最新公衛執業醫師考試試題及答案

2017最新公衛執業醫師考試試題及答案

　　一、A1題型

　　1.引起發熱最常見的原因

　　A.細菌感染

　　B.無菌壞死物質的吸收

　　C.抗原一抗體反應

　　D.內分泌疾病與代謝障礙

　　E.體溫調節中樞功能失常

　　2.體溫持續在39～40℃，24小時內波動不超過1℃持續數日或數周稱為

　　A.弛張熱

　　B.波狀熱

　　C.稽留熱

　　D.間歇熱

　　E.不規則熱

　　3.哪項不是引起咳嗽的病因

　　A.物理，化學性刺激性氣體的吸入

　　B.胸膜炎

　　C.左心功能不全

　　D.氣管異物

　　E.腦膜炎

　　4.發作性咳嗽多見于

　　A.支氣管炎

　　B.支氣管擴張

　　C.肺結核

　　D.百日咳

　　E.聲帶炎癥

　　5.咯血與嘔血有鑒別意義的是

　　A.血量

　　B.血的顏色

　　C.便潛血

　　D.血的酸堿反應

　　E.有無柏油樣便

　　6.引起咯血最常見的病因是

　　A.慢性支氣管炎

　　B.肺膿腫

　　C.肺結核

　　D.肺炎

　　E.肺不張

　　7.下列引起慢性腹瀉的是

　　A.食物中毒

　　B.萎縮性胃炎

　　C.傷寒

　　D.食物過敏

　　E.霍亂

　　8.血中總膽紅素量多少時，臨床出現黃疸

　　A.<3.4μmol/L

　　B.3.4～17.1μmol/L

　　C.17.1～34.21μmol/L

　　D.>34.21μmol/L

　　E.3.4～6.8μmol/L

　　9.哪項符合典型溶血型黃疸的尿三膽改變

　　A.尿膽原++，尿膽素++，尿膽紅素-

　　B.尿膽原+，尿膽素+，尿膽紅素+

　　C.尿膽原-，尿膽素-，尿膽紅素++

　　D.尿膽原-，尿膽素-，尿膽紅素-

　　E.尿膽原+，尿膽素-，尿膽紅素+

　　10.患者全身水腫，頸靜脈怒張，肝大，應考慮

　　A.腎性水腫

　　B.心源性水腫

　　C.肝源性水腫

　　D.內分泌性水腫

　　E.營養不良水腫

　　11.判斷昏迷與昏睡最有意義的檢查是

　　A.瞳孔對光反射

　　B.角膜反射

　　C.患者能否被喚醒

　　D.病理反射

　　E.腱反射

　　12.淺昏迷與深昏迷的區別，主要根據

　　A.對聲、光刺激有無反射

　　B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常

　　C.呼吸、脈搏是否正常

　　D.血壓是否正常

　　E.大小便是否失禁

　　13.哪項不是顱內高血壓性頭痛的特點

　　A.多為深在性鈍痛牽拉，轉動性痛

　　B.晨起較重

　　C.咳嗽、搖頭、俯首使頭痛加重

　　D.常伴嘔吐

　　E.利尿后頭痛加重

　　14.染色血涂片中靴形紅細胞增多見于

　　A.失血性貧血

　　B.溶血性貧血

　　C.惡性貧血

　　D.地中海貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　15.末梢血中白細胞計數總數降低見于

　　A.急性闌尾炎

　　B.急性白血病

　　C.肺炎球菌性肺炎

　　D.腸傷寒

　　E.惡性腫瘤

　　16.中性粒細胞增多見于

　　A.傷寒

　　B.化膿性感染

　　C.病毒感染

　　D.再生障礙性貧血

　　E.黑熱病

　　17.嗜酸粒細胞增多不見于

　　A.寄生蟲病

　　B.濕疹

　　C.猩紅熱

　　D.急性感染

　　E.過敏反應

　　18.淋巴細胞增多見于

　　A.病毒性感染

　　B.化膿性感染

　　C.寄生蟲感染

　　D.放射病

　　E.血清病

　　19.下列哪一種不屬于感染性發熱

　　A.流行性腮腺炎

　　B.細菌性痢疾

　　C.鉤端螺旋體病

　　D.藥物熱

　　E.阿米巴膿腫

　　20.一個發熱的患者，體溫常在39℃以上，24h內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，下列哪種疾病不應該出現這種熱型

　　A.敗血癥

　　B.風濕熱

　　C.重癥肺結核

　　D.肝膿腫

　　E.瘧疾

　　21.哪種疾病咳嗽并咳大量痰液

　　A.急性咽喉炎

　　B.支氣管擴張

　　C.急性支氣管炎

　　D.胸膜炎

　　E.肺結核

　　22.關于腹痛的敘述，哪項是錯誤的

　　A.空腔臟器的痙攣或擴張可引起腹痛

　　B.腹膜的化學刺激可引起腹痛

　　C.腹腔內血管阻塞可引起缺血性腹痛

　　D.腹痛均因腹腔內臟病變所致

　　E.腹痛原因未明確之前不宜用鎮痛藥

　　23.男性，27歲，腹瀉半天，嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣，半天已10余次，無腹痛，感口渴、乏力，糞檢：WB.C.(2—5)/HP，余(一)。該腹瀉的

　　主要發生機制是

　　A.滲出性腹瀉

　　B.滲透性腹瀉

　　C.分泌性腹瀉

　　D.吸收不良性腹瀉

　　E.腸動力增強性腹瀉

　　24.男性，46歲，既往有乙肝病史，今13搬重物后嘔出鮮紅色血液約200ml，并有暗紅色血塊。體檢：B.Pl00/70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平軟，肝未捫及，脾側臥3cm，全腹無壓痛，移動性濁音(-)。嘔血最可能的原因是

　　A.胃潰瘍并出血

　　B.十二指腸球部潰瘍出血

　　C.胃癌出血

　　D.食管賁門黏膜撕裂癥

　　E.食管靜脈曲張破裂出血

　　25.有關黃疸的概念，哪種說法是錯誤的

　　A.皮膚黏膜發黃即為黃疸

　　B.皮膚黏膜發黃不一定有黃疸

　　C.皮膚黏膜不黃不一定無黃疸

　　D.黃疸多見于肝膽疾病

　　E.膽汁淤積性黃疸時可有皮膚瘙癢

　　26.男性，24歲，患肝內膽汁郁積性黃疸4月余，下列哪項檢查可能異常

　　A.凝血酶原時間

　　B.血氨

　　C.甲胎蛋白

　　D.網織紅細胞計數

　　E.白細胞計數

　　27.Ⅱ型呼吸衰竭是指

　　A.PAO2<6.65kpa.，paco2>8kPA.

　　B.PAO2>8kPA.，PA.CO2<6.65kPA.

　　C.PAO2<8kpa.，pa.co2>6.65kPA.

　　D.PAO2<7.5kpa.，paco2>6.65kPA.

　　E.PAO2<8kPA.，PA.C02<6.65kPA.

　　28.動脈血氣分析pH7.47，PAC.0，4.3kPA，PAO28kPA.，BE.2.1mmol/L。表示

　　A.正常范圍

　　B.代謝性堿中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性堿中毒

　　E.代謝性酸中毒

　　29.男，36歲。高熱12天，呼吸深快。血氣分析：pH7.44，PAC.O23.91kPA.，BE.5.8mmol/L。應考慮

　　A.代償性呼吸性堿中毒

　　B.代償性呼吸性酸中毒

　　C.代償性代謝性堿中毒

　　D.代償性代謝性酸中毒

　　E.無酸堿紊亂

　　30.最易導致肺氣腫、肺心病的肺結核是

　　A.原發型肺結核

　　B.血行播散型肺結核

　　C.浸潤型肺結核

　　D.慢性纖維空洞型肺結核

　　E.結核性胸膜炎

　　31.可引起視力減退、視野縮小的藥物是

　　A.異煙肼

　　B.乙胺丁醇

　　C.對氨基酸水楊酸

　　D.吡嗪酰胺

　　E.利福平

　　32.即使結核菌對其已產生耐藥，但復治時仍可選用的藥物是

　　A.利福平

　　B.異煙肼

　　C.鏈霉素

　　D.乙胺丁醇

　　E.吡嗪酰胺

　　33.肺結核患者治療應強調

　　A.增加營養

　　B.臥床休息

　　C.預防咯血

　　D.合理化療

　　E.定期檢查肝功能

　　34.下列抗結核藥物中哪項不屬于殺菌劑

　　A.利福平

　　B.異煙肼

　　C.鏈霉素

　　D.吡嗪酰胺

　　E.對氨基酸水楊酸

　　35.男，55歲，慢性支氣管炎史5年，近1年痰血3次，鑒別診斷時哪項疾病不需要鑒別

　　A.肺結核

　　B.肺炎

　　C.支氣管擴張

　　D.支氣管肺癌

　　E.支氣管哮喘

　　36.下列哪項不能作為肺心病的診斷依據

　　A.肺動脈瓣第二心音亢進

　　B.心尖搏動劍突下明顯

　　C.肝肋下3Cm

　　D.肝頸回流征陽性

　　E.下肢水腫

　　37.女，63歲，有慢性阻塞性肺病史10年，近1周咳嗽加重，痰多，為黏稠膿痰。3天來常胡言亂語，煩躁不安，1天前開始昏睡。血氣分析：pH7.28，PACO211.OkPA.，PAO26.5kPA。應診斷

　　A.I型呼吸衰竭

　　B.Ⅱ型呼吸衰竭

　　C.躁狂癥

　　D.急性腦炎

　　E.急性呼吸窘迫綜合征

　　38.原發性肺結核自然演變過程

　　中，最常見的是

　　A.自行吸收或鈣化

　　B.發展為肺門淋巴結結核

　　C.發展為浸潤型肺結核

　　D.凝成“結核球”

　　E.血行播散

　　39.成人高血壓的診斷標準是

　　A.B.P≥18.6/12kPA(140/90mmHg)

　　B.B.P≥20/18kPA(150/90mmHg)

　　C.B.P≥21.3/12kPA(l60/90mmHg)

　　D.B.P≥21.3/12.6kPA(160/95mmHg)

　　E.B.P≥22/12.6kPA(165/95mmHg)

　　40.男，66歲，高血壓心臟病，心功能不全，EKG示Ⅱ度房室傳導阻滯，兩肺底聞及濕噦音，此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物

　　A.卡托普利

　　B.硝苯地平

　　C.B受體阻滯劑

　　D.噻嗪類利尿劑

　　E.哌唑嗪

　　41.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛，其主要鑒別點是

　　A.疼痛的持續時間與強度不同

　　B.疼痛部位不同

　　C.疼痛性質不同

　　D.疼痛的放射部位不同

　　E.疼痛時伴發惡心

　　42.女，55歲，高血壓，冠心病患者，近日加班工作后，心前區悶痛發作頻繁，伴頭痛，休息后不能緩解，測血壓為20/13.3kPA(150/100mmHg)，心電圖示R波為主導聯ST.T缺血性改變，應采用何種藥物治療最為適宜

　　A.洋地黃

　　B.利多卡因

　　C.硝苯地平

　　D.硝酸甘油

　　E.硝酸異山梨酯

　　43.男，56歲，勞累后心前區悶痛史6年，近一周來常因夜間胸痛而驚醒，發作時心電圖特征為：ST段Ⅱ、Ⅲ、A.vF導聯上抬0.2mV，胸痛緩解后上抬消失，疼痛發作時最不宜單用下列哪種藥物

　　A.β受體阻滯劑

　　B.硝苯地平

　　C.硝酸甘油

　　D.硝酸異山梨酯

　　E.丹參制劑

　　44.老年人高血壓首選

　　A.阿替洛爾或卡托普利

　　B.美托洛爾或硝苯地平

　　C.硝苯地平或卡托普利

　　D.呋塞米或尼群地平

　　E.硝普鈉或硝酸甘油

　　45.高腎素型高血壓患者首選

　　A.阿替洛爾或卡托普利

　　B.美托洛爾或硝苯地平

　　C.硝苯地平或卡托普利

　　D.呋塞米或尼群地平

　　E.硝普鈉或硝酸甘油

　　46.我國高血壓引起的死亡原因最常見的是

　　A.心力衰竭

　　B.腦血管意外

　　C.尿毒癥

　　D.高血壓危象

　　E.伴發冠心病

　　47.上腹部疼痛同時有咽喉部及胸，骨后疼痛的急性胃炎是

　　A.單純性

　　B.腐蝕性

　　C.感染性

　　D.出血性

　　E.化膿性

　　48.吞服腐蝕性劑后最早出現和最明顯的癥狀為

　　A.口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇痛

　　B.咽下困難、惡心、嘔吐

　　C.食管或胃穿孔

　　D.休克

　　E.嘔血

　　49.女性，20歲，進食剩飯，隨后發生上腹痛，持續惡心、嘔吐。體溫36.5℃，上腹部壓痛陽性，腸鳴音活躍，白細胞總數、分類及便常規正常。首先考慮

　　A.急性胃炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.胃潰瘍

　　D.膽囊炎

　　E.胃神經官能癥

　　50.慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是

　　A.胃鏡檢查和胃黏膜活檢

　　B.x線鋇餐檢查

　　C.胃液分析

　　D.幽門螺桿菌檢測

　　E.抗壁細胞抗體測定

　　51.男，54歲，間歇上腹不適4年，餐后加重，噯氣，但無明顯消瘦，胃液分析：基礎胃酸分泌量(B.A.O)為0(正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MA.O)為5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁細胞總數(PCM)為2.5×108個，最可能診斷為

　　A.慢性淺表性胃炎

　　B.十二指腸球部潰瘍

　　C.胃潰瘍

　　D.慢性萎縮性胃炎

　　E.胃癌

　　52.男，33歲，冬春季發作節律性胃部疼痛十年，近1周疼痛劇烈，以半夜最甚，偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有0.5Cm×0.5Cm潰瘍，周圍充血水腫，診斷為十二指腸球部活動性潰瘍，人院治療。為迅速緩解癥狀，選用強烈的抑酸藥物，下列何者作用最強

　　A.西咪替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.法莫替丁

　　D.硫糖鋁

　　E.奧美拉唑

　　53.有關消化性潰瘍的病史，下列哪項描述不確切

　　A.具有節律性周期性發作

　　B.肝濁音區消失，應疑及潰瘍穿孔

　　C.45歲以上，十二指腸潰瘍患者，持續大便隱血陽性，考慮癌變可能

　　D.部分患者以上消化道出血為首發癥狀

　　E.出血后可使原有的潰瘍癥狀減輕

　　54.消化性潰瘍的主要癥狀為

　　A.厭食、消瘦

　　B.惡心、嘔吐

　　C.噯氣、反酸

　　D.嘔血、黑便

　　E.上腹疼痛

　　55.消化性潰瘍患者發生夜間痛和背部痛最突出的是

　　A.十二指腸球后壁潰瘍

　　B.幽門管潰瘍

　　C.胃小彎潰瘍

　　D.胃大彎潰瘍

　　E.胃后壁潰瘍

　　56.大結節性肝硬化最常見的病因是

　　A.慢性酒精中毒

　　B.心力衰竭

　　C.病毒性肝炎

　　D.日本血吸蟲病

　　E.以上均不是

　　57.肝硬化的重要實驗室診斷依據是

　　A.ALT升高

　　B.白蛋白下降及A/G比值倒置

　　C.血糖減少

　　D.膽紅素增高

　　E.ALP升高

　　58.肝硬化出現腹水和水腫時，血清白蛋白一般低于

　　A.35g/L

　　B.30g/L

　　C.25g/L

　　D.20g/L

　　E.15g/L

　　59.男性，40歲，既往健康。查體時發現肝在右季肋下2cm，質硬，光滑，無壓痛，脾可觸及，移動性濁音(-)。A.LB40g/L，ALT40U，肝穿刺有

　　假小葉形成。診斷為

　　A.慢性活動性肝炎

　　B.慢性持續性肝炎

　　C.代償性肝硬化

　　D.肝淤血

　　E.多囊肝

　　60.女性45歲，鞏膜及皮膚發黃10個月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素851×mot/L，直接膽紅素561×mol/L.A.LP250UALT120U，γ-GT205U。最可能的

　　診斷為

　　A.原發性肝癌

　　B.慢性活動性肝炎

　　C.原發性膽汁性肝硬化

　　D.梗阻性黃疸

　　E.壞死后性肝硬化

　　61.30歲，胃病患者，有上腹痛，無規律性，食欲減退，伴舌炎，舌萎縮和巨幼紅細胞貧血，應考慮哪種疾病

　　A.胃潰瘍

　　B.胃癌

　　C.萎縮性胃炎

　　D.肥厚性胃炎

　　E.急性胃黏膜病變

　　62.男性，38歲，上腹痛病史半年，每年秋春季節發病，多在夜間痛，向背部放射，多次排柏油樣便，查體：上腹正中偏右輕壓痛，鋇餐，胃和十二指腸球部未見潰瘍現象，診斷最可能為

　　A.慢性胃炎

　　B.胃神經官能癥

　　C.幽門管潰瘍

　　D.球后潰瘍

　　E.十二指腸球炎

　　63.代償期肝硬化下列哪項正確

　　A.皮膚色素沉著

　　B.男性乳房發育

　　C.肝功輕度損害

　　D.脾功能亢進

　　E.貧血

　　64.有機磷殺蟲藥對人體的毒性主要是

　　A.增加乙酰膽堿的產生

　　B.抑制乙酰膽堿酶活力

　　C.抑制中樞神經系統

　　D.血液凝固障礙

　　E.急性腎功能衰竭

　　65.診斷有機磷中毒的最重要指標為

　　A.確切的接觸史

　　B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

　　C.全血膽堿酯酶活力降低

　　D.阿托品試驗陽性

　　E.嘔吐物有大蒜味

　　66.中毒的治療原則為

　　A.立即中止接觸毒物

　　B.清除進入人體內的毒物

　　C.使用特效解毒藥

　　D.對癥治療

　　E.以上都對

　　67.患者20歲，一年來反復踝部水腫，血壓16/10.7kPA.(120/80mmHg)，尿蛋白定量為3.O9/24h，RB.C.(10～15)/HP，診斷最可能為

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.腎病綜合征

　　C.隱匿型腎小球腎炎

　　D.慢性腎小球腎炎

　　E.以上都不是

　　68.腎病綜合征有以下特點除了

　　A.水腫程度與低蛋白血癥程度一致

　　B.水鈉潴留不依賴RA.A.S變化

　　C.常存在高凝狀態

　　D.不會出現急性腎功能衰竭

　　E.可造成維生素D缺乏

　　69.血尿最常見的原因

　　A.運動后血尿

　　B.藥物所致的血尿

　　C.前列腺炎

　　D.泌尿系感染

　　E.泌尿系結石

　　70.男，28歲，水腫伴腰酸5年，血壓l60/100mmHg，尿蛋白+++，血漿白蛋白25g/L，最可能診斷是

　　A.慢性腎小球腎炎普通型

　　B.慢性腎小球腎炎高血壓型

　　C.慢性腎小球腎炎急性發作

　　D.腎病綜合征1型

　　E.腎病綜合征2型

　　71.貧血最常見臨床表現是

　　A.竇性心動過速

　　B.心臟雜音

　　C.皮膚和黏膜蒼白

　　D.口腔炎，舌炎

　　E.毛發干燥無光澤，易脫落

　　72.慢性鐵缺乏發展的正確順序為

　　A.骨髓鐵儲存被動員和耗竭，血清鐵降低，低血紅蛋白，貧血

　　B.血清鐵降低，骨髓鐵儲存被動員和耗竭，貧血，低血紅蛋白

　　C.血清鐵降低，貧血，骨髓鐵儲存被動員和耗竭，低血紅蛋白

　　D.骨髓鐵儲存被動員和耗竭，貧血，低血紅蛋白，血清鐵降低

　　E.鐵降低，低血紅蛋白，貧血，骨髓鐵儲存被動員和耗竭

　　73.霍奇金病分期可根據以下何條件而明確

　　A.骨髓檢查發現RE.ED-StEm.

　　B.Er9細胞

　　B.異常的淋巴管造影

　　C.胸腔積液

　　D.脾腫大

　　E.有全身癥狀

　　74.下列抗菌藥物中最常引起再生障礙性貧血是

　　A.頭孢曲松鈉(羅氏芬)

　　B.青霉素

　　C.亞胺培南一西司他丁鈉(泰能)

　　D.頭孢他啶(復達欣)

　　E.氯霉素

　　75.女性，18歲，蒼白，月經過多兩個月。肝肋下及邊，質軟，脾肋下末及。血紅蛋白60g/L，白細胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分別在骼前及骼后上棘進行骨骼穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍，粒細胞、紅細胞二系成熟停滯于晚期，全片未見巨核細胞。最可能的診斷是

　　A.特發性血小板減少性紫癜

　　B.缺鐵性貧血

　　C.急性白血病

　　D.再生障礙性貧血

　　E.骨髓纖維化

　　76.男性，20歲，乏力、發熱、全身痛，皮膚淤斑半月余，查：貧血貌，體溫38℃，心肺(-)，胸骨有壓痛，肝肋下1.5Cm，脾肋下1cm，血紅蛋白60g/L，白細胞總數2×109/L，血小板20×109/L，最可能的診斷是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.溶血性貧血缺鐵性貧血

　　C.巨幼紅細胞性貧血

　　D.血小板減少性紫癜

　　E.急性白血病

　　77.男性，33歲，咳嗽、發熱一周，體溫38.5。C.，皮膚有大塊淤斑，血紅蛋白85g/L，白細胞總數3×109/L。中性0.32，淋巴0.64，未見幼稚細胞，血小板3.2×109/L，凝血酶原時間15秒(對照l2秒)，3P試驗弱陽性。最可能診斷是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.急性白血病

　　C.肺炎并發DIC

　　D.原發性血小板減少性紫癜

　　E.維生素K缺乏

　　78.下列關于淡漠型甲狀腺功能亢進癥，哪一項是錯誤的

　　A.多見于老年

　　B.常缺乏神經興奮性增高的表現

　　C.明顯乏力，消瘦，甚至惡病質

　　D.長期甲狀腺功能亢進，導致各系統的極度衰竭

　　E.病情較輕，不易發生甲狀腺危象

　　79.女性，30歲，患甲狀腺功能亢進。在左葉可觸及4cm的甲狀腺結節，而在右側檢查不到甲狀腺組織，放射性碘甲狀腺掃描顯示右側有放射性濃聚結節影，采取下列何種治療最為合適

　　A.結節部位經皮穿刺檢查

　　B.甲狀腺素100μg/L，連續6個月以抑制結節

　　C.丙基硫氧嘧啶治療一個階段后手術切除甲狀腺結節

　　D.用放射性碘去除甲狀腺結節

　　E.促甲狀腺激素(TSH)肌注，1次/天連續8天，繼以放射性碘去除甲狀腺結節

　　80.有關Cushing綜合征(皮質醇增多癥)的敘述哪項是錯誤的

　　A.向心性肥胖，多毛，紫紋

　　B.病程長者可肌肉萎縮，骨質疏松

　　C.血中淋巴細胞及嗜酸性粒細胞增多

　　D.葡萄糖耐量異常

　　E.血壓增高

　　81.下列哪一條不是原發性醛固酮增多癥的特點

　　A.高血壓為最早出現的癥狀

　　B.尿鉀排出減低，通常24小時尿鉀<25mmol/L

　　C.可以有低鉀性堿中毒

　　D.可以有心電圖異常

　　E.腎小管上皮細胞空泡變性，濃縮功能減退

　　82.女，36歲，肥胖，面如滿月，紅潤，四肢相對瘦小，腹部及大腿內側可見寬大的紫色條紋。此患者一般不會出現以下哪種病史

　　A.月經少

　　B.易感染

　　C.有口干，多尿

　　D.精神神經障礙

　　E.腎絞痛，血尿

　　83.高血壓同時有低血鉀的患者首先要想到

　　A.垂體性Cushing病

　　B.原發性醛固酮增多癥

　　C.嗜鉻細胞瘤

　　D.腎動脈狹窄

　　E.甲亢伴周期性麻痹

　　84.原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退鑒別診斷中最具意義的臨床表現應為

　　A.低血糖

　　B.低血壓

　　C.食欲明顯減退

　　D.極度乏力

　　E.皮膚色素沉著

　　85.嗜鉻細胞瘤下列臨床表現中，最具特征性的應為

　　A.陣發性高血壓或持續性高血壓陣發性加劇

　　B.發作性頭痛

　　C.胸悶、多汗、心動過速

　　D.惡心、嘔吐、腹痛

　　E.焦慮、神經過敏

　　86.男，50歲，無“三多一少”癥狀，空腹血糖6.5mmolZL，有糖尿病家族史，疑糖尿病就診，下列哪項試驗最具診斷意義

　　A.尿糖定性

　　B.24h尿糖定量

　　C.餐后血糖

　　D.葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗

　　E.糖化血紅蛋白

　　87.以下哪種患者不宜使用胰島素治療

　　A.糖尿病合并重癥感染

　　B.糖尿病合并急性心肌梗死

　　C.糖尿病合并腦血管意外

　　D.糖尿病需急癥手術者

　　E.肥胖糖尿病患者飲食管理+運動療法控制不佳者。

　　88.男，45歲，較肥胖，因面頸部反復癤腫2月就診，無明顯“三多一少”癥狀，空腹血糖7.6mmol/L，父母均為2型糖尿病患者，此時首選具有診斷意義的檢查是

　　A.100g法葡萄糖耐量+C.肽釋放試驗

　　B.75g法葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗

　　C.尿糖測定

　　D.空腹血糖測定

　　E.糖化血紅蛋白測定

　　89.若該患者臨床2型糖尿病已證實，其首選治療方案是

　　A.飲食管理

　　B.體育鍛煉

　　C.減肥藥物

　　D.口服磺脲類降糖藥

　　E.胰島素

　　90.經治療后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合適的處理為

　　A.可停止藥物治療

　　B.繼續藥物治療，并隨訪血糖以調整劑量

　　C.繼續藥物治療，并根據糖血紅蛋白隨訪療效

　　D.加用二甲雙胍并調整原來藥物劑量

　　E.血脂仍高，加用降脂藥物

　　91.構成流行過程必需具備的條件是

　　A.傳染源、傳播途徑、易感人群

　　B.病原體、人體、環境

　　C.社會因素、自然因素、病原體

　　D.病原體的數量、致病力、特異定位

　　E.屏障作用、體液及吞噬細胞作用

　　92.下列幾種傳染過程中通常以哪一種為最多見

　　A.隱性感染

　　B.潛伏性感染

　　C.顯性感染

　　D.病原攜帶狀態

　　E.病原體被消滅或被排出體外

　　93.關于傳染的概念，下列哪項是錯誤的

　　A.傳染也稱感染

　　B.感染病原體后是否發病，主要取決于病原體的特性

　　C.感染病原體后是否發病，主要取決于人體的抗病能力

　　D.傳染病是傳染或感染過程中的表現形式之一，感染病原體后不一定都發病

　　E.構成傳染過程必需具備病原體，人體及環境三個因素

　　94.早期正確診斷傳染病最重要的意義在于：

　　A.避免延誤病情

　　B.解決合理治療

　　C.有助于判斷預后

　　D.有助于流行病學調查

　　E.有助于防止傳播

　　95.傳染病患者能排出病原體的整個時間稱為

　　A.潛伏期

　　B.前驅期

　　C.傳染期

　　D.極期

　　E.恢復期

　　96.關于傳染病的治療，下述哪一項是錯誤的

　　A.治療患者是預防措施中的重要環節之一

　　B.治療方案必須個體化

　　C.傳染病的病原療法即抗生素療法

　　D.發熱過高應采取對癥治療，加以控制

　　E.聚肌胞可用于治療某些病毒性疾病

　　97.病原體不斷侵入血液，并在血液中繁殖產生毒素，表現在嚴重中毒癥狀時，應診斷為

　　A.毒血液

　　B.菌血癥

　　C.敗血癥

　　D.膿毒血癥

　　E.變應性亞敗血癥

　　98.下列哪一項不是空氣傳播的傳染病的流行特點

　　A.傳播途徑易于實現，病例可連續發生在患者周圍的易感人群中，且易形成暴發

　　B.發病有周期性及季節性升高的表現，一般以冬春季多見

　　C.有地區性及職業的區別

　　D.兒童患者較高

　　E.疾病發生常與居住條件擁擠有關

　　99.為了預防的目的，降低人群易感性主要通過

　　A.繼發免疫

　　B.隱性感染免疫

　　C.人工自動免疫

　　D.免疫人群移入

　　E.病原體的變異

　　100.傳染病的基本特征是

　　A.有傳染性、傳染途徑和免疫性

　　B.有傳染性、免疫性和流行性

　　C.有病原體、免疫性與傳染性

　　D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節性

　　E.有傳染性、流行性、地方性、季節性及暴發性

　　二、B1題型

　　(101～105題共用備選答案)

　　A.內毒素

　　B.腸毒素

　　C.神經毒素

　　D.細胞毒素

　　E.紅疹毒素

　　101.破傷風梭菌產生

　　102.傷寒沙門菌產生

　　103.金黃色葡萄球菌產生

　　104.白喉棒狀桿菌產生

　　105.A族鏈球菌產生

　　(106～110題共用備選答案)

　　A.敗血癥

　　B.毒血癥

　　C.內毒素血癥

　　D.膿毒血癥

　　E.菌血癥

　　106.病原菌在局部繁殖，毒素入血稱為

　　107.細菌大量入血并繁殖，稱為

　　108.化膿菌入血大量繁殖并擴散到其他器官引起新化膿灶，稱為

　　109.革蘭陰性菌人血引起中毒癥狀，稱為

　　110.病原菌經局部入血，但未在其中繁殖稱為

　　(111～115題共用備選答案)

　　A.F質粒

　　B.R質粒

　　C.Vi質粒

　　D.Col質粒

　　E.γ決定因子

　　111.耐藥性質粒是

　　112.決定細菌性別的是

　　113.產生大腸菌素的質粒是

　　114.與細菌毒力有關的質粒是

　　115.決定細菌耐藥性的基因是

　　(116～121題共用備選答案)

　　A.轉化

　　B.轉導

　　C.溶原性轉換

　　D.接合

　　E.原生質體融合

　　116.以溫和噬菌體為載體，受體菌獲供體菌遺傳物質而獲得新的性狀稱為

　　117.細菌NDA直接進入受體菌，稱為

　　118.供體菌通過性菌毛將遺傳物質轉移給受體菌，稱為

　　119.細菌因其基因組上整合有前噬菌體而獲新的性狀稱為

　　120.失去細胞壁的細菌發生融合，獲得多種類型重組融合體，稱為

　　121.不產毒素的白喉棒狀桿菌被β一棒狀桿菌噬菌體感染時則變成產毒白喉棒狀桿菌，是生

　　(122—125題共用備選答案)

　　A.染色體

　　B.質粒

　　C.毒力島

　　D.轉座子

　　E.前噬菌體

　　122.攜帶細菌絕大多數遺傳信息，決定細菌基因型的是

　　123.可通過接合方式傳遞的是

　　124.整合在宿主菌染色體上的是

　　125.能在細菌遺傳物質問自行移動的是

　　(126～129題共用備選答案)

　　A.溫和噬菌體

　　B.毒性噬菌體

　　C.前噬菌體

　　D.溶原性細菌

　　E.L型細菌

　　126.整合在細菌染色體上的噬菌體的核酸是

　　127.帶有前噬菌體的細菌稱為

　　128.能產生溶原狀態的噬菌體稱為

　　129.使相應細菌裂解的噬菌體稱為

　　(130～134題共用備選答案)

　　A.高壓蒸氣滅菌

　　B.干烤

　　C.濾過除菌

　　D.紫外線

　　E.煮沸消毒

　　130.手術間的消毒宜采用

　　131.動物免疫血清的除菌宜采用

　　132.手術用金屬器械宜采用

　　133.玻璃器皿采用

　　134.飲水消毒用

　　(135～142題共用備選答案)

　　A.莢膜

　　B.芽胞

　　C.鞭毛

　　D.菌毛

　　E.異染顆粒

　　135.與細菌運動有關的是

　　136.白喉棒狀桿菌具

　　137.肺炎球菌可形成

　　138.志賀菌具有   

　　139.與細菌黏附宿主細胞有關的是

　　140.評價消毒滅菌是否徹底的指標是破壞

　　141.與細菌抵抗吞噬有關的是

　　142.對外界抵抗力最強的是

　　(143～144題共用備選答案)

　　A.睪丸

　　B.腎上腺皮質

　　C.卵巢

　　D.胎盤

　　E.垂體

　　143.月經期婦女血中雌、孕激素主要來源于

　　144.絨毛膜促性腺激素來源

　　(145—149題共用備選答案)

　　A.呆小癥

　　B.巨人癥

　　C.侏儒癥

　　D.庫欣(C.ushing)綜合征

　　E.艾迪生(A.D.D.ison)病

　　145.幼年期生長素過多會出現

　　146.幼年期生長素過少會出現

　　147.幼年期甲狀腺激素不足會出現

　　148.腎上腺皮質功能低下會出現

　　149.腎上腺皮質功能亢進會出現

　　公衛執業醫師考試高頻考點試題答案

　　1.A2.C3.E4.D5.D6.C7.B8.D9.A10.B

　　11.C12.B13.E14.D15.D16.B17.D18.A19.D20.E

　　21.B22.D23.C24.E25.A26.A27.C28.B29.A30.D

　　31.B32.B33.D34.E35.E36.C37.B38.A39.D40.C

　　41.A42.C43.A44.D45.A46.B47.B48.A49.A50.A

　　51.D52.E53.C54.E55.A56.C57.B58.B59.C60.C

　　61.C62.D63.C64.B65.C66.E67.D68.D69.E70.E

　　71.C72.A73.D74.E75.D76.E77.B78.E79.C80.C

　　81.B82.E83.B84.E85.A86.D87.E88.B89.A90.A

　　91.A92.C93.B94.E95.C96.C97.C98.C99.C100.D

　　101.C102.A103.B104.D105.E106.B107.A108.D109.C110.E

　　111.B112.A113.D114.C115.E116.B117.A118.D119.C120.E

　　121.C122.A123.B124.E125.D126.C127.D128.A129.B130.D

　　131.C132.A133.B134.E135.C136.E137.A138.D139.B140.D

　　141.A142.B143.C144.D145.B146.C147.A148.E149.D

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