高原旅行的基本保健常識
1．不適宜到西藏旅行的人：
心、肺、腦、肝、腎有明顯的病變，以及嚴重貧血或高血壓的病人，切勿盲目進入高原。你如果從未進過高原，那么建議你在進入高原之前，進行嚴格的體格檢查。
患有器質性疾病、嚴重貧血或重癥高血壓的游客對高原環境的適應能力較差。他們在進入高原的初期，發生急性高原病的危險性明顯高于其他人；若在高原停留時間過長，也較其他人易患各種慢性高原病。同時由于機體要適應高原環境，肝、肺、心、腎等重要臟器的代償活動增強，使這些臟器的負擔加重。一旦這些臟器出現疾患，便會使病情進一步加重。如果你不清楚自己是否能參與西藏的旅行活動，建議你向有經驗的醫生請教，并且盡量本著穩健的原則。
2．進入高原之前的準備：
�。�1）進入高原前，可向有高原生活經歷的人咨詢注意事項，做到心中有數，避免無謂緊張。
（2）進入高原之前，禁止煙酒，防止上呼吸道感染。避免過于勞累，要養精蓄銳充分休息好。適當服西洋參等，以增強機體的抗缺氧能力。如有呼吸道感染，應治愈后再進入高原。
�。�3）良好的心理素質是克服和戰勝高原反應的靈丹妙藥。大量事例證明，保持豁達樂觀的情緒，樹立堅強的自信心，能夠減弱高原反應帶的身體不適。反之，憂心忡忡、思慮過度，稍有不適便有高原緊張的情緒，反而會增加腦組織的耗氧量，從而使身體不適加劇，使自愈時間延長。
3．進入高原途中注意事項：
�。�1）應盡可能預備氧氣和防治急性高原病的藥物，如硝苯吡啶（又名心痛定）氨茶堿等，也需備有防治感冒的藥物、抗菌素和維生素類藥物等，以防萬一、
（2）由于高原氣候寒冷，晝夜溫差大，要注意準備足夠的御寒衣服，以防受涼感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促發急性高原病。
�。�3）在進入高原的途中若出現比較嚴重的高山反應癥狀，應立即處理，及時服用氨茶堿或舌下含服硝苯吡啶20毫克。嚴重時應吸氧。若出現嚴重的胸悶、劇烈咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，或反應遲鈍、神志淡漠、甚至昏迷，除作上述處理外，應盡快到附近醫院進行搶救，或盡快轉往海拔較低的地區，以便治療恢復。
（4）由于乘車進入高原所需時間長，途中住宿條件差，體力消耗大，因此除要準備以上各種物品外，還應該準備水或飲料以及可口易消化的食物，以便及時補充機體必需的水和熱量。
4．高原反應：
在西藏旅行，最應該注意的就是高原反應。高原反應因人而異，未上高原前很難預知。身體弱者未必反應大，體魄健壯者未必無反應。每個人的反應表現形式也各不相同。一般情況下，瘦人好于胖人，女士好于男士，矮個子好于高個子，年輕者好于年老者。從平原地區進入高原后，人體出現的調節性變化主要表現在以下幾方面：
�。�1）脈搏（心律）頻率：平原地區正常脈搏為72次／分，初到高原時脈搏可增至80～90次／分，個別人可達100多次／分，居住一段時間后，又可恢復。
（2）呼吸：呼吸系統輕度缺氧時，首先表現呼吸加深加快，隨缺氧加重呼吸頻率也進一步加快，人們呆感到胸悶氣短。適應后，會逐漸恢復到原來水平。
�。�3）血壓：平原地區正常收縮壓為110～120毫米汞柱，舒張壓為0～80毫米汞柱。初進入高原后，由于血管感受器作用和體液等影響，使皮膚、腹腔臟器等血管收縮、血壓上升，從而保證心臟冠狀動脈、腦血管內的血液供應。適應后亦會恢復正常。
�。�4）神經系統：中樞神經系統特別是大腦對缺氧極為敏感。輕度缺氧時，整個神經系統興奮性增強，如情緒緊張、易激動等，繼而出現頭痛、頭暈、失眠、健忘等。進入較高海拔地區后，則由興奮轉入抑制過程，表現嗜睡、神志談漠、反應遲鈍。少數嚴重者會出現意識喪失甚至昏迷，若轉入低地后會恢復正常。神經癥狀的表現輕重常與本人心理狀態和精神情緒有密切關系。對高原有恐懼心理，缺乏思想準備的人，反應就多些；相反，精神愉快者反應就較少。
�。�5）消化系統：進入高原消化腺的分泌和胃腸道蠕動受到抑制，除胰腺分泌稍增加外，其余消化食物的唾液、腸液、膽汁等分泌物較平原時減少，腸胃功能明顯減弱。因此可能出現食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘、上腹疼痛等一系列消化系統紊亂癥狀。在高原生活了一段時間后，可逐步恢復。
在高原，如果持續感覺不適就應該上醫院治療。最重要的就是不要背著心理恐懼的包袱上高原。
5．到達高原后注意的事項：
�。�1）剛到高原，每個人都會感到不同程度的氣短、胸悶、呼吸困難等缺氧癥狀。但這并不說明你不適應高原，如果能夠正確地保護自己，2～4天后，一般都可使上述癥狀好轉或消失。
（2）如果是坐飛機上高原，一般高山反應的癥狀會在12～14小時左右產生。所以，剛剛到高原的時候一定不要劇烈運力，而要立刻臥床休息。否則，一旦感覺到反應就需要更多的時間來適應了。
（3）人們常常用吸氧來緩解除胸悶不適。當然，吸氧能暫時解除胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但停止吸氧后癥狀又會重新出現，延緩了適應高原的時間。假若你上述癥狀不很嚴重的話，建議最好不要吸氧，這樣可以使你更快適應高原環境。輕微的高原反應，會不治自愈，不要動輒吸氧，以免形成依賴性。
�。�4）進藏后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使體內保持充分的'水分；晚餐不宜過飽。最好不要飲酒和吸煙。要多食水果、蔬菜等富含維生素的食物。
�。�5）注意避免過度疲勞，飲食起居有規律。初到高原的前幾天，不要頻頻洗浴，以免受涼引起感冒。感冒常常是急性高原肺水腫的主要誘因（在缺氧狀態下不易痊愈）
�。�6）在藏期間，旅游活動不宜過于頻繁，身體負荷不宜過重。初到高原的時候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做體力勞動。一周后，才可逐漸增加一定的活動量。
（7）必須注意，如果進入高原后，反應的癥狀愈來愈重，特別是靜息時也十分明顯，應該立即吸氧，并到醫院就診。極少出現的高原肺水腫和高原腦水腫的病人須大量吸氧，并在藥物治療的同時，迅速轉送海拔低的地區。
�。�8）常年堅持體育鍛煉而身體素質較好者，高原反應甚微，且能很快自愈，但也不可因此大意而逞強．尤其是進入到新的海拔高度前，要有一兩天的漸進適應性鍛煉，在沒有適應和準備的情況下，不要驟然進入海拔5000米以上的地區，以防突發不測�？傊�，無論男女老幼、體強體弱，保持健康、樂觀的心態至關重要，只要你能遵循上述幾點，就會在進藏后很快驅除高原反應的困擾，乘興而來，盡興而歸。
5．皮膚保養：
科學研究一致認為造成皮膚傷害和老化的最主要原因是陽光照射。西藏地處高原，天氣干燥，空氣稀薄而且多塵，紫外線十分強烈，而且旅行通常十分艱苦。這樣的環境對皮膚是一個不小的考驗。如果你不想在旅途中犧牲掉自己的肌膚的話，那就必須做好準備，尤其是女士。戴帽子很有必要，但別把帽子帶得太緊，這樣腦門很容易長豆豆。同時格外需要注意的就是嘴唇。在西藏，嘴唇是很容易開裂的。一定要準備唇膏。
另外，保持心境平和是有利于保持你的皮膚的；即便條件有時候比較困難，但是還是要多吃水果和蔬菜。保持皮膚好的另一個偏方是：晚上睡覺前一定要洗臉，早上起床最好不要洗臉。超過10天的長時間野外活動，如果沒有良好的衛生條件，最好就不要洗臉，灰撲撲的一般對皮膚有保護作用，當然，涂一點酥油會效果更好。有點臟不怕，怕的是洗得太干凈很容易曬脫皮的。
6．其他健康事項：
�。�1）注意保暖，西藏的晝夜溫差非常大，而且早、晚氣溫偏低。一般海拔每升高1000米，溫度降低6℃，所以一定要注意保暖，即使在夏季也必須準備外套或毛衣，在陰暗的寺院殿堂里待時間長了也是很寒冷的。另外，保持身體的干燥也很重要。
�。�2）高原強烈的陽光和紫外線會傷害你的眼睛，應準備太陽帽和墨鏡。
西藏有很多冰雪環境，冰雪地及水面會反射很強的太陽光，在陽光燦爛的日子里將雙眼直接暴露在這種環境中數小時，即可造成雪肓。所以，在雪線及以上地區活動時一定要帶雪鏡，或者至少是可以濾過紫外線的好的墨鏡。雪肓會造成暫時性失明，輕微的癥狀是：對光線敏感不停眨眼，眼中似有沙子，疼痛，眼睛發紅，不停的流淚。若發生雪肓，應以眼藥水清洗眼睛，到黑暗處或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰鎮，減少用眼，盡量休息。良好的休息和舒緩的環境能及時緩解雪肓的癥狀，但完全恢復通常須5～7天。
（3）西藏各條旅游線上，塵土大，衛生條件不好，所以不宜使用隱形眼鏡。要戴的話，不妨考慮使用用完即棄型的鏡片，拉薩有隱形眼鏡出售，價格和內地相當。
�。�4）剛剛上高原的時候由于氣候干燥，會造成部分游客易流鼻血和嘴唇干裂。在貢嘎機場經�？梢钥吹揭恍┯慰蛶е苽拿骖a和鼻子離開拉薩。所以要帶上防曬霜、潤膚露和潤唇膏。
�。�5）帶一些鼻腔外用軟膏和潤喉片可緩解干燥帶來的鼻喉不適。
�。�6）建議大家考慮帶著以下藥品：金施爾康、西洋參含片、阿司匹林、必理痛、牛黃解毒片、感冒靈、喉炎丸，止咳水、白花油、維他命Ｃ丸、胃藥、紗布、眼藥水及消炎藥。
�。�7 ）小心中暑，高原的陽光是很可怕的，尤其在夏天做長時間的戶外活動的時候。因此高原戶外旅行活動一定要備有清涼油、人丹之類的等，而且要多喝水。發現有人中暑，應盡快將其移至陰涼通風處，抬高頭肩部半躺下，脫掉外衣用水濕潤患者內衣，不停扇風并用冷毛巾擦拭患者身體使得患者的體溫降低�；颊咔逍褧r，應給他補充水分。
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