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醫院財務管理信息化技術系統建設探討
醫院財務管理信息化一直是醫院管理實現全面信息化管理的重點，以下是小編搜集整理的醫院財務管理信息化技術應用現狀探究的論文范文，供大家閱讀查看。
一、醫院財務管理信息化技術應用的現狀
醫院財務管理是醫院管理中最核心的部分，一個醫院財務狀況的好壞與其財務管理水平的高低密切相關。在醫院管理信息化中，財務管理信息化對醫院運營管理決策和應對市場經濟復雜環境具有極端重要性，醫院財務管理信息化也因此一直是醫院管理實現全面信息化管理的重點，同時由于醫院財務管理的現狀、行業特點和專業要求，又使得醫院財務管理信息化成為醫院管理信息化中的一個難點問題。近年來，各類醫院在信息化技術應用上做了大量有效的工作，其基本的財務信息綜合管理系統主要有以下幾個。
1、就醫一卡通
醫院使用“就醫一卡通”能有效優化就醫流程，適當減少窗口人員配備。施行“就醫一卡通”模式的醫院，需要有自行配備的自助掛號機、自助繳費機等新型自助服務設備，由此來提高日常營運效率，緩解病人就醫排隊等待時間長等問題，改善患者的體驗。
2、成本核算
一個基本的成本核算系統由成本核算初始化模塊、成本核算存貨核算模塊、成本計算模塊、成本報表的輸出模塊與年度數據保存和結轉構成，在新醫改的推進下，成本核算系統可以更高效、更準確地進行區分收入、定制單元核算、靈活分攤費率等項目處理。
3、經費自助查詢
財務管理是衛生經濟中的一個大的模塊，其中經費管理一直都是管理決策中的一個重點。使用最完備的經費自助查詢系統能夠在財務的核算與報表形成中起到極大的助力作用。依托經費查詢系統，能夠將經費產生、儲存、交換過程中的各類操作一一列出。
4、財務網絡平臺建設
醫院財務網絡平臺的建設是非常重要的一個環節。城市大中型醫院每天的就診量都是一個龐大的數字，很多的查詢服務不可能及時地為病人一一提供。醫院建立女子財務網絡平臺，通過該平臺病人在家也能進行網絡電話預約掛號、專家坐診查詢、醫保查詢等服務操作，這樣不僅節省了病人到醫院所花費的不必要時間，還能夠使每位前來就診的病人感受到醫院貼心的服務。
二、醫院財務管理信息化技術應用存在的問題
1、醫院基礎的系統建設不完善
據了解，現在很多的地方醫院并沒有搭建完整的財務信息化平臺，即便是在湖北省武漢市這樣的大城市中的一些中小醫院也沒有很好地落實信息化系統的建設。新的醫療改革方案強調要“建立實用共享的醫藥衛生信息系統”，將推進公共衛生、醫保、藥品財務監管信息化為著力點，以整合各種資源發展的信息化平臺。但在現有的情況下，一些醫院的信息仍需要一定的轉接才能與醫院管理工作相貼近，更談不上何時才能進行有效的落實。這些都嚴重影響了醫院財務工作效率的提升，客觀上也造成了醫院經濟效益的損失。
2、醫院資產物資調度中的信息化共享不完善
醫院的資產物資調配是醫院正常運營的一個重要環節，而醫院資產物資數據真實、準確是財務管理成本核算的基礎�，F階段信息技術在醫院的財務管理上發展仍不夠成熟，在監管與統計的過程里存在許多信息傳遞不夠協調的問題，這將是我們下階段財務管理信息化需要努力攻破的重點之一。
3、醫院信息化系統應用方式不標準
任何一個醫院的綜合決策都需要比對多樣的信息，而在現有醫院信息化系統不完整操作下，醫院的業務量逐步加大，將導致很多問題的累積與產生�，F有制度下并沒有同一的數據標準體系，醫院的共享設備接口也非常簡單。
4、醫院信息化技術工作人員技能水平不足
醫院財務管理信息化應用需要有高文化高素質的人才來進行操作維護，新醫療改革中也提到建立可持續發展的醫院經濟體系需要有專業技術人員的保障機制來支撐其穩步運行。而現有的醫院體系中的信息操縱人員掌握了一定的信息技術，但是面對醫院財務管理業務不斷增多，數據分析處理能力不強等諸多問題，現有人員的專業能力顯然不能滿足信息化發展的需求。
三、醫院財務管理信息化的構建和設計
1、醫院財務管理信息化支撐平臺的構建
控制平臺、決策支持平臺、業務協同平臺和醫院應用集成平臺是強化醫院財務管理信息化的四大支撐平臺。控制平臺能實現集團醫院在核算口徑、業務規則、審批流程等方面的層層控制，從而達到規范化管理的目的。決策支持平臺能通過數據挖掘、鉆取、切片等技術手段將海量的離散的財務和業務數據轉化為對醫院決策者有用的信息，并在此基礎上進行多時期、多方面、多層次的分析與預測，輔助醫院管理者進行戰略決策。業務協同平臺既能進行醫院內部機構、科室、人員之間的業務協同和溝通，又能實現醫院與合作伙伴的業務協同，同時又是醫院的信息發布平臺。應用集成平臺一方面能夠打通異地部署的子系統之間的數據流，使整個系統緊密集成，實現信息流的暢通和業務處理的高度自動化;另一方面還能打通本系統與關聯的外部系統，實現數據的自動流轉。
2、醫院財務管理信息系統部署模式
醫院內部實行一體化的財務管理制度，實現全醫院，包括下屬分支機構的集中式財務管理，建立起統一財務管理體制，由醫院制定財務規章制度，集中籌措和調度資金，集中財務收支預算、核算和決算。
在醫院內部建立一個統一的信息化管理平臺，通過這個平臺，醫院可以集中制定財務政策、規范業務流程、制定或審批預算并將其下發到各個分支機構，分支機構財務核算狀況、預算執行情況都將通過這個平臺實時反饋到醫院領導桌面。同時，可以將醫院內部其他應用系統，如OA系統、計費系統等集成到這個信息平臺，實現醫院內部所有信息資源的整合、共享。借助于先進的智能鏈接技術，各分院、院區等下屬管轄醫院可以實時訪問醫院信息化管理平臺，進行財務信息數據錄入。 3、醫院財務管理信息化模塊設計
(1)醫院成本管理模塊設計。醫院成本模塊設計遵循財務會計與責任會計體系的有機結合，建立基于全院所有核算單元的全成本核算、控制和計劃體系。提供成本核算單元、成本分類、成本項目、收入項目、收費類別、收費項目、內部服務項目、分攤規則、參數值等基礎信息維護的功能，支持科室成本、項目成本、床日成本、診次成本及病種成本的歸集與分攤。能夠進行制度所定義的醫療成本、醫療全成本核算及醫院全成本核算�；诩惺匠杀竟芾砟Ｊ较抡麄�醫院同一數據源的前提，該系統可以實現成本數據的自動匯總，借助內部往來功能在醫院層面抵銷內部關聯交易。
(2)醫院預算管理模塊設計。醫院實行全面預算管理，能實現以下管理目標：控制經營;保障收支平衡;及時掌握和分析各機構整體經營狀況;實現資源整合和優化配置，建立協同機制;通過資金統一調度，獲取資金使用規模經濟效益，降低融資成本;提升醫院的調控能力和資本積累能力，并有效防范經營風險;增強集團化、市場化的融資能力;評價業績與提供激勵。
全面預算管理體系包括六個制度體系。一是組織體系：確定誰來負責全面預算，誰參與。二是指標體系：確定要做什么樣的預算。三是編制體系：確定怎樣形成預算。四是控制體系：確定哪些能繼續做，哪些不能做。五是報告體系：明確做了什么，近況如何。六是考評體系：判斷做得如何。
全面預算管理信息化可設計如下模塊：首先建立預算管理門戶，為醫院應用提供統一的入口;然后進行智能分析，使醫院大量數據通過分析工具轉化為指導決策的可用信息;建立數據交換中心，將全面預算管理系統與業務系統無縫集成;在預警平臺和控制平臺上，建立預算體系、預算指標、預算目標、預算方案、期間方案、版本管理、定額管理等;把樣表管理作為預算管理工具，在整個預算管理流程中以管理表格為中心進行預測與計劃、預算編制、預算調整、預算稽核、預算執行、預算審批、預算控制、業績考核、預算分解、預算匯總、預算上報和預算下發;最后進行報表管理。
四、完善醫院財務管理信息化系統的對策
1、各級領導高度重視
作為一個單位的管理者，醫院的領導需要有足夠清醒的認識，在現代信息技術高速騰飛的時代，醫院的網絡信息化建設必須走在醫院發展的最前沿。領導者需要具備能夠附和信息化系統發展的指導思想，提升強化醫院職工的思想認識，完成好向新的管理模式的轉化。
2、合理改變與調整管理制度
首先，要統一核算方法。統一的核算方法是規范醫院財務管理的基本要求，是規范醫院財務管理流程、提高數據可比性、提高決策支持信息質量、提高醫院財務管理工作質量和效率的基礎工作。其次，要統一科目。統一的科目是統一核算方法能夠有效執行的必備條件，是統一報表格式和計算的基礎。最后，要統一報表格式。統一的報表格式對于醫院財務數據匯總、合并、分析等有一定的作用，能確保財務管理工作效率的提高�？梢哉f，沒有統一的核算方法、統一的科目和統一的報表格式，是不可能提高醫院財務管理質量和水平的。
3、加強信息化系統維護
在現代信息化系統發展情況下，信息數據來源渠道眾多，從最初的LIS、PACS、HIS等系統到移動護士及醫生站等的轉變，無一不說明沒有規范化的手段，沒有一個能保證系統全天候正常高速運轉的維護條件，信息化的應用也是不全面的。因此，每一個醫院的信息化的建設需要配有專業人員進行維護處理，以完善好醫院的數據備份處理，避免系統突發損壞與臨時性崩潰導致的醫院數據丟失。
4、不斷優化核算與監控機制
建立新的財務信息化平臺，首先是相關的操作人員要樹立起新型的核算優化理念。要將傳統的事后報表記賬轉變為事前預測，將事中的透明監督轉變為事后的統一核算，使核算體系規范化、程序化。要規范流程的操作，事后監控機制要將平臺的數據反饋到各個部門進行研究與取樣，真正做到信息化平臺的高效性與內部共享性。
5、提高專業人員的基本素質與水平
一是提高醫院財務工作人員的專業素質，使其能夠有效完成建設好信息化平臺的任務，二是提高所有醫務工作者的道德素質，在進行信息化的操作中，各個科室模塊不能相互影響僭越，要確保人為影響的減少，使計算機運行效率提高，從而減少醫院財務支出的浪費。
6、兼顧信息技術的包容性
計算機技術的普及使得其數據存在多樣性，而且以前的應用系統有的已經不適應現在的需要，部分功能也不太完善。在進行系統規劃的時候，不能一味地完全舍棄以前的技術，應最大限度地利用這些資源，盡可能對原有系統進行改造和完善，使之適應于新的信息系統。
五、結束語
醫院信息化進程給醫院的管理方式、管理思想帶來了新的變革，只有通過醫院財務管理信息化的實施，實現醫院財務的集中管理，最終達到權力的集中監控、資源的集中配置、信息的集中共享，才能使信息化真正發揮應有的作用，實現資源的優化配置，提高醫院的核心競爭力。
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