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      1. 護士資格考試必背知識點

        時間:2024-08-07 21:37:22 護士資格 我要投稿

        2017年護士資格考試必背知識點匯總

          2017年護士資格考試馬上就要開始了。你知道護士資格考試都考哪些知識嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的護士資格考試必背知識點,歡迎閱讀。

        2017年護士資格考試必背知識點匯總

          1. 慢性阻塞性肺疾病

          老年人+咳、痰、喘→慢性支氣管炎

          進行性呼吸困難+桶狀胸+過清音→肺氣腫

          老年患者+咳、痰、喘+桶狀胸+過清音+肺功能→COPD

          慢性呼吸系統病史+右心衰體征→肺心病

          2.肺炎

          青壯年+受涼+高熱+濕啰音+鐵銹色樣痰→大葉性肺炎

          嬰幼兒+咳、喘+呼吸困難體征(鼻翼扇動+三凹征)→支氣管肺炎

          發紺+鼻扇征(+)、三凹征(+)+兩肺可聞及喘鳴音及濕羅音+呼吸快、心率快→左心衰

          肝大+雙下肢水腫→右心衰

          兒童+陣發性刺激性咳嗽+關節疼→支原體肺炎

          3.支氣管哮喘

          青少年+過敏性鼻炎+發作性喘憋+滿肺哮鳴音→支氣管哮喘

          4. 肺癌

          中老年人+吸煙史+刺激性咳嗽(or痰中帶血)+毛刺(邊緣不整齊)→肺癌

          5. 呼吸衰竭

          老年患者+慢性呼吸系統病史+紫紺+血氣→呼吸衰竭

          PaO2<60mmHg Ⅰ型呼衰

          PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHg Ⅱ型呼衰

          pH<7.35 酸中毒

          pH>7.35 堿中毒

          慢性呼吸系統病史+意識障礙→肺性腦病

          6.結核病、肺結核、結核性胸膜炎、腸結核

          低熱、盜汗、乏力、體重下降→結核中毒癥狀

          咳嗽、咳痰、咯血+結核中毒癥狀+抗生素治療不好轉→肺結核

          胸廓膨隆+氣管偏+語顫減弱+叩濁+呼吸音減弱+心界移位+心界叩不清→胸腔積液體征

          結核中毒癥狀+胸腔積液體征→胸腔積液:結核性胸膜炎可能性大

          肺結核病史+心包炎體征→結核性心包炎可能性大

          心包炎體征:

          頸靜脈怒張+肝頸靜脈回流征陽性+肝大+心音低鈍→心包積液

          心尖負性搏動+心臟濁音界不大+心音低鈍→縮窄性心包炎

          陳舊結核病灶+膀胱刺激征+腎實質變薄并有破壞→泌尿系結核

          膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛

          7. 胸部閉合性損傷 (肋骨骨折、血胸和氣胸)

          胸外傷+骨擦音→肋骨骨折

          胸外傷+廣泛皮下氣腫(or握雪感)+氣管偏、叩鼓、呼吸音消失+高壓氣體→張力性氣胸

          胸外傷+氣管移位、叩濁、呼吸音減弱+液性暗區+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔積液(血胸)

          8.高血壓病

          高血壓病史+血壓顯著增高(收縮壓≥200mmHg)+靶器官功能障礙→高血壓危象

          9.心律失常

          心悸眩暈+氣短+胸部不適+短絀脈+竇性P波消失→心房顫動

          心悸+二聯律(三聯律)+第一心音增強+P波提早出現(QRS波提早出現)→期前收縮

          意識喪失、抽搐或發紺+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脈搏、血壓消失+ QRS波群與T波消失→心室顫動

          青中年患者+陣發性心慌+突發突止+ ECG(QRS波室上型+未見明顯P波)→陣發性室上速

          10.冠心病

          中老年患者+吸煙史+胸痛>30分鐘+服用硝酸甘油不緩解+ST段弓背抬高→心梗

         、 V1-V6 廣泛前壁心梗

         、 V1-V3 前間壁心梗

         、 V3-V5 局限前壁心梗

         、 Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗

          中老年患者+吸煙史+胸痛3-5分鐘+服用硝酸甘油緩解+ST段水平下移→心絞痛

          11.心力衰竭

          高血壓+呼吸困難(活動后、夜間陣發、端坐呼吸)+肺部干濕啰音+左心擴大→左心衰

          水腫(踝水腫、重度水腫、四肢凹陷性水腫、體重增加) +胸腔積液+肝大、肝頸征(+)→右心衰

          12. 心臟瓣膜病

          主要瓣膜雜音

          ———————————————————

          出現時期 開關瓣 雜音性質

          ———————————————————

          二狹 舒張期 開 隆隆樣

          二閉 收縮期 關 吹風樣

          主狹 收縮期 開 噴射樣

          主閉 舒張期 關 嘆氣樣

          ———————————————————

          例如:胸骨左緣第3肋間隙舒張期嘆氣樣雜音+毛細血管搏動征(+)→主動脈瓣關閉不全

          13. 休克

          出血+ P↑、Bp↓+四肢濕冷、脈壓變小→失血性休克

          P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脈壓≤20mmHg→休克早期

          青年+上感染癥狀+急性左心衰+心大→心肌炎

          P↑、Bp↓+脈搏細速、四肢發涼→休克體征

          左心衰+休克體征→心源性休克

          14.先天性心臟病

          小兒+胸骨左緣2-3肋間收縮期噴射性雜音+第二心音增強或亢進+肺門“舞蹈癥” →房間隔缺損

          小兒+胸骨左緣第3-4肋間能捫及收縮期震顫+3-4肋間Ⅲ~Ⅳ級反流性雜音;第二心音(P2)增強+左房、左右室增大→室間隔缺損

          小兒+胸骨左緣第2肋間響亮的連續性機器樣雜音+ P2亢進+左、右心室增大→動脈導管未閉

          青紫+杵狀指(趾)+蹲踞現象+缺氧發作+靴形心影→法洛四聯癥

          15.感染性心內膜炎

          發熱+非特異性癥狀(脾大、貧血、杵狀指)+動脈栓塞+心臟雜音+周圍體征+“耳垂組織細胞”現象→感染性心內膜炎

          16.心肌疾病

          充血性心力衰竭+心臟擴大+心律失常→擴張型心肌病

          青壯年+心悸+易疲勞、暈厥+胸骨左緣收縮中晚期噴射性雜音+心室壁不對稱性肥厚→肥厚型心肌病

          17.心包疾病

          胸痛+呼吸困難+心包壓塞+心包摩擦音+心包積液→急性心包炎

          勞力性呼吸困難+頸靜脈怒張+肝大腹水+Kussmaul征+收縮壓降低、脈壓變小+竇性心律→縮窄性心包炎

          18.周圍血管疾病

          大隱靜脈瓣膜功能實驗(Trendelenburg試驗)陽性→大隱靜脈瓣膜功能不全

          深靜脈通暢實驗(Perthes試驗)陽性→深靜脈不通暢

          交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratt試驗)陽性→交通靜脈不通暢

          肢體抬高試驗(Buerger試驗)陽性動脈造影+→血栓閉塞性脈管炎

          19. 胃食管反流病

          反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡食管下段紅色條樣糜爛帶→反流性食管炎

          20.胃炎

          飲食不潔或刺激物+腹痛、腹脹+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎

          21.消化性潰瘍

          周期性、節律性上腹痛+嘔血、黑便+飽餐痛→胃潰瘍

          周期性、節律性上腹痛+嘔血、黑便+夜間痛或空腹痛→十二指腸潰瘍

          22.潰瘍性結腸炎

          膿血便+消瘦+結腸鏡示“全結腸潰瘍,多發息肉“→潰瘍性結腸炎

          23.肛門、直腸良性病變

          肛門疼痛、便血+暗紫色腫物、質硬→血栓性外痔

          24.肝硬化

          中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移動性濁音陽性→肝硬化

          中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底靜脈曲張破裂出血

          25.膽石病、膽道感染

          Charcot三聯征+B超(強回聲光團)→膽石癥+化膿性膽管炎+梗阻性黃疸

          26. 急性胰腺炎

          暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血鈣↓+AST↑→急性胰腺炎

          胰腺炎+Grey-Turner征(左側腹青紫斑) 、Cullen征(臍周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水樣)→急性胰腺炎(出血壞死型)

          27.急腹癥(急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎腸梗阻、消化道穿孔)

          轉移性右下腹痛+麥氏點壓痛+ WBC↑、N↑→ 急性闌尾炎

          陰道出血+絨毛膜促性腺激素(+)+停經史+劇烈腹痛→宮外孕(異位妊娠)

          潰瘍病史+劍突下突發劇痛+腹膜刺激征+膈下可見游離氣體→潰瘍穿孔(彌漫性腹膜炎)

          腹痛、吐、脹、閉+香蕉/液平→腸梗阻

          女性+排便后(體位變化)+突發下腹痛+張力較高的囊性腫物→卵巢囊腫蒂扭轉

          刮宮手術史+白帶異常+下腹痛+膿血性分泌物+宮頸舉痛(+)→急性盆腔炎

          28. 口炎

          白色乳凝塊樣塊物+不易拭去+無全身癥狀→鵝口瘡

          發熱+黃白色纖維素性滲出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→皰疹性口腔炎

          發熱+灰白色假膜+易拭去→潰瘍性口腔炎

          29.腸梗阻

          腹痛+嘔吐(嘔吐物為腸及十二指腸內容物)+停止排便排氣→高位腸梗阻

          腹痛+嘔吐(嘔吐物為糞樣)+腹脹明顯+腸鳴音亢進→低位腸梗阻、

          30.消化系統腫瘤(食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌)

          喜吃熱燙+進行性吞咽困難+胸骨后燒灼樣疼痛+進食哽噎感→食管或賁門癌

          體重減輕+大龕影+粘膜僵硬粗糙→胃癌

          體重下降+排便習慣改變+便潛血+CEA→結腸癌

          乙型病史+右上腹痛加重+體重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌

          無痛性進行性黃疸+體重下降+尿膽紅素陽性+腫大膽囊+肝內膽道擴張→梗阻性黃疸:胰頭癌可能性大

          31.腹外疝

          老年男性+腹壓增高+右下腹腫物(站立明顯,平臥縮小)+進入陰囊→腹股溝斜疝

          32. 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)

          發熱+黃染+肝大+肝區有壓痛和叩擊痛+尿膽紅素(+)+尿膽原(+)→急性黃疸型肝炎

          33. 細菌性痢疾

          膿血便+里急后重+發熱→腹瀉(原因待查,慢性菌痢可能性大)

          34. 艾滋病

          發熱、乏力、消瘦+輸血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病

          35. 水痘

          橢圓形小水泡+皰液先透明后渾濁+2-3日潰敗結痂+皮疹向心性分布→水痘

          36.流行性腮腺炎

          腮腺腫大+食酸性食物脹痛加劇+血清特異性IgM抗體陽性→流行性腮腺炎

          37.流行性乙型腦炎

          高熱+頭痛、惡心、嘔吐+腦實質受損→流行性乙型腦炎

          38.猩紅熱

          發熱+咽峽炎+皮疹+咽拭子檢測到溶血性鏈球菌→流行性乙型腦炎

          39. 急、慢性腎小球腎炎

          咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水腫眼瞼顏面)+血壓高補體C3↓→急性腎小球腎炎

          血尿+蛋白尿+水腫+高血壓>1年→慢性腎小球腎炎

          40.腎病綜合癥

          大量蛋白尿(24h尿蛋白定量測定>3.5g)+低白蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)+高脂血癥+水腫→腎病綜合征

          41.腎衰竭

          乏力、厭食+尿蛋白 (++)、RBC(++)+Cr↑+影像學表現→慢性腎功能衰竭

          血清鉀升高>5.5mmol/L+尿沉渣鏡檢可見腎小管上皮細胞、上皮細胞管型、顆粒管型等+尿比重低且呈酸性+年鈉增多+腎衰指數>2→急性性腎功能衰竭

          42.尿路感染

          已婚女性+發熱+膀胱刺激征→下泌尿道感染

          尿路損傷史+尿路刺激癥反復發作史+腰痛、發熱+腎區叩痛+血WBC→慢性腎盂腎炎急性發作

          中年女性+腰痛+發熱+膿性尿、管型尿→腎盂腎炎

          43.尿路梗阻(尿路結石、前列腺增生)

          活動后血尿+腰部絞痛+B超/X線→輸尿管結石

          老年男性+進行性排尿困難+排尿費力+滴瀝+直腸指檢→良性前列腺增生

          44.泌尿系統損傷

          血尿+疼痛+腰、腹部腫塊+發熱+休克+血尿+CT表現→腎損傷

          休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困難+尿瘺+膀胱造影→膀胱損傷

          休克+疼痛+尿道出血+排尿困難+血腫及尿外滲+逆行尿道造影→尿道損傷

          45.陰道炎

          稀薄的泡沫狀白帶增多+外陰瘙癢+陰道黏膜充血+生理鹽水懸滴法→滴蟲陰道炎

          豆渣樣白帶+外陰瘙癢+陰道黏膜有白色膜狀物+革蘭染色法→外陰陰道假絲酵母菌病

          均勻一致且量多的稀薄白帶+有臭味或魚腥味+氨試驗(或線索細胞檢查)→細菌性陰道病

          絕經及卵巢去后婦女+稀薄淡黃色或血性白帶+外陰瘙癢+陰道老年性病變→老年性陰道炎

          46.子宮內膜異位癥

          疼痛(痛經進行性加重)+不孕+月經異常+婦科檢查捫及腫塊+陰道后穹部可見紫藍色結節+腹腔鏡檢查→子宮內膜異位癥

          47. 子宮脫垂

          腰背酸痛及下墜感+腫物自陰道脫出+排便異常+檢查可見膀胱及直腸膨出→子宮脫垂

          48.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)

          初次妊娠+乳房脹痛+發熱+WBC↑+中性粒細胞↑→急性乳房炎

          急性乳房炎+浮動感→膿腫形成

          乳腺腫塊+乳腺疼痛+乳頭溢液+乳頭改變+皮膚改變+腋窩淋巴結腫大→乳房腫瘤

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