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口腔執業醫師考點：齲病診斷的方法
1.詢問對冷熱酸甜等刺激的反應，有無食物嵌塞和自發性痛。
2.檢查牙體硬組織色、形、質的改變，齲壞的部位、深度和類型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞。必要時可攝X線照片檢查。
3.按齲壞的程度可分為
�、贉\齲
齲壞限于釉質或牙骨質，一般無自覺癥狀，探查時無反應。
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齲壞侵入牙本質淺層，可有冷、熱、酸、甜激發痛和探痛。
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齲壞侵入牙本質深層，但未穿髓，一般均有激發痛和探痛，無自發痛。
4.按齲壞的病變類型可分為
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病程長，齲壞組織質地較硬，干燥而染色較深。
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病程短而進展迅速，齲壞組織質地松軟 ，濕潤而染色較淺。如在很短時間內多數牙甚至全口牙均發生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發展快，在牙頸部常呈環狀，又稱為猛性齲。
③靜止性齲
齲洞呈淺碟狀，齲壞發展非常緩慢或靜止，洞常露出堅硬、光滑而著色的牙本質層。
�、芾^發性齲
發生在充填物或修復體邊緣的齲壞。
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