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氣管內氬離子體凝固術在氣道腫瘤及咯血中的應用
畢業論文
全部作者: | 王洪武 周云芝 李晶 徐欣 |
第1作者單位: | 煤炭總醫院腫瘤微創治療中心 |
論文摘要: | 目的:探討氣管軟鏡下氬等離子體凝固術(argon plasma coagulation,APC)對氣道內腫瘤和出血的治療效果及可行性。 方法:在電子支氣管鏡引導下,施行APC。用APC對準氣道內腫瘤或出血部位進行燒灼,再用活檢鉗將燒焦的壞死物質取出,直至腫瘤大部分或完全切除,出血停止。 結果:22例氣道內腫瘤采用APC治療106次,平均每例治療3.55次。每次消融的腫瘤在60.0%左右。1般經2~3次APC治療后能將90%以上的腫瘤清除。管腔的阻塞程度術前氣管癌為44.0%,左支氣管癌95.6%,右支氣管癌為88.1%,術后分別為8.0%、32.5%和32.5%(P分別<0.01),89%的肺不張改善。肺癌患者KPS評分由術前的28.9%提高到術后第2天的57.2%(P<0.01)。19例肺癌患者隨訪10個月,7例死亡(平均存活4.2±1.2個月),其余12例仍存活(均在3月以上)。2例炎性肉芽腫APC后能穩定1月,此后還需再次行APC。 對116例腫瘤或粘膜或檢后出血,APC均1次止血成功。對4例不明原因的大出血,APC有效率也達100%。術中可有1過性血氧飽和度下降,短暫吸氧后可很快恢復。 結論:APC能快速凝切腫瘤,快速止血,術中無嚴重不良反應,是氣道內病變理想的治療工具。 |
關鍵詞: | 氬等離子體凝固術(APC) 氣道腫瘤 咯血 遠程下載 論文(免費PDF論文全文) |
發表日期: | 2006年04月07日 |
同行評議: | (暫時沒有) |
綜合評價: | (暫時沒有) |
修改稿: |
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