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一年來,在院長及院務會的正確領導支持下,在市衛生局的指導下,我院的醫療工作取得了一些成績,但是也有許多不足。
1、傳染病管理
認真貫徹執行傳染病與突發公共衛生事件網絡直報工作,自患者就診、化驗、填卡、到網絡直報各個環節的數據及時,準確,無一例漏報,遲報,瞞報現象,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,xx年1月1日至xx年11月27日,共報告法定傳染病15例,自愿咨詢檢測網絡直報162例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫務人員學習了《手足口病臨床專家救治共識》,新型冠狀病毒,西尼羅熱病毒防治知識的培訓工作,進一步完善各項傳染病管理制度。
2、體檢工作
今年組織人員為老黨員共體檢440余人,為市直機關單位、從業人員、離退休干部健康體檢共170余人次,受到人民群眾的好評。
3、醫政管理
醫療安全是醫務工作的核心,關系到病人的生命安全和醫院的經濟效益和社會效益,全年下大力氣加強醫療安全教育工作,請劉榆民,安 麗 楊建紅等資深專家對臨床醫務人員進行了危重病人搶救知識培訓,并講述了一些個人經驗,使我院在現有條件下對危重病人的搶救能力有了進一步提高,7月份請程芳玲醫師講述了心電圖知識,為臨床醫療工作提供參考,在臨床醫生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫療安全,全年未發生一起醫療糾紛。
年初組織臨床科室學習了《十五項核心制度》,《醫療事故預防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關規章制度,開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動,制定了20xx年進一步推廣優質護理工作實施方案,加強了院內感染控制力度,全年共突擊檢查4次,發現問題當即指出,限期整改。進一步規范醫療垃圾管理,加強醫療垃圾的.各個環節管理,防止職業暴露,全年無一例院內感染病例。
加強繼續教育工作,5月份組織人員參加了中華醫學會內分泌分會在榮軍醫院舉行的內分泌疾病的臨床救治新進展培訓工作,醫務人員在網上進行了多種多樣的遠程教育學習工作。
4、存在問題
20xx年醫務工作取得了一些成績,但也存在不少問題,醫院人才不足,使得一些工作不能作長遠部署,醫療安全還存在一些漏洞,醫療技術還需進一步提高,在今后的工作中將繼續能力,更好地服務全市人民。
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2013年上半年醫務科工作總結
2013年上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計劃,完成了以下各項工作:
一、進一步加強醫療質量管理工作:
1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計劃:①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500余份,進行環節質控;抽查出院病歷500余份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療文件的書寫質量。②、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載并保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便于以后上級衛生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,并要求
相關科室做好相應處理,并向醫務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰2000多元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次,規范了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反復追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計劃、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。
二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:
1、及時傳達上級衛生行政部門關于抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。
3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用權限,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診后才能使用。
通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩步有序地推進臨床路徑工作:
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫療糾紛處置管理機制:
1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的'病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。
2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。
上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。
五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:
1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10余次,共培訓醫護技人員數百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重癥病例10余例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20余次,規范我院三級查房制度,并將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。
七、做好科室協調工作:根據工作需要及時做好科室協調和人員
調配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛生支農工作:根據上級衛生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。
下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。
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xxx年,醫務室以科學發展觀為指導,在xxxx的統一領導下,本著全心全意為職工服務的思想,高質量高效率的完成了各類診療和救援工作,受到領導和廣大職工的好評。20xx年,主要做了以下幾個方面的工作:
一、認真學習各類衛生法規和醫療專業知識,不斷提高理論水平
在日常工作中,我不忘加強對各類衛生法規的學習,注重讀書看報,了解最新的衛生知識,不斷提高理論知識水平。
二、加強對職工的`職業病檢查和健康查體
12月6日-12月10日,醫務室請市職業病醫院專家對全體員工進行了職業健康查體,本次健康查體包括內科、血常規、心電圖、b超、胸透等十余項內容,共計xx人參加了體檢。每年例行的體檢都及早的發現了各項疾病,防止勞動者身體遭受更大損害,從而保障了勞動者的健康權益。除此之外,還不斷強化崗前健康體檢制度和特殊作業人員定期體檢制度等,及時處理各類常見病、多發病、外傷等,保障了全體員工的身體健康。
三、建立健全各項醫療衛生,完善醫務室日常工作流程
嚴格落實各類醫藥和衛生管理制度,健全了《醫務室管理制度》、《醫務室消毒管理制度》等一批規章制度,在日常工作中嚴格按照操作規程辦事,按時用紫外線消毒,做到進藥有發票、有等級,出藥有藥方,看病取藥時三查七對,杜絕了醫療事故的發生。
20xx年,xxxx醫務室將繼續發揚成績,糾正不足,在完善各類日常工作的同時,不斷創新發展,為廣大職工做好醫療服務工作,并積極處理好各種事故,讓領導放心,讓職工滿意。
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醫務科20xx上半年工作總結
20xx年上半年醫務科在院務委員會的正確領導下,以健全和完善醫療質量與安全管理制度及流程為根本,以依法規范執業為基礎,以改善服務態度為中心,以持續改進醫療質量為主題,以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療安全不良事故,保障醫療服務工作規范運行,做了大量工作,F將20xx年醫務科上半年工作情況總結如下:
一、開展的工作情況
。ㄒ唬┽t療質量管理
持續改進醫療質量永遠是醫務科重要工作任務,20xx年上半年醫務科始終以抓規范為主題,從建章立制著手,使醫療質量與安全工作有章可循,有據可依。
1、建章立制
(1)討論修訂了醫院《醫療核心制度匯編》,使核心制度內容從原來的12項增加至15項,并制成手冊下發至人手一冊,便于學習掌握。
(2)制定了《醫療會診管理規定》、《專病收治管理規定》、《醫患溝通實施方案》,使臨床相關病例的會診、醫患間溝通及病人?剖罩蔚囊幏豆芾碛辛艘罁。
2、質量管理與控制
。1)加強監督檢查。認真執行《醫療質量管理實施方案》,一是采取日常監管與每月定期集中督查考核項結合,由院分管領導帶頭、 1
醫務科和質控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發現的'問題和缺陷現場點評,提高了督導檢查效果;二是按照《醫療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評,并根據考評結果兌現績效獎勵;三是使每月底召開醫療質量與安全例會形成了常規,確定參會對象、地點、時間、內容,重點反饋醫療質量檢查考評活動中發現的問題和缺陷,提出整改意見和措施,并將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容,提高了督查和整改效果。
(2)創新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫療質量進行集中督導考評,使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。
(3)開展專項推進活動。按照年初計劃,每季度開展一次醫療質量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫務人員學習相關專業知識、掌握管理制度與規范、提高質量管理與專業技術水平的熱情。
3、上半年質量完成指標
。1)平均開放床位達:785張;
。2)病床使用率:103.14%;
(3)門(急)診總人次:145643人次;
。4)出院總人數:19866人;
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。5)平均住院日:7.77天;
。6)出院患者實際占用床日數:154356天;
(7)病歷甲級率:82.4%;
。8)處方合格率:76.32%;
。9)出入院診斷符合率:95.8%;
(10)手術前后診斷符合率:99.29%;
。11)急危重癥搶救人次數:1582%;
(12)急危重癥搶救成功率:98.04%;
。13)藥占比:31.5%;
。14)預約診療占比:0.039%;
。15)醫院感染發生例數:76例;
。16)醫院感染發生率:0.38%。
(二)教學與培訓
1、院內培訓
(1)“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪,合格率為62.39%,并嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現獎懲;
。2)開展專題講座。上半年針對臨床醫技專業技術人員開展院內專題知識講座12次,共計49學時。共計參訓1029人次。
2、臨床進修
上半年醫務科制定下發了《臨床進修與學習管理規定》,對各類進修與外出學習的申請條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理 3
要求等進行了明確規定,規范了我院外出進修學習的管理,提高進修學習質量。
(1)外出進修。上半年全院派出到上級醫院進行16人(其中:遵義醫學院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽醫學院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人)。
。2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉鎮衛生院7人、協和醫院1人)。
3、臨床實習管理
。1)上半年醫務科制定了《臨床實習管理規定》,從實習生接收程序、實習輪轉、行為規范、管理紀律、帶教職責、實習評價及優秀實習生評選等作了系統規定,一定程度上規范了實習教學管理,提高了實習質量,確保實習間相管診療行為安全。
。2)上半年我院共計接收各類醫學實習生59人,其中銅仁職業技術學院40人(臨床醫學專業30名人、檢驗專業9名、藥物制劑專業1名)、黔東南民族職業技術學院14人(均為臨床醫學專業)、黔南醫專4人(均為臨床醫學專業)、山東協和醫學院1人(臨床醫學專業)。
4、短期培訓
(1)外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓共計62人次。
。2)住院醫師規培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫學院并軌制研究生與規范化培訓班學習,已完成報名登記工作。
4、繼續醫學教育
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在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續醫學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準,目前已完成初步籌備工作,定于8月11日至15日正式舉辦。
(三)科研項目
1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。
2、學術論文。上半年全院共計發表省級醫學專業學術論文22篇。
3、上半年全院申報新技術項目共3項(均為檢驗科)。
。ㄋ模﹫虡I管理
1、全院目前臨床、醫技崗位專業共計287人,具有執業資格的105人,年內獲得執業資格的11人。
2、制定執業資格獲取的獎懲規定,增強醫務人員學習考試的積極性和緊迫感,畢業2年內獲取執業資格的予以適當獎勵,超過3年未取得執業資格的給予相應處罰。
3、針對各科室無資質人員較多的情況,繼續實施總住院醫師值班制度,并督促科室主任(或高年資醫師)履行周末查房制度,擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內容。
4、加強特殊崗位的專業資格培訓,已初步完成培訓規劃制定。
。ㄎ澹┘夹g管理
為加強我院醫療技術的規范管理,按照《醫療技術管理辦法》,上半年啟動實施了全院各級各類醫療技術的分級分類管理工作,目前正在對全院各級各類專業技術人員進行資格審核,即將予以授權。并 5
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20xx年是我院二甲復審啟動年、開局年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行,F將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量持續改進
醫院醫療質量持續改進是我們工作的重點,20xx年根據各科室實際情況制定出了各科室醫療質量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質量明顯提高,具體內容如下:
(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體現在病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求,要求各科室認真組織學習,20xx年住院病人出院后,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫技科室:在醫療質量控制方面具體體現在各種單書寫規范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的`標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。
(三)處方質量:醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的大包圍用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫療安全工作。
繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育。
加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發生重大醫療糾紛,無醫療事故發生。
三、繼續教育
醫院是一個有特殊性質的業務單位,要提高醫療質量,確保醫療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習,多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求,結合我院實際情況,完善并及時修改路徑,按照二甲復審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網絡上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務能力進一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒有中醫院,中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院提供,所有加強我院中醫科的建設,加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。
九、愛嬰醫院的建設
我院自1996年創建愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視,以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查,通過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫院工作取得了一定的成績,經過自查和縣、市衛生局組織專家復核,我院基本達到愛嬰醫院標準。但標準,還存在一些不足之處,如產兒科業務用房不足,配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動,不斷提高產兒科醫療技術水平和服務能力。
總之,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下,醫院的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
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20xx年醫務科上半年工作總結
20xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行,F將20xx年醫務科上半年工作總結如下:
一、各項工作指標完成狀況
1.任務指標
門診總數為 人次,同期對比增長(標準大于);
住院總數為人次,同期對比增長(標準大于);
手術總臺數為臺,同期對比降低了;
入出院診斷符合率平均為(標準大于);
治愈好轉率平均為(標準大于);
開展成分輸血比例為;
危重病人搶救成功率(標準大于);
平均住院日天,同期對比降低了%;
手術前后診斷符合率;手術并發癥發生率;
開放床位數張,病床使用率(標準大于);
急救物品、藥品、設備齊全,完好利用率100%;
病歷甲級率100%;
會診率(標準大于);
超聲波陽性檢查率(標準大于);
X光甲級片率(標準大于),陽性率(標準大于);
CT甲級片率,陽性率(標準大于)
二、以提高醫療質量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業務骨干,認真落實各項醫療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯系工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫療質量與安全。
三、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把臨床和醫技科室的一切工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫政管理的日常業務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對科室醫療質量管理的薄弱環節,醫務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫療質量管理探討,并一起實施,提高了院科二級管理的`水平。
四、加強醫療管理,確保患者安全。經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各
種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫療質量管理委員會和醫療安全管理委員會會議,分析醫療安全情形,提出整改意見。
五、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規范化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術,積極做好審核準備工作。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度。
六、加強臨床路徑管理工作。積極穩妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。
七、積極做好縣級醫院支援農村衛生院醫療工作及其他工作。根據衛生局下達的任務,組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務。
八、加強對病歷質控、病案統計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、存在問題:1.對臨床科室的醫療質量管理力度欠強,對發
現問題沒有進行持續的跟蹤管理;
2.沒有很好地建立醫療質量管理數據庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;
3.在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;
4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因,一是科室帶頭人對新形勢下醫政管理模式研究不夠,醫政管理水平薄弱。二是醫務科管理人員奇缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。三是臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑒或繼承。
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本人于x年畢業于臨床醫學專業,后分配到建始縣人民醫院,輪轉一年后定于神經泌尿外科至今。經歷了見習醫師、住院醫師,F總結如下:
在政治思想方面,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業業。勇挑重擔,服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。以認真理論知識和提高業務技能為基礎,努力提高自身的業務及理論水平,努力學習理論知識,學習有關泌尿科理論基礎,同時記錄筆記。聽取專家學者的學術講座。從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務,能熟練掌握泌尿的常見病、多發病的`診治技術。處理本科急診、熟練本科各類小手術及一般中型手術操作。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,為病人提供最溫馨的“人性化服務”,并能換位思考,從病人的角度出發,認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,在程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內科研工作,并取得相關成績,總結臨床資料。
工作以來,能以身作則,積極接受上級醫師指導,完成一般患者診治工作。同時進一步提高自身基本理論知識。當然在工作學習方面還有很多不足,比如:有時對一些疑難病例還不能很好的進行診斷治療,手術操作方面還待進一步提高,理論知識還待進一步學習。
綜上所述,本人從政治表現、業務技術、等方面已經較以前有一定的提高。今后將會努力學習進一步提高自身各項水平。
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