學(xué)習(xí)目標。
我進修的單位是xx人民醫(yī)院兒科，據(jù)說那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院，那里的老師都很敬業(yè)、能干，包括主任，住院部共七名臨床醫(yī)生，期間住院病人約60200位不等。常見疾病有：普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和重視，特別珍惜這次學(xué)習(xí)機會，所以更要嚴格要求自己。進修期間，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，認真履行醫(yī)生職責(zé)，尊敬師長，團結(jié)同事，踏實工作，正圈理醫(yī)患關(guān)系。在此同時，我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會。
通過學(xué)習(xí)，我的收獲如下：
1、基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫技巧及規(guī)范；
2、掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病的診治；
3、掌握了常見化驗、檢查的正常值和臨床意義；
4、掌握了各類常見危、重、急病人的初步處理；
兒科是一個特的科室，面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他玫通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的`話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考，多為患者著想，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，使我明白了人生最的財富不是金錢而是生命。通過與患兒的接觸，我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后，我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng)，持著主動學(xué)習(xí)的態(tài)度，秉著“不斷學(xué)習(xí)，開拓創(chuàng)新，追求超越”的理念，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下，積極開展我院兒科工作，爭取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績。為了更好開展兒科工作，特此總結(jié)以下幾點：
1、端正工作態(tài)度，規(guī)范工作內(nèi)容。
2、熱情為患者服務(wù)，尊重病人“知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)”，換位思考，想患者所想，急患者所急。
3、加強醫(yī)患交流，對患者“多一點微笑，多一點愛護，多一點解釋”。
4、嚴格執(zhí)行病人告知原則，加強醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患糾紛。
5、有計劃的堅持每天學(xué)習(xí)，不斷汲取營養(yǎng)，努力提高技術(shù)專業(yè)水平，豐富自己的臨床經(jīng)驗。
6、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，如實記錄上級醫(yī)師意見，不私自更改醫(yī)囑，遇到疑難病例，及時請示上級醫(yī)師，遇到特殊情況，及時報告主任及院領(lǐng)導(dǎo)。
7、謙虛謹慎，碰到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教。
8、認真、及時完成住院病例。
9、嚴密觀察病人病情變化，不可有絲毫懈怠。
10、嚴格執(zhí)行新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查用藥指征，避免醫(yī)療資源的浪費和病人的不必要支出，降低兒科住院病人人均費用。
11、嚴格要求自己，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事，積極配合院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，與同事團結(jié)合作，努力為我院創(chuàng)造更優(yōu)異的工作成績。
以上是我進修的心得體會及未來的工作計劃，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事給予積極指導(dǎo)。
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