大學生醫學專業護理學的論文
古典文學常見論文一詞,謂交談辭章或交流思想。當代,論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章,簡稱之為論文。大學生醫學專業護理學的論文,我們來看看。
【摘要】
目的:總結兒科臨床護理不良事件發生類型與原因,并提出相應防范對策。方法:回顧性分析我院兒科于20**年2月~2014年10月上報的90例護理不良事件的資料,總結事件類型與原因。結果:經在90例兒科護理不良事件中,給藥錯誤發生率最高,達33.33%,其次為墜床/跌倒、皮膚損傷、液體外滲、延誤檢查等,如表1所示。同時,在所有護理不良事件所涉及的護士中,學歷最多的中專,職稱最多的為護士,工作年限多在2~5年間同其它學歷、職稱與工作年限相比,差異顯著(P<0.05),且事件多發生在8:00~14:00,同其它時段比較,差異顯著(P<0.05)。結論:在臨床兒科護理實踐中,需積極展開護士培訓工作,加強管理,提高護理質量,以減少護理不良事件的發生。
【關鍵詞】兒科;護理不良事件;給藥錯誤
在護理過程中,因受各種因素影響,不可避免的會出現一些護理不良事件,有時甚至引發護理危機,為此,積極做好護理安全管理工作,就成為了護理工作的關鍵所在,通過加強對護理風險防范的重視,來最大限度減少護理不良事件的發生,減少對患者的損害與經濟損失[1-2]。而兒科,因患者本身具有的特殊性,更是對臨床護理工作提出了更高要求,為此,強化兒科護理風險的控制管理,減少護理不良事件發生,意義重大。文章通過回顧性分析我院兒科于20**年2月~2014年10月出現的護理不良事件資料,提出了相應的風險防范對策,現報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
收集我院兒科于20**年2月~20**年10月上報的90例護理不良事件的資料。
1.2方法
回顧性分析兒科不良事件的相關臨床護理資料,內容主要有不良事件種類、相關責任人與發生時段,進而尋出事件發生原因,并對其防范措施加以探討。
1.3統計學分析
本次研究所得全部數據,均采取統計學軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中,用百分比表示計數資料,用X2檢驗。如果P<0.05,那么則表示差異存在統計學意義。
2.結果
經統計學分析發現,在90例兒科護理不良事件中,給藥錯誤發生率最高,達33.33%,其次為墜床/跌倒、皮膚損傷、液體外滲、延誤檢查等,如表1所示。同時,在所有護理不良事件所涉及的護士中,學歷最多的中專,職稱最多的為護士,工作年限多在2~5年間同其它學歷、職稱與工作年限相比,差異顯著(P<0.05),且事件多發生在8:00~14:00,同其它時段比較,差異顯著(P<0.05),
3.討論
3.1兒科護理不良事件發生原因分析
第一,護理規章制度落實不到位。在給藥中,護士未嚴格遵循查對制度,多憑借個人主觀印象,只對床號而未對姓名,或是只對藥名而不對劑量,亦或是同時拿兩人藥物而出現給藥錯誤情況[4-5]。同時,在交接班中,有時也未嚴格遵循交接班制度,操作中,未落實具體操作規范,從而導致護理差差錯出現。第二,護士專業知識缺乏,操作不規范。部分護士,未給予理論知識學習必要重視,尤其是未熟練把握兒科專業知識,無法將知識落實到護理實踐中,個別低資歷護士在操作上也不是很規范,時常出現出穿刺失敗的情況[6-8]。同時,在縣級醫院中,護士編制嚴重不足,部分護士并未達到國家要求標準,加之兒科護理工作量較大,長時間超負荷工作,也是護士時常出現護理差錯。
3.2兒科護理不良事件防范對策分析
通過本次研究發現,在所有護理不良事件所涉及的護士中,學歷最多的中專,職稱最多的為護士,工作年限多在2~5年間同其它學歷、職稱與工作年限相比,差異顯著(P<0.05),可見,要想最大限度減少兒科護理不良事件的發生,需做好以下幾方面工作:第一,做好培訓工作,優化人力資源配置。具體針對兒科護理工作特點,就不同層次護士展開對應護理技術培訓與考核工作,引導護士逐步樹立護理風險意識,進而主動學習,把握各種護理技巧,并積極展開高年資護士帶教工作,進而提升所有護士護理能力[9-11]。同時,基于兒科護理工作任務比較繁多的特點,護士長需做好護士排班工作,例如在護理不良事件高發時間段,適當增加人力資源,確保該時段護理人員的充足,減少不良時間發生[11-13];制定緊急情況下的人員調動方案,進而在面對突發情況的時候,能夠確保護理人員的到位;而對于兒科醫療設備,也需做好日常維護工作,確保設備能夠正常運行。第二,做好護理給藥錯誤干預工作。首先,護士需準確識別每個患兒的'身份,于給藥前,嚴格落實查對制度,給予患兒"腕帶"標識,對患兒身份實施雙重識別,確定后再展開相關操作,以減少給藥差錯[14];其次,規范特殊高危藥物使用管理,統一存放高危藥物,貼上相關標識,安排人員負責管理各病區藥物,每日檢查藥物是否過期,并及時補充;再次,嚴格落實護理技術操作流程,形成"靜脈輸液反應應急預案",遵醫囑給藥,注意藥物配伍禁忌,做好醫護人員間的信息溝通,特別是對于危重患兒搶救中,對于醫師下達口頭醫囑,護士需向其復述,落實雙人核對制,減少給藥措施情況發生[15-16]。第三,做好護理風險管理工作。在兒科護理實踐中,護理管理者需逐步健全相關工作制度、管理制度與考評制度,強化對護理工作的監督力度,并制定出相關的工作流程,在實踐中嚴格落實[17]。同時,強化對護士慎獨精神的培養,確保"人人有責,事事有人管",將護理職責與任務落實到每個崗位與人員,從而調動所有人員做好護理工作,減少護理差錯[18-19]。第四,發揮標識警示提醒作用,培養安全意識。在兒科病區適當增加以標牌、標識,如隔離標識、環境安全提示牌等,并結合患兒特點,增加一些溫馨特殊的標識語,如在患兒床頭貼上防止患兒跌倒、丟失、墜床等標識,以此來提高患兒與家長的治療護理依從性,確;純褐委熥o理期間的安全[20]。同時,鼓勵護士在出現護理不良事件后,主動分析原因,進而總結出護理經驗,消除護理安全隱患,而且每季度科室也要做好不良事件總結分析工作,借助典型護理不良事件實例來展開深入分析,以進一步強化護士的臨床護理安全意識,引導其做好兒科護理實踐中的各項工作,進而最大限度減少兒科護理不良事件的發生,從整體上提升兒科護理質量與水平。
參考文獻
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