2017公衛執業助理醫師考試精選沖刺試題（附答案）
精選沖刺試題一：
A型題
1.下列哪種物質沒有免疫原性
A. 異嗜性抗原
B. 抗體
C. 補體
D. 半抗原
E. 細菌多糖
2.類毒素的性質
A. 有免疫原性，有毒性
B. 無免疫原性，無毒性
C. 有免疫原性，無毒性
D. 有毒性，無免疫原性
E. 有過敏原性，有毒性
3.交叉反應是由于二種不同的抗原分子中具有
A. 構象決定簇
B. 不同的抗原決定簇
C. 功能性決定簇
D. 共同抗原決定簇
E. 連續性決定簇
4.有的抗原稱為TI-Ag，這是因為
A.抗原來源于非胸腺組織
B.它誘生的抗體是在骨髓中產生的
C.它誘生的抗體屬于IgG類抗體
D.抗原往往具有復雜和不相同的抗原決定簇
E.它能直接刺激B細胞產生抗體，無需T細胞輔助
5.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為
A. 異種抗原
B. 交叉抗原
C. 超抗原
D. 異嗜性抗原
E. 類屬抗原
6.動物來源的破傷風抗毒素對人而言是
A. 半抗原
B. 抗體
C. 抗原
D. 既是抗原又是抗體
E. 超抗原
7.僅有反應原性而無免疫原性的物質是
A. 超抗原
B. 半抗原
C. 完全抗原
D. 異嗜性抗原
E. 類屬抗原
8.免疫原性最強的物質是
A. 蛋白質
B. 脂質
C. 多糖
D. 核酸
E. 脂多糖
9.許多抗原稱為胸腺依賴性抗原，是因為
A. 在胸腺中產生的
B. 相應抗體是在胸腺中產生
C. 對此抗原不產生體液性免疫
D. 僅在于T細胞上
E. 只有在T細胞輔助下才能產生針對這種抗原的抗體
10.接觸牛痘疫苗后產生對天花的抵抗性，這反映了
A. 抗原的特異性
B. 抗原的交叉反應
C. 病毒的超感染
D. 先天免疫
E. 主動保護
11.屬于自身抗原的是
A. ABO血型抗原
B. 肺炎球菌莢膜多糖
C. 類脂
D. 眼晶體蛋白
E. 破傷風類毒素
12.屬于同種異型抗原的是
A. ABO血型抗原
B. 肺炎球菌莢膜多糖
C. 類脂
D. 眼晶體蛋白
E. 破傷風類毒素
13.屬于異嗜性抗原的是
A. Rh抗原與人的RBC
B. AFP與乙肝病毒
C. 馬血清與破傷風桿菌
D. 大腸桿菌O14型的多糖抗原與人結腸粘膜
E. 類毒素
14.抗原的特異性取決于
A. 抗原的大小
B. 抗原的物理性狀
C. 抗原結構的復雜性
D. 抗原的種類
E. 抗原表面的特殊化學基團
15.半抗原
A. 是大分子物質
B. 通常是蛋白質
C. 只有免疫原性
D. 只有反應原性
E. 只有與載體結合后才能和相應抗體結合
16.下列關于抗原的說法，哪一種是錯誤的
A. 大分子蛋白質抗原常含有多種不同的抗原決定簇
B. 抗原誘導免疫應答必須有T細胞輔助
C. 不同的抗原之間可以有相同的抗原決定簇
D. 抗原不一定只誘導正免疫應答
E. 半抗原雖無免疫原性，但可與相應抗體結合
17.超抗原
A. 可以多克隆激活某些T細胞或B細胞
B. 須經抗原呈遞細胞加工處理
C. 與自身免疫病無關
D. 有嚴格的MHC限制性
E. 只能活化一個相應的T細胞克隆
18.下列哪種物質不是TD-Ag
A. 血清蛋白
B. 細菌外毒素
C. 類毒素
D. IgM
E. 細菌脂多糖
B型題
A. 溶血性鏈球菌
B. 大腸桿菌O14的脂多糖
C. 大腸桿菌O86
D. 肺炎球菌14型
E. 變形桿菌0X19
19.與人腎小球基底膜有共同抗原
20.與人結腸粘膜有共同抗原
21.與斑疹傷寒立克次體有共同抗原
A. 自身抗原
B. 同種異型抗原
C. 超抗原
D. 獨特型抗原
E. 異嗜性抗原
22.在某些情況下，能刺激機體產生免疫應答的自身物質
23.只需極低濃度既可激活多克隆T細胞的物質
24.一類與種屬無關的存在人、動物和微生物之間的共同抗原
25.存在于TCR或BCR可變區的抗原決定簇
26.ABO血型抗原屬于
A. 隱蔽性決定簇
B. 功能性決定簇
C. 構象決定簇
D. 順序決定簇
E. 半抗原決定簇
27.由一段序列相連的氨基酸片段構成的抗原決定簇
28.位于分子的表面、易被BCR或抗體識別的表位
29.位于分子內部，正常情況下不能與BCR或抗體結合的表位
30.由不連續的氨基酸或單糖空間構象形成的決定簇
參考答案
1.D 2.C 3.D 4.E 5.D 6.D 7.B 8.A 9.E 10.B
11.D 12.A 13.D 14.E 15.D 16.B 17.A 18.E
19.A 20.B 21.E 22.A 23.C 24.E 25.D 26.B 27.D 28.B 29.A 30.C
31.A 32.D 33.A 34.D 35.C 36.D
精選沖刺試題二：
一、A1 型題
1.先天性斜頸是
A 一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮，頸部和頭面部向患側偏斜畸形
B 先天性頸椎異常，如環樞椎半脫位、半椎體
C 頸部炎癥，伴有發熱、局部疼痛與淋巴結腫大
D 眼球外肌的肌力不平衡，病人頸部偏斜
E 應該早期(1歲以內)手術治療的疾病
2.先天性髖脫位的流行病學特點
A 女少于男
B 女多于男，比例約6﹕1
C 左右側發病率均等
D 左側發病率低于右側
E 雙側發病者最常見
3.“先天性髖脫位”的病理特點
A 髖臼發育不良，平坦，髖臼淺
B 髖臼發育良好
C 股骨頭變大，向下方脫位
D 關節囊緊張
E 前傾角變小，約10度～15度
4.“先天性髖脫位”站立前期的體癥
A 患側與健側大腿內側皮膚皺褶對稱
B 患兒會陰部變窄
C 患側髖關節活動范圍增加
D 患側肢體縮短，Allis 征陽性
E 患側下肢蹬踩力量增加，常處于伸直位
5.關于“先天性髖脫位”的X線檢查，正確的是
A 應該在出生后3個月之內進行
B 拍攝單側髖關節正位片
C 拍攝X片時，可以不應用性腺保護板
D 可以發現髖臼指數增加，髖臼發育不良，脫位或半脫位
E 股骨頭與股骨頸發育正常
6.關于“先天性髖脫位”的治療，正確的是
A 1歲以內應該手術治療
B 帶蹬吊帶法不限制髖關節伸展活動
C 1～3歲病人可以采用帶蹬吊帶法或手法整復、石膏固定法
D 4歲以上病人不需要手術治療
E 治療效果與早期診斷、早期治療無關
7.先天性馬蹄內翻足的病理特點
A 足內側肌松弛，張力下降
B 踝關節后內側關節囊、韌帶與腱膜變薄、延長，踝關節背屈畸形
C 跗骨間關節外展
D 前足部內收、內翻
E 跟骨外翻畸形
8.先天性馬蹄內翻足的治療，正確的是
A 1歲以內手術治療
B 1～3歲，分期手術治療
C 3～15歲，可以進行軟組織松解手術治療
D 15歲以上，只能進行軟組織松解手術治療
E 三關節融合手術適用于任何年齡段病人
9.關于“踇外翻”的描述，正確的是
A 第一跖骨內翻，踇趾傾斜向內側
B 長期站立、行走過多，經常穿高跟鞋可以導致踇外翻
C 第一柘跖骨內移，僅導致足縱弓塌陷
D 踇長屈肌牽拉踇趾傾斜向內側
E 第一踇骨頭處，因為感染而疼痛
10.關于“踇外翻”的治療，正確的是
A 穿較大的鞋子
B 穿較小的鞋子
C 滑囊、骨贅切除
D 踇展肌切斷
E 踇趾截趾術
二、B型題
(11～15題共用備選答案)
A 胸鎖乳突肌切斷
B Salter骨盆截骨術
C 1～3歲，分期手法矯正，石膏固定
D 踇內收肌切斷術
E 保持正確姿勢，加強腰背肌、腹肌、髂肌及肩部肌肉鍛煉
11.功能性脊柱側凸的預防
12.先天性肌斜頸的治療
13.踇外翻的治療
14.先天性髖關節脫位的治療
15.先天性馬蹄內翻足的治療
(16～20題共用備選答案)
A 頸部向一側偏斜
B 患側肢體縮短
C 足內翻下垂
D 踇趾斜向外側
E 胸廓畸形
16.先天性髖關節脫位的體征
17.先天性馬蹄內翻足的體征
18.踇外翻的體征
19.結構性脊柱側凸的體征
20.先天性斜頸的體征
三、A2 型題
21.先天性斜頸的描述，錯誤的是
A 一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮，頸部和頭面部向患側偏斜
B 產傷可以導致先天性斜頸
C 是先天性頸椎發育畸形
D 嬰兒出生后一側胸鎖乳突肌既有腫塊，不易辨認
E 應該早期(1歲以內)手法矯正，效果滿意
22.“先天性髖脫位”的病理特點，錯誤的是
A 髖臼發育不良，平坦，髖臼淺
B 股骨頭脫位或半脫位
C 股骨頭變小
D 關節囊緊張
E 股骨頸前傾角增大
23.先天性馬蹄內翻足的治療，錯誤的是
A 1歲以內反復多次手法矯正
B 1～3歲，分期手法矯正，石膏固定
C 3～15歲，可以進行軟組織松解手術治療
D 15歲以上，嚴重足內翻下垂畸形病人行三關節融合手術
E 手法矯正、石膏固定治療不會產生并發癥
24.先天性馬蹄內翻足治療的并發癥，錯誤的是
A 皮膚壞死
B 骨折、骨骺分離
C 石膏壓迫，形成壓瘡
D 感染
E 血液循環障礙
25.脊柱側凸的病因，錯誤的是
A 下肢不等長
B 先天性半椎體
C 脊柱結核、腫瘤
D 脊髓灰質炎后遺癥
E 骨性關節炎
四、A3型題
(26～28題共用題干)
患兒出生后5個月，家長發現患兒左側下肢較右側短，左側下肢活動少，牽拉時患兒哭鬧，兩大腿內側皮膚皺紋不對稱
26.最可能的診斷是
A 脊髓灰質炎
B 下肢骨折
C 脊柱結核
D 先天性髖關節脫位
E 髖關節感染
27.最可能出現的陽性體征是
A Allis征
B Dugas征
C 抽屜試驗
D McMurray～Fouche試驗
E Tinel征
28.最有價值的輔助檢查是
A 頸椎正側位X線檢查
B 胸椎正側位X線檢查
C 腰椎正側位X線檢查
D 包括雙側髖關節的骨盆平片
E 單側膝關節正側位X線檢查
五、A4型題
(29～33題共用題干)
患者2歲，出生后發現一側足內翻下垂畸形，逐漸加重，現行走不穩、用足外側著地
29.首先考慮的診斷是
A 先天性多發性關節攣縮
B 先天性馬蹄內翻足
C 脊髓灰質炎后遺癥
D 先天性髖關節脫位
E 踝關節感染性疾病
30.最簡便的檢查是
A 體格檢查，被動活動時，足外翻背伸有彈性阻力
B B超
C X線
D CT
E 核磁共振
31.如果需要治療，首選的方法是
A 反復多次手法矯正
B 分期手法矯正，石膏固定
C 軟組織松解術
D 三關節融合術
E 臥床休息，避免行走
32.應用上述首選的治療方法進行治療時，如果出現足部疼痛，腫脹、清紫，伴有水皰，患兒啼哭，最可能出現的并發癥是
A 皮膚壞死
B 骨折、骨骺分離
C 動脈缺血
D 靜脈回流障礙
E 足部感染
33.應用上述首選的治療方法進行治療1年余，效果不滿意，畸形加重，進一步的治療方法應該是
A 繼續手法矯正
B 長期石膏固定
C 軟組織松解術
D 三關節融合術
E 臥床休息，避免行走
參考答案
1.A 2.B 3.A 4.D 5.D 6.C 7.D 8.C 9.B 10.C
11.A 12.D 13.E 14.D 15.E 16.D 17.A 18.D 19.B 20.A
21.B 22.D 23.C 24.E 25.A 26.D 27.B 28.C 29.B 30.C 31.D 32.E 33.A
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