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高血壓伴糖尿病降壓臨床治療分析
目前隨著我國人口的逐漸老齡化發展，使得糖尿病以及高血壓的發病率呈逐漸上升的趨勢，以下是小編搜集整理的一篇探究高血壓伴糖尿病降壓臨床治療的論文范文，歡迎閱讀參考。
摘要：目的：探討分析臨床上高血壓伴糖尿病患者的治療方案以及成效。
方法：以126例2011.6.1～2012.6.1之間在我院接受治療的高血壓伴糖尿病患者為研究對象，對其病歷資料采用回顧性方法分析，以上患者所采用的降壓治療方式均是藥物治療聯合生活方式調整，治療一段時間后，將患者治療前后的血壓情況進行對比。
結果：以上126例患者在接受治療之后，血壓得到了有效的控制，患者治療前的平均舒張壓與收縮壓分別為(100±9)mmHg和(152±8)mmHg，治療之后的平均舒張壓與收縮壓分別為(81±7)mmHg和(125±7)mmHg，治療前后患者的血壓具有顯著的差異性，且差異具有統計學意義(P<0.05)，同時治療效果理想者98例，治療效果良好者26例，僅2例患者在治療過程中出現了腦出血現象。
結論：在臨床治療過程中針對高血壓伴糖尿病患者的降壓治療采用藥物治療聯合生活方式調整的方法具有較好的成效，值得推廣應用。
關鍵詞：高血壓;糖尿病;降壓;治療
目前臨床上高血壓伴糖尿病患者的發病幾率呈逐漸上升的趨勢，對人們的生活和健康造成了嚴重的影響和威脅，目前已經得到了廣大臨床工作者的關注，再加上糖尿病以及高血壓均屬于心血管疾病危險因子，當兩者同時存在時，則意味著患者發生心血管疾病的幾率也大大增加，死亡率也會隨之攀升。因此，當下針對高血壓伴糖尿病的治療尋求有效地治療方案具有重要的意義。
1資料與方案
1.1臨床資料。以126例2011.6.1～2012.6.1之間在我院接受治療的高血壓伴糖尿病患者為研究對象，對其病歷資料采用回顧性方法分析，其中男性患者75例，女性患者51例，患者的年齡在50～78歲之間，平均年齡為59.5±3.6歲，患者的病程發展為1～15年，平均病程為6.7±1.3年，并且所有患者均被確診為高血壓伴糖尿病。
1.2治療方法。對以上126例患者所采用的降壓治療方式均是藥物治療聯合生活方式調整，具體的治療方法如下：
(1)抗糖尿病治療患者每日口服3次0.25～0.5g的二甲雙瓜片，40mg的格列齊特片，隨后將格列齊特片的劑量循序漸進的遞增，使其總用量保持在每天160～320mg，同樣也是分為3次口服。帶患者的病情逐漸得到控制之后，再將格列齊特片每日的總劑量遞減至80mg[1]。再者就是每日口服2次2mg的羅格列酮。對于藥物劑量的調整視每天的尿糖測試結果而定。
(2)抗高血壓治療患者每日口服一次30～60mg的硝苯地平緩釋片以及25mg的氫片，再者就是2次10～20mg的依那普利片。
(3)胰島素治療針對于口服降糖藥物但是效果不佳的患者，則選用胰島素進行治療，對患者進行餐前尿糖檢測，當增加一個+，則對患者增加4u的胰島素。
(4)其它藥物治療主要包括了血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑以及β-受體阻滯劑等。
(5)生活方式調整臨床上針對于高血壓伴糖尿病患者的治療，減輕患者的體重是首要的任務，其主要原因是患者的血壓會隨著體重的減輕而逐漸的下降，同時還要鼓勵患者進行體力活動或運動，例如定期的進行游泳或者是快步行走[2]。再者就是對飲食進行合理的調控，即合理的搭配飲食，把握攝入脂肪、蛋白質、糖類以及碳水化合物的量，同時對于食鹽的攝入量也必須控制在每日6g以內，并且勸解患者戒煙戒酒。
1.3療效判定標準如下表1所示：
1.4統計學處理。對患者接受治療前后的各項數據借助統計學軟件SPSS13.0進行分析，以X2檢驗計數資料，當P<0.05時則說明差異具有統計學意義。
2結果
以上126例患者在接受治療之后，血壓得到了有效的控制，患者治療前的平均舒張壓與收縮壓分別為(100±9)mmHg和(152±8)mmHg，治療之后的平均舒張壓與收縮壓分別為(81±7)mmHg和(125±7)mmHg，治療前后患者的血壓具有顯著的差異性，且差異具有統計學意義(P<0.05)，同時治療效果理想者98例，治療效果良好者26例，僅2例患者在治療過程中出現了腦出血現象。
3結論
目前隨著我國人口的逐漸老齡化發展，使得糖尿病以及高血壓的發病率呈逐漸上升的趨勢[3]，同時以上慢性疾病的產生會大大增加患者發生心血管疾病和腎臟疾病的幾率，對人們的生活和生命構成嚴重的威脅，因此，臨床上尋求有效地治療方案具有重要性與急切性。
以上研究中，我們針對高血壓伴糖尿病患者的治療所采用的是藥物聯合生活方式調整的方法，在藥物的選擇上具有多樣性，主要包括了降壓藥物、胰島素、抗血糖藥物、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑以及β-受體阻滯劑等，同時加強患者飲食結構、生活習慣的調整，其治療結果顯示，患者在接受治療之后，病情得到了有效地緩解和控制。由此可見，在后期的臨床治療中，針對高血壓合并糖尿病患者的治療，可以選擇藥物治療聯合生活方式調整的方法，借此來有效地降低心血管疾病以及腎臟疾病的發生幾率，同時促進患者生存質量的提升。
參考文獻
[1]王繼光，李燕.高血壓合并糖尿病患者的降壓治療[J].內科理論與實踐，2008，3(5)：311-315
[2]張俊清，安莉.高血壓患者的健康教育實施和體會[J].中國醫學創新，2009，6(30)：176-178
[3]Chobanian AV，Bakris GL，Black HR，et al.The seventh report of the na-tional committee on prevention，detection，evaluation，and treatment of high blood pressure[J].JAMA，2003，(289)：2560-2572
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