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婦產科學論文
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【摘要】目的］了解孕婦對產后盆底肌康復知識的掌握情況,探討孕期宣教對孕婦產后進行盆底肌康復的重要性。［方法］采用自行設計的調查問卷調查162例孕婦健康教育前后對產后盆底肌康復知識了解及需求情況。［結果］健康教育前孕婦對產后盆底肌康復知識普遍缺乏了解，且需求不高；健康教育后孕婦對產后盆底肌康復知識的了解程度及需求明顯提高。［結論］加強孕婦對產后盆底肌康復知識的健康教育非常必要。
【關鍵詞】孕婦；產后；盆底肌康復；健康教育
隨著圍生醫學保健的發展，孕婦產前健康教育是落實產婦產后盆底肌保健的重要內容之一。為了解產婦產后對盆底肌康復保健需求和保健知識的掌握情況，以便更好地做好產婦產后對盆底功能障礙性疾病的保健預防治療工作，2009年6月—2009年11月我院婦產科對162例孕婦孕期進行了產后盆底肌康復知識問卷調查。現報告如下。
1對象與方法
1.1對象
選擇2009年6月—2009年11月我院婦產科門診產前檢查孕婦162例，年齡21歲～37歲，平均24.4歲；文化程度：大學及以上46例，中專、高中41例，高中以下75例；人口劃分：本市常住人員60例，流動人員102例。
1.2方法
采用問卷調查法，自行設計調查問卷對孕婦進行產后盆底肌康復知識問卷調查。內容包括兩部分。①孕婦孕期對產后盆底肌康復知識了解情況：盆底肌康復治療的意義、如何康復治療、康復治療的正確方法、每天康復次數、康復治療1療程時間、康復治療需兼顧的方面、是否知道有產后盆底肌康復及作用、是否知道產后要進行盆底肌康復，分為了解和不了解。②孕婦對產后盆底肌康復知識的需求：是否愿意產后進行盆底肌康復、是否愿意了解產后盆底肌松弛、尿失禁、器官脫垂、提高性生活質量等保健知識，分為愿意和不愿意。發放統一印刷的調查表，孕婦第1次到孕婦學校聽課，聽課前進行第1次問卷調查，自行填寫表上的內容，根據自己的理解和需求來填寫，統一收回。上課30min～40min，課后以提問式的形式來提問孕婦，再發放健康教育后第2次問卷調查表，內容和教育前的內容一致，填寫完畢后收回。本次調查健康教育前后各發放調查問卷162份，均收回有效問卷162份，有效回收率為100%。
2結果
表1 162例孕婦健康教育前后對產后盆底肌康復知識了解情況，表2 162例孕婦健康教育前后對產后盆底肌康復知識的需求（略）。
3討論
3.1產前健康教育的意義
產前實施健康教育是預防產后女性盆底肌肉功能障礙非常重要的一個組成部分，產前宣教盆底知識通過信息的傳播和行為的干預，可以幫助孕婦掌握產后保健知識。因此，應根據孕產婦需要提供健康教育的內容，重視群體保健，以提高孕產婦的自我保健能力為己任。
3.2產后盆底保健知識
女性因為盆底結構的特殊性而容易受到損傷，而妊娠、分娩幾乎是每個女性人生的必由之路，如不注意保健盆底肌肉，容易導致盆底肌肉功能障礙性疾病，如尿失禁等。所以善待自己，關愛盆底，及時康復，防止后患，是明智的做法。
3.3孕婦孕期對產后盆底肌康復保健知識的需求
孕期宣教是孕婦的普遍需求，其中對產后盆底肌松弛、產后盆腔臟器脫垂（如子宮脫垂）、提高產后性生活質量知識等的需求較高。指導孕婦認識到產后監測，評估盆底肌肉損傷程度，并及時進行康復保健訓練，是預防、治療盆底功能障礙性疾病的首選方法［1，2］。
3.4孕婦孕期接受健康教育效果分析
本研究顯示，孕婦學校聽課后孕婦對產后盆底肌康復保健知識掌握情況有明顯提高。在具體的施教過程中，我們體會到有家屬陪伴的孕婦接受教育的效果優于沒有家屬陪伴，有了家人的大力支持，孕婦也就有了心理上的依托，對產后盆底肌康復充滿了信心。產后盆底康復是一種無損傷、簡便、安全有效的治療方法，所以，必須根據孕婦的需求提供全方位和個性化的服務，提供高質量的孕期健康教育服務。本研究進一步表明，孕期接受健康教育確實能滿足孕婦對產后盆底肌康復保健知識的需求，提供自我保健能力，有利于預防、治療盆底肌障礙性疾病的發生，同時增加了孕婦對醫務人員的信任感和依從性。
【參考文獻】
�。�1］序碧珍,周勤,徐曉陽,等.產后系統指導盆底肌功能訓練效果觀察［J］.護理學雜志,2004,14(1):7273.
�。�2］郎景和,朱蘭.女性盆底功能障礙的手術治療評價［J］.中國實用婦科與產科雜志,2005(4):204205.
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