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談以建構主義學習論指導組織胚胎學教學
摘要：建構主義是一種認知學習理論，體現“學生為主體，教師為主導”的教學思想，對當前教育改革具有重要的指導意義。開展基于建構主義學習理論的教學實踐，有利于培養具有創新精神和實踐能力的高等醫學人才。文章闡述了建構主義學習論及其在組胚教學中的應用。
關鍵詞：建構主義，組織學，胚胎學，教學
學習理論旨在揭示學習的機制和規律，與現代教育技術有著密切的關系。長期以來，傳統教學模式過分強調教師的“教”，而忽視了學生主動的“學”，僅把學生當作知識灌輸的對象。隨著學習理論研究的不斷深入，人們對學習過程有了較深刻的認識，并形成了新的學習理論——建構主義學習理論。它是認知學習理論的一個重要分支，強調學生在學習中的主體地位。醫學是一門應用性科學，現代醫學高等教育的目標是培養具有創新精神和實踐能力的人才教師向學生進行知識單向灌輸的傳統教學模式既不能保證教學的質量與效率，又不利于學生創造性思維和實踐能力的培養，與現代教育培養高素質人才的目標不相適應。因此，引進認知學習理論來指導醫學教學實踐，具有重要的現實意義。本文就應用建構主義學習理論指導組織學與胚胎學的教學做一探討。
一、建構主義的基本思想
建構主義最早是由瑞士的皮亞杰于1970年提出的。他認為智能行為是對環境的生物適應，這種適應是通過兩種形式實現的，一個是“同化”，另一個是“順應”當個體逐漸從環境中接受一定量的刺激后，就在腦中形成一系列認知結構，在認識新事物或解決新問題時，即運用原有的認知結構給予認識、對照、解決，并把新知識整合到原有的認知結構中，此過程稱為“同化”}若運用原有的認知結構不能解決，則需要改變舊的認知結構，形成新的認知結構以便適應新情況，此過程稱為“順應”，通過同化和順應這兩種形式達到機體與環境的平衡。如果機體與環境失去平衡，就需要改變行為以重建平衡。這種平衡一不平衡一新的平衡不斷循環的過程，就是適應的過程，也是個體智力發展的實質和原因。同化的結果是擴充了認知結構數量，而順應則導致認知結構性質的改變[1]。
將建構主義學習論應用到教學過程中，其本質是以學生為學習主體，強調其主觀能動性。該學習論認為學習過程是學習者對知識的主動探索、主動發現和對認知結構的主動建構；知識不是通過教師向學習者單向傳授得到的，而是學習者在一定的學習情境下，借助教師和學習伙伴的幫助，利用必要的學習資源，通過對知識意義的主動建構而獲得的，突出學習的探究性和建構。建構主義學習論還認為學生學習的任務不僅僅是滿足于獲取某一結論性的內容，應更注重在學習過程中鍛煉思維能力及自主學習能力，掌握正確的學習方法，對知識進行主動建構。真正科學的建構主義既強調學習者的主體作用，又不忽視教師的主導作用，認為教師應該作為意義建構的幫助者、促進者]。教師不能僅重視知識的傳授，在傳授知識的同時更應注重學生科學思維能力及學習能力的培養，要有助于學生的后續學習及自主學習�？傮w而言，強調教學的過程性、交互性和開放性。
二、以建構主義學習論指導組織胚胎學教學
組織胚胎學是醫學生首先接觸的基礎醫學課程，課程內容較多而且抽象，由于大一新生剛從公共課程的學習轉入醫學基礎課程學習，學習方法上還不適應，因此學習起來較為困難。以傳統的教學模式進行課堂教學，教學效果不夠理想，由于學習的主體是學生，因此只有掌握并運用認知規律來指導教學，才能充分發揮學生的主觀能動性，達到較好的教學效果，以建構主義學習論指導組織胚胎學的教學就顯得尤為重要，其教與學的過程主要體現在以下幾個環節。
1．創設符合教學內容要求的情境，引導學生參與到學習任務中
關注和參與是建構式教學的前提和基礎，只有激發學生積極主動的參與才可能幫助他們完成對知識的主動建構組織學與胚胎學是醫學教育中的一門重要課程，是生理、病理、病理生理學等課程的橋梁，也是臨床各科尤其是內外科學的重要基礎。教師應闡明本課程的重要作用以及與其它課程的有機聯系，使學生熱愛本課程，激發他們的學習熱情和積極性。組織胚胎學知識具有內容繁雜、結構細微、理論抽象等特點，在授課過程中，應多聯系人體的生理、病理和相關的臨床知識來激發學生的學習興趣，充分調動學生的積極性。教師應創設相關的富于吸引力的教學情景，促使學生的注意力集中在某些問題、情景或事件上。提倡以問題來驅動學習，教師可依據教材上的結論引申出若干問題，啟發聯想，引導學生主動探索，這樣有利于激發學生的學習熱情，充分發揮主觀能動性。例如在血液章節教學中，可提出問題——人在高濃度煤氣環境中為何導致缺氧?為何輸血必須先查血型?為何細菌感染會導致中性粒細胞增多?為何白血病人會出廊不止?等等。通過對這些問題的思考，學生很容易掌握紅細胞與氧氣、二氧化碳、一氧化碳結合的特性，紅細胞膜表面血型抗原特性，中性粒細胞的殺菌功能以及血小板的止血凝血功能，更有利于日后應用于臨床解決具體問題。在教學過程中還可圍繞目標或問題，組織學生進行多種形式的協作學習和討論，誘導學生通過問題來學習，叉在解決問題的基礎上進一步提出新的問題。在探究問題的過程中，使學生達到對知識的深刻理解，同時其思維能力也得到鍛煉和提高。
2．調動學生已有的知識經驗，為新知識的重構提供基礎平臺
建構主義學習論的核心原則之一是充分關注學生已有的知識經驗，真正結合學生實際，促使每一位學生都能充分利用原有的知識平臺來構建新的知識體系。因此，教師應當引導學習者把原有的知識經驗作為新知識的生長點，要幫助學生去回顧、尋找與當前學習內容相關的舊的知識點。在組胚教學中，教師應格外重視引導學生調動已經在高中和前期學過的生物學尤其是細胞生物學知識，應用于組胚課程的學習；在本門課程的進展中，也應使學生加強新舊知識的聯系，根據已有的相關知識經驗主動學習、接受新的知識，并將新的知識通過意義建構納入已有的知識體系中。例如在配子發生過程的教學中，引導學生回顧高中學過的細胞分裂的各階段，引出減數分裂的概念，幫助他們理解精、卵細胞是如何產生的。在器官與系統的教學中，首先幫助學生厘清細胞、組織、器官與系統之間的構成關系，明確形態和功能相同或相似的細胞和細胞間質構成組織，四大基本組織按一定的規律構成器官，而功能相關的一些器官構成系統。在學習器官的過程中結合總論階段已學過的有關細胞及四大基本組織的相關知識，以此為基礎來認識掌握某一器官的結構與功能；而在新器官的學習中，可聯系已學過的同類型器官的相關知識，比較它們的異同點，準確把握它們的結構特征。例如在循環系統章節的教學中，以中動脈的結構為核心，它的管壁由內膜、中膜和外膜構成，內膜又由單層扁平上皮形成的內皮、結締組織形成的固有層以及內彈性膜構成；中膜以平滑肌為主，外膜是結締組織。只要牢固掌握基本組織的知識，在此基礎上構筑器官的知識體系就水到渠成。在學習大動脈時，只要比較它與中動脈的結構差異，即中膜的結構以彈性膜為主。依此掌握一個系統中各個器官的知識就會事半功倍。
3．指導學生掌握恰當的學習策略，幫助學生完成新知識
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