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      1. HPV的臨床癥狀與感染途徑

        時間:2024-08-11 02:31:27 臨床執業醫師 我要投稿
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        HPV的臨床癥狀與感染途徑

          人乳頭瘤病毒(HPV)是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖.下面是yjbys小編為大家帶來的HPV的臨床癥狀與感染途徑的知識,歡迎閱讀。

          HPV的臨床癥狀與感染途徑

          (1)皮膚低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關;

          (2)皮膚高危型:包括HPV5,8,14,,17,20,36,38與疣狀表皮發育不良有關,其他還與可能HPV感染有關的惡性腫瘤包括:外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌;

          (3)黏膜低危型如HPV-6,11,13,32,34,40,42,43,44,53,54等與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜;

          (4)黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。

          感染途徑

          1、性傳播途徑;

          2、密切接觸;

          3、間接接觸:通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等;

          4、醫源性感染:醫務人員在治療護理時防護不好,造成自身感染或通過醫務人員傳給患者;

          5、母嬰傳播:是由嬰兒通過孕婦產道的密切接觸。

          臨床癥狀

          低危型HPV感染

          1、良性皮膚表現

          (1)尋常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明顯,粗糙不平、頂端刺狀,質地堅硬,皮損可單個,也可多個,可自身接種而逐漸增多。多發生在手、足等

          (2) 特殊部位表現疾。

          甲周疣:發生在指、趾甲周圍,表現為甲下增厚、角化。

          跖疣:發生在足跖部位,皮損表面因受壓可見出血點和黑點。

          絲狀疣:發生在頸部、眼瞼的 呈柔軟絲狀多個細小疣

          扁平疣:多發生在面部,軀干部位也常見,多為2-5mm大小的扁平丘疹,膚色或淡褐色,表面光滑,圓形或類圓形,偶因瘙癢而搔抓形成自身接種,或沿皮膚損傷表面種植。

          2、外生殖器疾病良性表現

          (1) 生殖器疣(尖銳濕疣):包括三種狀態:典型表現、亞臨床感染、潛伏感染。

          (a)典型表現:肉眼可見的典型皮損:形態上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等;

          (b)亞臨床表現為肉眼不易辨認,借助放大鏡、醋白試驗才能觀察到,組織學和細胞學檢測有典型HPV的病理改變;

          (c)潛伏感染是HPV進入皮膚黏膜的細胞內,不引起任何臨床表現和組織細胞學的異常,而通過分子生物學方法、核酸雜交等可在皮膚黏膜的細胞中檢測出。

          易發部位:女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內、尿道口;男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內等。

          少見部位:腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。

          (2)特殊部位:口腔粘膜表面的疣狀損害、復發性呼吸道乳頭瘤病等。

          高危型HPV感染

          1、皮膚表現

          有資料表明皮膚的鮑溫病、基底細胞癌、帕哲病、鱗狀細胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關。

          2、粘膜表現

          宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內癌、食道癌等。


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