軌道交通公共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價相關(guān)技術(shù)的論文
軌道交通按國家近中期發(fā)展規(guī)劃（2020年）， 將成為大、中城市公共交通體系重要的組成部分。 軌道交通公共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價，是疾控機構(gòu) 履行職能開展前期預(yù)防的一項重要衛(wèi)生工作，但 《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價規(guī)范》僅作者簡介:張志誠（1963 -),男，廣東湛江人，本科，主任醫(yī)師，研究 方向：衛(wèi)生工程與環(huán)境衛(wèi)生。針對空調(diào)系統(tǒng)。衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)《全國疾病預(yù) 防控制機構(gòu)工作規(guī)范》（2001版）的環(huán)境衛(wèi)生和衛(wèi) 生學(xué)評價通則僅規(guī)定了建設(shè)項目預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價 技術(shù)總原則，缺乏具體評價要素，難以滿足該項目 預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價的技術(shù)需求。筆者就軌道交通公 共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價相關(guān)技術(shù)進行探索和研究。
1內(nèi)容與方法
1.1內(nèi)容對評價類型、依據(jù)、方法、程序、內(nèi)容進 行探索和研究。
1.2方法對以往軌道交通公共場所預(yù)防性衛(wèi)生 學(xué)評價實踐工作歸納分析;參考文獻(xiàn)和著作;參考建 設(shè)項目職業(yè)病危害評價、環(huán)境影響評價等標(biāo)準(zhǔn);研讀 公共場所衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及 與軌道交通相關(guān)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
2結(jié)果
2.1評價類型根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》第 十二條“衛(wèi)生行政部門對新建、擴建、改建的公共場 所的選址和設(shè)計進行衛(wèi)生審查,并參加竣工驗收” 《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》第二十六條‘‘公 共場所進行新建、改建、擴建的，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)和要求,經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定辦理預(yù)防性衛(wèi) 生審查手續(xù)”的規(guī)定，對應(yīng)衛(wèi)生行政部門依法進行 預(yù)防性衛(wèi)生審查,提供技術(shù)依據(jù)，預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價 的`類型按建設(shè)階段分為設(shè)計衛(wèi)生學(xué)預(yù)評價和工程竣 工衛(wèi)生學(xué)評價,其他階段（如可行性研究）可參照評 價。
2. 2 評價依據(jù)
2.2.1法規(guī)和規(guī)章依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條 例》《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》《公共場所 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》《突發(fā)公共衛(wèi)生 事件應(yīng)急條例》等衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章規(guī)定公共場所衛(wèi) 生管理要求，可作為評價的法規(guī)和規(guī)章依據(jù)。
2.2.2標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范依據(jù)《公共交通等候室衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)》（GB 9672 - 1996)、《公共交通工具衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 (GB 9673 -1996)、《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢測方法》 (GB/T 18024 -2000)、《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī) 范》（GB/T 17220 - 1998)、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 (GB 5749 - 2006)、《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法》 (GB 5750 -2006)等，衛(wèi)生部發(fā)布的公共場所集中 空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價規(guī)范和衛(wèi)生規(guī)范等規(guī)定了 公共交通場所的設(shè)計要求、衛(wèi)生設(shè)施和措施要求、衛(wèi) 生指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)值、采樣與檢測檢驗技術(shù)要求;其他與軌 道交通相關(guān)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《地鐵設(shè)計規(guī)范》（GB 50157 -2003)、《城市軌道交通技術(shù)規(guī)范》（GB 50490 -2009)、《軌道交通車輛通用技術(shù)條件》 (GB/T 7928 -2003)、《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī) 范》（GB 50019 -2003)中有公共場所衛(wèi)生學(xué)意義的 條款;衛(wèi)生防護距離標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范規(guī)定的企業(yè)衛(wèi)生防 護距離等,均可作為評價的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范依據(jù)。
2.2.3基礎(chǔ)依據(jù)建設(shè)單位提供的基本資料、項目 概況資料、技術(shù)資料、衛(wèi)生管理資料以及各建設(shè)階段 的審查材料，可作為評價的基礎(chǔ)依據(jù)。
2.2.4其他依據(jù)與評價工作相關(guān)的國內(nèi)外文獻(xiàn) 資料,可作為評價的參考依據(jù)。
2.3評價方法
國內(nèi)對軌道交通工程公共場所預(yù) 評價采用檢查表分析法、類比法^3〕，對地鐵站廳站 臺竣工和車輛衛(wèi)生學(xué)評價采用檢測檢驗法M_5〕，對 地鐵站站臺公共區(qū)域空調(diào)系統(tǒng)工程竣工衛(wèi)生學(xué)評價 采用衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、檢查表分析法、工程衛(wèi)生分析、檢 測檢驗法〔6〕;環(huán)境影響評價采用工程分析m ;建設(shè) 項目職業(yè)病危害評價、放射防護評價采用的風(fēng)險評 估法、類比法、檢查表法、衛(wèi)生調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)檢 測〔8_w〕。上述的評價方法技術(shù)較成熟,故預(yù)防性衛(wèi) 生學(xué)評價可根據(jù)評價類型和項目特點靈活采用衛(wèi)生 學(xué)調(diào)查、工程衛(wèi)生分析、檢查表分析、類比、檢測檢驗 和風(fēng)險評估等6種方法。人機工效學(xué)、遙感調(diào)查、數(shù) 學(xué)模式、物理模型等評價方法,在公共衛(wèi)生領(lǐng)域技術(shù) 尚未成熟,有待進一步探討。
2.4評價程序
有學(xué)者_(dá)認(rèn)為項目的一個完整評 價程序應(yīng)由危害分析、風(fēng)險表征或評價、風(fēng)險管理三 部分組成;職業(yè)病危害評價程序由準(zhǔn)備階段、實施階 段、報告編制和評審階段3個階段組成;環(huán)境影響評 價程序由第一個階段（編制評價大綱）、第二階段 (環(huán)境影響評價）、第三階段（完成報告）3個階段組 成;疾控工作規(guī)范的評價程序包括受理和資料收集， 調(diào)查、檢測、分析、評價,提出評價意見三個部分。參 考上述的評價程序,結(jié)合工作實踐,預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評 價程序應(yīng)分準(zhǔn)備、實施、完成三個階段。
2.4.1準(zhǔn)備階段主要任務(wù)確定評價方案。內(nèi)容 包括接受委托、明確職責(zé)、研讀資料、必要的現(xiàn)場勘 察、初步工程分析、危害因素分析、項目公共衛(wèi)生特 征分析、明確評價依據(jù)、范圍、方法和質(zhì)量控制、篩選 評價因子和明確評價單元（內(nèi)容），確定評價方案。 2.4.2實施階段主要任務(wù)對各評價單元分析評 價。內(nèi)容包括必要的工程衛(wèi)生分析、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、類 比調(diào)查、檢測檢驗;匯總分析資料,危害因素定性、定 量評價及各單元分析評價。
2.4.3完成階段主要任務(wù)完成評價報告。內(nèi)容 包括總結(jié)各單元分析評價的結(jié)果,得出評價結(jié)論,針 對問題提出建議,完成評價報告并通過專家評審。 2.5評價內(nèi)容2.5.1評價因子把能定性、定量描述評價項目衛(wèi) 生質(zhì)量特征的危害因素或特征值作為評價因子〔12〕， 篩選重點評價因子,依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生限值,作為 必需評價的危害因素及其控制目標(biāo)。
2.5.2評價單元及其內(nèi)容軌道交通公共場所包 括車站公共區(qū)域（站廳、站臺）和車輛，根據(jù)建設(shè)項 目的組成特征（與衛(wèi)生學(xué)相關(guān)的設(shè)計單元,如客流 預(yù)測、平立面、暖通、通信、供電與照明、給排水、環(huán)控 等等）或規(guī)劃設(shè)計篇章、公共衛(wèi)生學(xué)特征和評價需 求，把項目劃分若干相應(yīng)的評價單元,對各單元有衛(wèi) 生學(xué)意義的要素，作為評價內(nèi)容進行評價。
2.5.2.1車站選址主要內(nèi)容調(diào)查車站位置，地面 出入口和風(fēng)亭（或新風(fēng)口）設(shè)置與周圍環(huán)境、交通狀 況、可能存在污染源之間的關(guān)系，是否國家確定的自 然疫源地。
2. 5. 2.2車站建筑衛(wèi)生學(xué)主要內(nèi)容包括車站建 筑規(guī)模、總體布局，車站建筑裝飾材料和軌道材料。 2. 5. 2. 3車站公共區(qū)域平面布置主要內(nèi)容包括 車站形式、客流量預(yù)測、建筑規(guī)模、乘客出入車站流 程、車站各層平面布置和公共區(qū)域布置、車站內(nèi)交通 及出入口。
2. 5. 2.4車站公共區(qū)域微小氣候主要內(nèi)容包括 設(shè)計參數(shù),微小氣候指標(biāo)檢測結(jié)果（或類比項目檢 測結(jié)果）。
2. 5. 2. 5車站公共區(qū)域室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量主要 內(nèi)容包括室內(nèi)空氣物理、化學(xué)、微生物衛(wèi)生指標(biāo)檢測 結(jié)果（或類比項目檢測結(jié)果）。
2. 5. 2. 6車站公共區(qū)域空調(diào)通風(fēng)排氣設(shè)施及衛(wèi)生 質(zhì)量主要內(nèi)容包括設(shè)計參數(shù)，預(yù)測高峰小時（含 高峰系數(shù)）客流量，空調(diào)類型、數(shù)量、機組配置、風(fēng)量 設(shè)計及負(fù)責(zé)區(qū)域，運行工況，風(fēng)系統(tǒng)配置和分布，風(fēng) 亭（或新風(fēng)口）位置、設(shè)置及周圍環(huán)境關(guān)系，氣流組 成和氣流形式,風(fēng)管材料，衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置，分區(qū)域運 行調(diào)節(jié)裝置,水系統(tǒng)配置、冷卻塔位置和設(shè)置；非空 調(diào)系統(tǒng)的通風(fēng)系數(shù)和換氣量、風(fēng)量等設(shè)計參數(shù)，自然 通風(fēng)和機械通風(fēng)設(shè)施設(shè)置；空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生指標(biāo)檢測 結(jié)果（或類比項目檢測結(jié)果）。
2. 5. 2. 7車站消聲防震設(shè)施及衛(wèi)生質(zhì)量主要內(nèi) 容包括噪聲控制設(shè)計參數(shù),軌道結(jié)構(gòu)減振降噪設(shè)施， 各類機組、風(fēng)管風(fēng)口等可能產(chǎn)生振動和噪聲的隔振 減振消聲設(shè)施，機房、功能區(qū)域之間的消聲防振設(shè) 施,室內(nèi)噪聲檢測結(jié)果（或類比項目檢測結(jié)果）。
2. 5. 2. 8車站環(huán)境電磁場防護設(shè)施及衛(wèi)生質(zhì)量 主要內(nèi)容包括電磁場頻率及控制設(shè)計參數(shù),產(chǎn)生電 磁場設(shè)備、區(qū)域以及防護設(shè)施，電磁場暴露值檢測結(jié) 果（或類比項目檢測結(jié)果）。
0.5. 2. 9車站給排水設(shè)施及衛(wèi)生質(zhì)量主要內(nèi)容 包括供水水源,給排水系統(tǒng)設(shè)計參數(shù),給排水系統(tǒng)設(shè) 置,涉水材料、二次供水設(shè)施,直飲水管網(wǎng)、水處理器 及涉水材料、水處理機房、輔助衛(wèi)生設(shè)施;水質(zhì)衛(wèi)生 指標(biāo)檢測結(jié)果（或類比項目檢測結(jié)果）。
2.5.2.10車站采光照明設(shè)施及衛(wèi)生質(zhì)量主要內(nèi) 容包括采光、照明設(shè)計參數(shù)，照明系統(tǒng)設(shè)置和分布， 照度檢測結(jié)果（或類比項目檢測結(jié)果）。
2.5.2.11車站輔助衛(wèi)生設(shè)施主要內(nèi)容包括輔助 衛(wèi)生設(shè)施布局和設(shè)置，衛(wèi)生間的位置、設(shè)置以及衛(wèi)生 設(shè)施,預(yù)防控制病媒生物設(shè)施。
2.5.2.12車輛衛(wèi)生主要內(nèi)容包括與衛(wèi)生學(xué)相關(guān) 的設(shè)計參數(shù),列車最高運行速度、列車載客量和運輸 能力、車型和列車編組,客流組織、運營組織和管理， 車體結(jié)構(gòu)、內(nèi)裝材料和車內(nèi)設(shè)備，車輛空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置 及其衛(wèi)生設(shè)施；車輛衛(wèi)生指標(biāo)檢測結(jié)果（或類比項 目檢測結(jié)果）。
2.5.2.13衛(wèi)生管理組織與制度主要內(nèi)容包括衛(wèi) 生管理組織、職責(zé)、制度，操作規(guī)程、定期檢測和告 知，衛(wèi)生檔案(含證件）管理、事故管理,從業(yè)人員衛(wèi) 生管理。
2.5.2.14突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援措施主要 內(nèi)容包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和預(yù)防空氣傳 播性疾病應(yīng)急預(yù)案。
3討論
一直以來，由于缺乏公共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評 價技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范,各地開展軌道交通公共場所預(yù) 防性衛(wèi)生學(xué)評價工作不均衡和業(yè)務(wù)技術(shù)水平參差不 齊，預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價區(qū)別經(jīng)常性衛(wèi)生學(xué)現(xiàn)況衛(wèi)生 評價,其技術(shù)本質(zhì)是預(yù)測性的，不論哪個建設(shè)階段， 評價的目的是預(yù)測項目投入使用后（運營）其各項 衛(wèi)生設(shè)施、措施及其控制效果（衛(wèi)生指標(biāo)）是否符合 國家標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求。本研究探索了軌道交通公共 場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價的類型、依據(jù)、方法、程序、內(nèi) 容等相關(guān)評價技術(shù),基本能滿足評價的技術(shù)需求,但 其他專業(yè)使用的人機工效學(xué)、數(shù)學(xué)模式、物理模型等 評價方法,在公共衛(wèi)生領(lǐng)域尚處于摸索階段,有待進 —步研究；目前公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系尚未能全部 涵蓋軌道交通公共場所相關(guān)的衛(wèi)生學(xué)內(nèi)容,故與軌 道交通公共場所相關(guān)的國家專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，有衛(wèi)生學(xué)意 義的內(nèi)容也應(yīng)參照，如公共交通等候室欠缺新風(fēng)量 要求,而《地鐵設(shè)計規(guī)范》規(guī)定了車站公共區(qū)域通風(fēng) 系統(tǒng)不同工況的新風(fēng)量要求。建議:①盡快制訂軌 道交通公共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價規(guī)范;②進一步 探索人機工效學(xué)、數(shù)學(xué)模式、物理模型等評價方法。
【軌道交通公共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價相關(guān)技術(shù)的論文】相關(guān)文章：
1.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)相關(guān)論文
2.談電氣自動化節(jié)能技術(shù)的相關(guān)技術(shù)論文
3.有關(guān)軌道交通站點影響域邊緣空間相關(guān)問題初探論文
6.城市軌道交通運輸組織管理及相關(guān)問題的分析論文