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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)試題（附答案）
重點(diǎn)試題一：
一、A1型題
1.關(guān)于非特異性感染(亦稱(chēng)化膿性感染)，應(yīng)除外：
A 癤、癰
B 丹毒
C 急性淋巴結(jié)炎
D 急性闌尾炎
E 念珠菌病。
2.非特異性感染常見(jiàn)病原體，應(yīng)除外：
A 金黃色葡萄球菌
B 溶血性鏈球菌
C 大腸桿菌
D 產(chǎn)氣莢膜梭菌
E 銅綠假單胞菌(俗稱(chēng)綠膿桿菌)
3.關(guān)于特異性感染，下列哪項(xiàng)不正確?
A 混合感染
B 結(jié)核
C 破傷風(fēng)
D 氣性壞疽
E 炭疽
4.關(guān)于外科感染，以下陳述哪項(xiàng)不對(duì)?
A 急性感染病程不超過(guò)3周
B 病程超過(guò)2個(gè)月的為慢性感染
C 破傷風(fēng)桿菌的致病因素主要是痙攣毒素，局部炎癥不明顯
D 產(chǎn)氣莢膜桿菌釋放多種毒素，病情進(jìn)展迅速，全身中毒嚴(yán)重
E 破傷風(fēng)的痙攣毒素屬內(nèi)毒素
5.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，應(yīng)除外：
A 潛在繼發(fā)感染率較高者
B 一旦繼發(fā)感染后果嚴(yán)重者
C 有效合理用藥只需在麻醉開(kāi)始時(shí)自靜脈滴入
D 手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)中可追加一次劑量
E 人工材料植入者，術(shù)后抗菌素應(yīng)用不短于一周
6.經(jīng)驗(yàn)性用藥，下列哪項(xiàng)不對(duì)?
A 皮膚、皮下組織感染以革蘭氏陽(yáng)性球菌居多
B 腹腔、會(huì)陰、大腿根部感染，常見(jiàn)腸道菌群，包括厭氧菌
C 病情急劇，較早出現(xiàn)低溫、低白細(xì)胞、低血壓，以革蘭氏陰性菌感染居多
D 以高熱為主，有轉(zhuǎn)移性膿腫者，以金黃色葡萄球菌為多
E 丹毒以混合感染居多
7.關(guān)于抗生素應(yīng)用，以下哪項(xiàng)陳述不對(duì)?
A 藥物試驗(yàn)都是以血清中有效的抑菌濃度為標(biāo)準(zhǔn)
B 慶大霉毒、卡那霉素、多粘菌素基本不能穿透至腦脊液中
C 氯霉素、四環(huán)素、磺胺嘧啶、氨基芐青霉素、頭孢菌素穿透血腦屏障能力相對(duì)較強(qiáng)
D 漿膜腔、滑液囊等的抗生素濃度一般只有血清濃度的一半
E 尿路感染患者在透析治療期間，用藥劑量應(yīng)減半
8.氣性壞疽，以下哪一項(xiàng)不對(duì)?
A 由梭狀芽胞桿菌所致肌壞死或肌炎
B 這類(lèi)細(xì)菌廣泛存在于人畜糞便與周?chē)h(huán)境中
C 發(fā)病需具備缺氧環(huán)境
D 致病性與其產(chǎn)生的多種外毒素及酶有關(guān)
E 本病起病慢，中毒癥狀不明顯
9.氣性壞疽，以下哪一項(xiàng)不對(duì)?
A 早期診斷重要依據(jù)是局部表現(xiàn)
B 傷口分泌物涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性粗大桿菌
C X線(xiàn)檢查患處軟組織有積氣，傷口有惡臭
D 局部疼痛明顯，止痛劑不能奏效
E 青霉素+氨基糖甙類(lèi)抗生素效佳
10.預(yù)防氣性壞疽，哪一項(xiàng)不正確?
A 股骨上段開(kāi)放性骨折伴骨盆撕脫傷，盡早行手術(shù)內(nèi)固定+石膏包扎
B 徹底局部清創(chuàng)
C 傷口充分敞開(kāi)引流，盡早行筋膜切開(kāi)減壓
D 3%過(guò)氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗，濕敷
E 盡早使用大劑量青霉素和甲硝唑
11.預(yù)防破傷風(fēng)，主要依靠：
A 創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)，改善局部循環(huán)
B 盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素
C 高壓氧治療;
D 早期使用破傷風(fēng)人體免疫球蛋白
E 注射青霉素
12.破傷風(fēng)的綜合治療措施，除外以下哪一項(xiàng)?
A 清除毒素來(lái)源
B 中和游離毒素
C 控制和解除痙攣
D 保持氣道通暢和防治并發(fā)癥
E 忌用冬眠Ⅰ號(hào)
13.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，以下哪一項(xiàng)不對(duì)?
A 牙關(guān)緊閉
B 苦笑
C 角弓反張或側(cè)弓反張
D 神志不清
E 呼吸暫停
14.關(guān)于破傷風(fēng)的治療，哪項(xiàng)沒(méi)有必要?
A 凡能找到傷口，應(yīng)在抗血清治療后，良好麻醉及控制痙攣下徹底清創(chuàng)
B 連續(xù)或大劑量應(yīng)用抗毒素
C 青霉素肌肉注射或靜滴
D 甲哨唑2.5g/d，分次口服或注射
E 有效的鎮(zhèn)靜及解除痙攣措施
15.關(guān)于全身性外科感染，以下哪一項(xiàng)描述不準(zhǔn)確?
A 全身性感染中，仍以革蘭陽(yáng)性感染最為多見(jiàn)
B 膿毒癥是指因感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，體溫、循環(huán)、呼吸有明顯改變者
C 菌血癥即血培養(yǎng)檢出病原菌
D 是病原菌及其產(chǎn)物(如內(nèi)、外毒素)，炎癥介質(zhì)等對(duì)機(jī)體的損害
E 靜脈導(dǎo)管感染、腸源性感染是值得關(guān)注的潛在性感染途徑
16.全身性感染的常見(jiàn)致病菌，應(yīng)除外：
A 革蘭染色陰性桿菌
B 革蘭染色陽(yáng)性桿菌
C 有芽胞厭氧菌
D 無(wú)芽胞厭氧菌
E 真菌
17.關(guān)于革蘭染色陰性桿菌感染，應(yīng)除外：
A 革蘭染色陰性桿菌感染發(fā)生率高于陽(yáng)性球菌
B 傾向于血行播散，形成轉(zhuǎn)移性膿腫
C 主要毒素是內(nèi)毒素
D 多數(shù)抗生素對(duì)內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的炎癥介質(zhì)無(wú)效
E 所致膿毒癥一般比較嚴(yán)重，可出現(xiàn)“三低”現(xiàn)象
18.革蘭陽(yáng)性球菌感染，應(yīng)除外：
A 是當(dāng)代全身性外科感染中最常見(jiàn)的病原菌
B 金黃色葡萄球菌感染常年不減與多重耐藥性菌株有關(guān)
C 表皮葡萄球菌感染率明顯升高
D 一些腸球菌膿毒癥不易找到原發(fā)灶，耐藥性較強(qiáng)
E 腸球菌可參與各部位的多菌感染
19.“危險(xiǎn)三角”的癤腫危險(xiǎn)在于：
A 膿毒癥
B 菌血癥
C 化膿性海綿狀靜脈竇炎
D 眼部感染
E 轉(zhuǎn)移性膿腫
20.破傷風(fēng)病程一般為：
A 3-4周
B 6-12周
C 1-2月
D 1周
E 2周
21.下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可致：
A 組織壞死
B 化膿
C 象皮腫
D 膿毒癥
E 骨髓炎
22.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)肌緊張收縮的肌群為：
A 面肌
B 頸項(xiàng)肌
C 背腹肌
D 四肢肌
E 咀嚼肌
二、A2型題
23.56歲男性，2周前右手食指中節(jié)被魚(yú)刺刺傷，一度傷口可擠出黃色膿液，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射青霉素后好轉(zhuǎn)。近2天出現(xiàn)食指2、3節(jié)及手掌橈側(cè)持續(xù)疼痛，夜間更甚。查體： T：38.9℃，右拇指及食指半屈，右食指2、3節(jié)明顯腫脹，掌心隆起，手背明顯腫脹，拇指食指被動(dòng)伸直時(shí)疼痛加劇。臨床診斷最大可能是：
A 右食指化膿性腱鞘炎合并魚(yú)際間隙感染
B 右食指化膿性腱鞘炎
C 右食指化膿性腱鞘炎合并化膿性橈側(cè)滑囊炎
D 右手氣性壞疽
E A-D均不對(duì)
24.43歲女性，右小腿下1/3內(nèi)側(cè)皮膚燒灼樣疼痛3天，病初有畏冷、發(fā)熱。查體：T：38.5℃，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚紅疹，鮮紅、界清，觸痛明顯，腹股溝淋巴結(jié)腫大，有壓痛。本病最大可能為：
A 急性蜂窩織炎
B 皮下淋巴管炎
C 丹毒
D 游走性淺靜脈炎
E 以上都不對(duì)
25.17歲男性，外傷性高流量腸外瘺，接受腸外營(yíng)養(yǎng)3周，腸外+腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)己1周，近3天體溫波動(dòng)在37.1～37.3℃，尿糖3+～4+。今晚病人突發(fā)畏冷、發(fā)熱，達(dá)41℃。查體：BP：120/80mmHg，神清，頸部鎖骨下靜脈導(dǎo)管周?chē)つw稍紅，腹部平坦，無(wú)明顯觸壓痛，腸鳴音無(wú)亢進(jìn)。該病人最大可能為：
A 腸間感染
B 膈下感染
C 靜脈導(dǎo)管感染
D 真菌感染
E 輸液反應(yīng)
26.外科感染中不宜切開(kāi)引流為：
A 癤
B 急性蜂窩織炎
C 癰
D 氣性壞疽
E 丹毒
27.“危險(xiǎn)三角”的癤腫治療措施中，下列錯(cuò)誤的是：
A 全身應(yīng)用抗生素
B 立即切開(kāi)引流
C 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D 適當(dāng)休息
E 理療
28.膿性指頭炎，下列哪項(xiàng)處理不對(duì)?
A 在患指?jìng)?cè)面作切開(kāi)引流
B 全身使用抗生素
C 切口不超過(guò)指遠(yuǎn)節(jié)與中節(jié)交界處
D 在患指作“魚(yú)口形”切開(kāi)
E 理疔
29. 真菌性膿毒癥的表現(xiàn)，應(yīng)除外
A 以突發(fā)寒戰(zhàn)開(kāi)始
B 高熱
C 神志淡漠
D 外周血象呈類(lèi)白血病樣反應(yīng)
E 轉(zhuǎn)移性膿腫
三、A3型題
(30-33題共用題干)
男性戰(zhàn)士，在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中，10小時(shí)后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛，傷口中有大量漿液血性滲出物，周邊皮膚可見(jiàn)花紋，觸之“木板樣”硬，可及捻發(fā)感。
30.傷口分泌物涂片，革蘭染色可見(jiàn)：
A 大量陰性桿菌
B 大量陽(yáng)性粗短桿菌
C 大量陽(yáng)性球菌
D 可見(jiàn)大量菌絲
E 大量陰性球菌
31.X線(xiàn)照片顯示：
A 肌群間有液體
B 骨折
C 肌群間有積氣
D 髂靜脈鈣化
E 無(wú)異常發(fā)現(xiàn)
32.首選抗菌素：
A 青霉素
B 鏈霉素
C 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
D 替哨唑
E 復(fù)方新諾明
33.下列治療措施中，錯(cuò)誤的為：
A 病變區(qū)廣泛，多處切開(kāi)
B 切除變色、不收縮、不出血的肌肉
C 敞開(kāi)傷口
D 3﹪過(guò)氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷
E 石膏包扎固定
四、A4型題
(34-38共用題干)
肛周膿腫病人，T：40℃，P128次/分，R：36次/分，BP：80/40mmHg。
34.該感染屬于：
A 膿毒癥
B 菌血癥
C 毒血癥
D 敗血癥
E 特殊感染
35.本類(lèi)型感染最大可能為：
A 革蘭染色陰性桿菌
B 革蘭染色陽(yáng)性球菌
C 無(wú)芽胞厭氧菌
D 真菌
E A+C
36.何時(shí)采血培養(yǎng)較易發(fā)現(xiàn)細(xì)菌?
A 寒戰(zhàn)初期
B 發(fā)熱階段
C 燒退完半小時(shí)
D 寒戰(zhàn)發(fā)熱階段
E 午夜12：00
37.革蘭染色陰性桿菌對(duì)機(jī)體的毒力，下列哪一項(xiàng)關(guān)系最大?
A 內(nèi)毒素
B 內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎癥介質(zhì)
C 外毒素
D 痙攣毒素
E 細(xì)菌所產(chǎn)生的酶
38.這類(lèi)病人易出現(xiàn)“三低現(xiàn)象”，“三低”是指：
A 低體重、低齡、低免疫力
B 低溫、低白細(xì)胞、低血壓
C 低溫、低血糖、低血壓
D 低溫、低血鉀、低血糖
E 低溫、低血鈉、低血壓
五、B型題
(39-43共同備選答案)
A 化膿性指頭炎
B 屈指肌腱腱鞘炎
C 分別由小指和拇指腱鞘炎引起
D 魚(yú)際間隙感染
E 掌中間隙感染
39.手部化膿性腱鞘炎常見(jiàn)于
40.示指腱鞘炎蔓延
41.中指與無(wú)名指腱鞘炎蔓延
42.化膿性滑囊炎
43.病原菌多數(shù)是金黃色葡萄球菌
(44-47共同備選答案)
A 氣性壞疽
B 癰
C 急性蜂窩織炎
D 丹毒
E 破傷風(fēng)
44.反復(fù)發(fā)作可造成象皮腫
45.“搭背”
46.可以利用自動(dòng)免疫預(yù)防發(fā)病的是
47.炎癥局限于皮下結(jié)締組織，有捻發(fā)感，破潰后有惡臭
參考答案
1.E 2.D 3.A 4.E 5.E 6.E 7.E 8.E 9.E 10.A
11.A 12.E 13.D 14.B 15.A 16.C 17.B 18.A 19.C 20.A
21.C 22.E 23.A 24.C 25.C 26.C 27.B 28.D 29.E 30.B
31.C 32.A 33.E 34.A 35.E 36.D 37.B 38.B 39.B 40.D
41.E 42.C 43.A 44.D 45.B 46.E 47.C
重點(diǎn)試題二：
A型題 (只有一個(gè)正確)
1、構(gòu)成牙齒主體的是：
A.釉質(zhì) B.牙本質(zhì) C.牙骨質(zhì) D.牙髓 E.牙周膜
2、無(wú)釉柱釉質(zhì)是指：
A.近釉質(zhì)牙本質(zhì)界最先形成的釉質(zhì)
B.在新萌出牙表面的一層有機(jī)薄膜
C.多數(shù)乳牙和恒牙表層約30微米厚的釉質(zhì)
D.近釉質(zhì)牙骨質(zhì)界最先形成的釉質(zhì)
E.規(guī)則性的釉柱排列方向改變產(chǎn)生的折光現(xiàn)象
3、成牙本質(zhì)細(xì)胞漿突的末端膨大形成的結(jié)構(gòu)是：
A 釉叢 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格線(xiàn)
4、生理情況下，牙齒發(fā)育完成以后形成的牙本質(zhì)是：
A.原發(fā)性牙本質(zhì) B.繼發(fā)性牙本質(zhì) C.修復(fù)性牙本質(zhì)
D.球間牙本質(zhì) E.透明牙本質(zhì)
5、礦化程度最高的牙本質(zhì)是
A.管周牙本質(zhì) B.管間牙本質(zhì) C.球間牙本質(zhì) D.前期牙本質(zhì) E.托姆斯顆粒層
6、在骨吸收凹陷處常見(jiàn)的細(xì)胞是，
A，骨細(xì)胞 B.成骨細(xì)胞 C.破骨細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞 E.嗜中性白細(xì)胞
7、釉紋是指
A.釉柱在牙頸部排列成水平狀 B.釉柱向窩溝底集中 C.釉柱自釉牙本質(zhì)界放射狀貫穿釉質(zhì)全層
D.釉柱排列不完全成直線(xiàn) E.在切緣牙尖處釉柱絞繞彎曲更明顯
8、最先形成的牙體組織是：
A.釉質(zhì) B.牙本質(zhì) C.牙骨質(zhì) D.牙髓 E.牙周膜
9、落射光角度改變釉質(zhì)表面所形成的明暗帶是
A.施雷格板 B.雷丘斯線(xiàn) C.新生線(xiàn) D.歐文線(xiàn) E.馮.埃布納線(xiàn)
10、通常說(shuō)的“牙髓細(xì)胞”是指： A.成牙本質(zhì)細(xì)胞 B.成纖維細(xì)胞 C.組織細(xì)胞 D.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞 E.以上細(xì)胞都是
11、胚胎發(fā)育至何時(shí)，顏面各部已初具人形
A. 胚胎第4周 B.胚胎第8周 C.胎兒第3個(gè)月D.胎兒第6個(gè)月 E.胎兒第8個(gè)月
12、不屬于牙本質(zhì)中的有機(jī)物是
A. III型膠原蛋白 B. I型膠原蛋白 C. 牙本質(zhì)涎磷蛋白 D. 牙本質(zhì)基質(zhì)蛋白
E. 胺基多糖
13、牙齒萌出后，不再具有生長(zhǎng)和修復(fù)能力的是
A.釉質(zhì) B.牙本質(zhì) C.牙骨質(zhì) D.牙髓 E.牙周膜
14、以漿液性腺泡形成的純漿液性腺體
A.腭腺 B.味腺 C.頜下腺 D.舌下腺 E.舌后腺
15、口腔粘膜上皮中沒(méi)有，
A.基底層 B.棘層 C.粒層 D.透明層 E.角化層
16、下頜骨體部的骨化中心位于
A.下頜神經(jīng)出顱處 B.下牙槽神經(jīng)與舌神經(jīng)所形成的夾角下方
C.切牙神經(jīng)和頦神經(jīng)所形成的夾角下方 D.切牙神經(jīng)的末端附近E.頦神經(jīng)的末端附近
17、在牙周膜中哪種細(xì)胞可以增殖形成頜骨囊腫或牙源性腫瘤：
A.成纖維細(xì)胞 B.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞 C.成骨細(xì)胞 D.馬拉瑟上皮剩余 E.破骨細(xì)胞
18、 托姆斯顆粒層位于
A.冠部罩牙本質(zhì)內(nèi)側(cè) B.冠部髓周牙本質(zhì)內(nèi)側(cè) C.根部髓周牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)
D.根部透明層內(nèi)側(cè) E.根部牙骨質(zhì)外側(cè)
19、口腔粘膜上皮中的角質(zhì)形成細(xì)胞不包括：
A.角化層細(xì)胞 B.顆粒層細(xì)胞 C.棘層細(xì)胞 D.朗格漢斯細(xì)胞 E.基底層細(xì)胞
20、穿通纖維是
A.牙髓中的纖維伸入牙本質(zhì)中的部分 B.牙周膜的膠原纖維埋入牙骨質(zhì)的部分
C.牙周膜的膠原纖維埋入釉質(zhì)中的部分 D.牙周膜的膠原纖維埋入牙槽骨的部分
E.埋在牙骨質(zhì)和牙槽骨中的膠原纖維
21、口腔粘膜上皮中感覺(jué)觸覺(jué)受體作用的細(xì)胞是：
A.基底細(xì)胞 B.棘細(xì)胞 C.麥克爾細(xì)胞 D.黑色素細(xì)胞 E.朗格漢斯細(xì)胞
22、患慢性涎腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)不存在
A.腺泡萎縮、消失 B.導(dǎo)管增生 C.導(dǎo)管上皮呈鱗狀上皮化生
D.導(dǎo)管上皮增生形成肌上皮島 E 膠原纖維增生
B 型題 (在A、B、C、D、E 中任選一個(gè))
A 成釉器 B 牙乳頭 C 牙囊內(nèi)層 D 牙囊中間部分 E 牙囊外層
23、牙髓來(lái)自于
24、牙周膜來(lái)自于
25、釉質(zhì)來(lái)自于
26、牙本質(zhì)來(lái)自于
27、牙骨質(zhì)來(lái)自于
A.脂肪變性層 B. 透明層 C.脫礦層 D.細(xì)菌侵入層 E. 壞死崩解層
28、牙本質(zhì)齲最內(nèi)層是
29、細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)引起脫礦的是
30、變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)鈣鹽沉積，管腔被封閉的是
參考答案
l、B 2、 B 3、 C 4、 B 5、 D 6、 C
7、C 8、 B 9、 A l0、 A l1、 B 12、 B
13、A 14、 B 15、 D 16、 C 17、 E 18、 D
19、A 20、 E 21、 E 22、 B 23、 B 24、 D
25、A 26、 B 27、 C 28、 D 29、 A 30、 C
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