循證醫學原理在藥房管理中實踐應用的研究和分析的論文

循證醫學原理在藥房管理中實踐應用的研究和分析的論文

　　摘要：目的：對應用循證醫學原理對醫院的藥房工作實施管理的臨床效果進行研究。方法：選擇我院收治的接受藥物治療的患者處方94例，隨機分為對照組和觀察組，每組47例。采用常規藥房管理模式對對照組實施藥房管理；采用循證醫學原理對觀察組實施藥房管理。結果：觀察組在醫院接受治療期間出現的用藥不良事件例數明顯少于對照組；對藥房管理服務模式的滿意度明顯高于對照組；藥房管理計劃實施總時間明顯短于對照組。結論：應用循證醫學原理對醫院的藥房工作實施管理的臨床效果非常明顯。

　　關鍵詞：循證醫學;藥房;管理;效果

　　藥房是醫院集管理、技術、服務功能于一體的一個綜合性科室，不僅要保證在工作中為患者提供優質、合格的藥品供應服務，還應該保證患者在用藥治療過程中的安全性和有效性。任何工作方面的差錯都有可能導致藥房的調劑工作出現問題，從而對患者用藥治療的效果造成嚴重影響，對患者身體健康和生命安全都會產生較為嚴重的威脅。循證醫學即臨床上所說的實證醫學，針對臨床數據進行準確分析與研究，然后根據專業技能、臨床工作經驗、實際病情，制定有效的治療方案，該項管理模式的核心思想為“慎重、準確、明智”。本次對應用循證醫學原理對醫院的藥房工作實施管理的臨床效果進行研究，現匯報如下。

　　1資料和方法

　　1.1一般資料：在2014年4月～2016年4月選擇我院收治的接受藥物治療的患者處方94例，隨機分為對照組和觀察組，每組47例。對照組中男性27例，女性20例；體重42～86kg，平均體重（53.7±8.3）kg；年齡24～81歲，平均年齡（40.2±6.1）歲；發病至入院接受治療時間1～9d，平均發病時間（3.5±0.9）d；觀察組中男性29例，女性18例；體重45～83kg，平均體重（53.2±8.0）kg；年齡23～85歲，平均年齡（40.8±6.4）歲；發病至入院接受治療時間1～8d，平均發病時間（3.2±0.6）d。觀察組與對照組上述指標比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法：采用常規藥房管理模式對對照組實施藥房管理；采用循證醫學原理對觀察組實施藥房管理，具體內容包括：①加強對醫院藥房管理信息的登記工作管理：主要內容應該包括門診藥品處方詳細分析表、藥房咨詢記錄表、患者滿意度調查、藥品記錄、藥事工作差錯分析表、退藥情況記錄、不規則處方記錄、住院患者咨詢記錄、出院患者帶藥情況、門診藥房糾紛事件的詳細記錄。對上述這些數據實施統一的整理和系統分析，保證在工作中能夠及時發現管理中存在的一些問題，并能夠及時運用循證醫學的基本原理發現規律，提出解決方案，使管理水平提高；②進一步建立健全藥房管理工作規章制度，制定考核標準：根據藥房類型和各科室的具體差異，由權威的專家與臨床工作經驗較為豐富的藥房管理員，制定藥房管理制度，并設定嚴格的考核標準，使操作流程能夠得到規范，對藥房工作過程中存在的一些缺陷應該進行及時有效的改善；③在循證醫學基本原理的具體指導下對突出的問題進行集中處理：通過對藥房工作中的一些原始數據進行分析，保證能夠及時發現退藥、藥物咨詢、不良反應、方法偏差等一系列實際問題，以循證醫學原理為依據，在管理過程中對工作人員進行系統的培訓，主要內容應該包括熟悉藥物有效成分、功效、用法、不良反應等。定期組織老年人聽藥物教育講座，改善誤食藥等問題，并宣傳醫保政策，使其能夠有充分了解。

　　1.3觀察指標：選擇兩組在醫院接受治療期間出現的用藥不良事件例數、對藥房管理服務模式的滿意度、藥房管理計劃實施總時間作為觀察指標。

　　1.4滿意度評價方法：在患者治療結束離院當天，以不記名打分方式了解藥房管理工作滿意度，100分為滿分。80分以上為滿意，80分以下為基本滿意，60分以下為不滿意。1.5統計學方法：統計學分析均經SPSS18.0軟件進行處理，P<0.05為差異有統計學意義。計量資料用（x±s）表示，并實施t檢驗，計數資料則實施X2檢驗。

　　2結果

　　2.1在醫院接受治療期間出現的用藥不良事件例數：對照組在醫院接受治療期間共有8例用藥不良事件發生，發生率達到17.0%；觀察組在醫院接受治療期間共有1例用藥不良事件發生，發生率達到2.2%。組間差異顯著（P<0.05）。

　　2.2對藥房管理服務模式的滿意度：對照組對藥房管理服務模式的滿意度為78.7%；觀察組對藥房管理服務模式的滿意度為93.7%。組間比較差異顯著（P<0.05）。

　　2.3藥房管理計劃實施總時間：對照組藥房管理計劃共實施（48.92±5.16）d，觀察組藥房管理計劃共實施（39.97±4.25）d，組間比較差異顯著（P<0.05）。

　　3討論

　　藥房工作出現差錯的主要原因包括以下幾個方面：①藥師專業素質差：藥師在工作過程中應該不斷學習相關知識，并對知識進行及時更新。但由于藥師的日常工作量相對較為繁重，而日積月累進行重復性較強的發藥工作，會導致習慣性心理的出現，使藥師對工作缺乏應有的動力，會使藥物在實際工作中的周轉發生滯后，使取藥出現不便；②藥物的濫用問題：由于缺乏上級醫師對工作的具體指導，及藥師對法律法規的了解程度不夠，導致藥物濫用特別是抗生素濫用現象不能被遏制；③管理制度不合理：隨著電子技術發展和應用，藥房工作變得更加便捷，但由于部分操作人員并非藥學的專業人員，對患者針對藥品提出的一些問題不能進行準確回答，處方中存在的一些失誤很難被發展，使工作壓力變得更大。

　　參考文獻

　　[1]宋妍，李春曉.關于藥房管理中對循證醫學原理的應用分析研究[J].中國現代藥物應用，2013，7（12）：241-242．

　　[2]曲強，劉曉莉.循證醫學在藥房管理中的應用效果[J].中國現代藥物應用，2014，12（82）：224-225.

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　　[4]邵峰.從循證醫學角度分析醫院藥房藥品數量與有效期管理[J].當代醫學，2013，29（12）：11-12.

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