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      1. 執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)

        時(shí)間:2020-11-11 09:15:51 護(hù)士資格 我要投稿

        2017執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)

          護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是為貫徹國(guó)家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神,于2001年開(kāi)始正式實(shí)施的。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理考點(diǎn)總結(jié),歡迎閱讀。

        2017執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)

          一、知識(shí)點(diǎn)【護(hù)理程序】

          1、護(hù)理程序的基礎(chǔ):系統(tǒng)論

          2、護(hù)理程序步驟:一般可分為五個(gè)步驟,包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施

          和評(píng)價(jià)。

          3、護(hù)理評(píng)估:是護(hù)理程序的開(kāi)始并且貫穿在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中

          4、 收集資料目的:

          1) 正確確立診斷提供依據(jù)

          2) 為制定理想護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)

          3) 為評(píng)價(jià)護(hù)理效果提供依據(jù)

          4) 積累資料供護(hù)理科研參考

          5、資料的類型:主觀的:(病人自身的感受)例如頭暈、麻木乏力惡心、疼痛

          客觀的:(護(hù)士觀察或者儀器測(cè)量的)例如黃疸、發(fā)紺、雜音

          6、健康資料的直接來(lái)源是:患者本人

          7、引導(dǎo)病人抓住交談主題措施:

          1) 針對(duì)交談主題有準(zhǔn)備有計(jì)劃的進(jìn)行

          2) 注意傾聽(tīng),不要隨意打斷,有目的的引導(dǎo)

          3) 交談完畢,應(yīng)該對(duì)所交談的內(nèi)容作小結(jié)

          8、潛在的護(hù)理診斷:是指現(xiàn)在未發(fā)生的,如:有........的風(fēng)險(xiǎn)

          9、護(hù)理診斷一般由四部分組成,包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。

          護(hù)理診斷常用的陳述方式:PES 公式陳述法,又叫三部分陳述,多用于陳述 現(xiàn)存的護(hù)理診斷。問(wèn)題(P)即護(hù)理診斷的名稱;相關(guān)因素(E):多用‘與......有關(guān)來(lái)陳述’;癥狀或體征(S)又稱 PES 公式

          10、護(hù)理病案的書(shū)寫(xiě):PIO是指:P表示病人的健康問(wèn)題;I護(hù)理措施;O護(hù)理效果;

          二、知識(shí)點(diǎn)【醫(yī)院和住院環(huán)境】

          1.如果遇到高熱劇痛呼吸困難出血休克:護(hù)士應(yīng)該安排提前就診

          2.對(duì)于傳染病或者疑似傳染病患者應(yīng)該分診到隔離門(mén)診

          3.搶救車五定:定品種數(shù)量、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修

          4.護(hù)士配合搶救時(shí)醫(yī)生到達(dá)前應(yīng)該根據(jù)病情快速做出分析、判斷,給予緊急處

          理

          5.病區(qū):聲音35~45db 室溫18~22℃特殊22~24度 濕度50%~60%病室床與床之間的距離不少于1m

          6.備用床:移開(kāi)床旁桌約20cm,床旁椅放置床尾正中,距離15cm,被套疊成s 型,開(kāi)口背門(mén)

          7. 暫空床 備用床+橡膠單中單距上端45-50cm=暫空床

          麻醉床(保護(hù)**用品不被血漬或嘔吐物污染)

          橡膠單按需鋪設(shè),被開(kāi)口向門(mén),枕頭橫立床頭背開(kāi)門(mén),椅子放對(duì)側(cè)

          8.病人入院時(shí)對(duì)于傳染病人或者疑似傳染的病人應(yīng)送至隔離室處置

          9.在護(hù)送病人進(jìn)入病區(qū)的的過(guò)程中必要的治療(如輸液、吸氧)不能中斷

          10.住院病歷順序:體溫單在前, 出院病歷順序:體溫單在后

          11.病人出院后**用品應(yīng)該在日光下暴曬 6 小時(shí)

          12.病人的轉(zhuǎn)運(yùn):

          輪椅轉(zhuǎn)運(yùn):囑患者身體盡量向后靠,勿自行下車

          平車運(yùn)送順序:上半身、臀部、下肢(上車先上、下車先下)

          13.頸椎骨折的病人搬運(yùn)時(shí)采取平車四人搬運(yùn)法

          14.平車運(yùn)送過(guò)程中

          (1)頭部臥于大輪端,護(hù)士站在患者頭側(cè)

          (2)上下坡時(shí)病人頭部應(yīng)該在高處

          (3)有引流管的患者引流管要妥善固定并保持通暢

          (4)骨折病人車上需要墊木板,并固定好骨折部位

          四 、知識(shí)點(diǎn)【仰臥位】

          1.去枕仰臥位

          枕頭立床頭,頭偏一側(cè),雙腿自然放(用于麻醉未醒,椎管或腰椎穿刺術(shù)后 6-8h,用

          于防止顱內(nèi)壓降低引起的頭痛)。

          2.中凹臥位

          頭高 10~20°下肢 20~30°(抗休克,利于呼吸改善缺氧,下肢抬 高增加心臟排量)。

          3.半坐臥位

          床頭搖高30°~50°膝下?lián)u高防止身體下滑

          (心肺疾患引起呼吸困難的患者、胸腹部盆腔手術(shù)或有炎癥的患者、腹部手術(shù)后的患

          者、某些面部以及頸部手術(shù)的患者、疾病恢復(fù)期體制虛弱的患者)

          4.端坐臥位

          病人坐位跨床桌放在前,床頭搖起 70°~80°膝下成 15°~20°(用于急性肺水腫心包積液、支氣管哮喘發(fā)作,極度呼吸困難)

          5.頭低足高位

          病人仰臥床尾抬高 15-30cm、(肺部分泌物引流十二指腸膽引流、妊娠是胎膜早破臍帶

          脫垂、跟骨脛骨骨折重力反牽引)

          6.頭高足低

          病人仰臥床頭抬高 15-30cm(頸椎骨折反牽引、減輕顱內(nèi)壓預(yù)防腦水腫)

          7.側(cè)臥位

          肌肉注射時(shí)病人應(yīng)該采取的臥位:上腿伸直,下推彎曲

          8.膝胸臥位:

          子宮后傾和胎位不正,法絡(luò)四聯(lián)癥缺氧

          9.左側(cè)臥位:結(jié)腸造口術(shù)后患者

          右側(cè)臥位:新生兒哺乳,阿米巴樣痢疾

          健側(cè)臥位:肺全切患者,產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切患者

          患側(cè)臥位:氣胸胸痛的'患者,結(jié)石碎石后的患者,顱底骨折患者

          屈膝側(cè)臥位:急性胰腺炎患者

          10. 保護(hù)具 支被架主要用于肢體癱瘓、極度虛弱、燒傷暴露時(shí)等

          約束帶使用時(shí)需要觀察末梢循環(huán)的狀況,每?jī)尚r(shí)松解一次,注意患者保持功能位(約束觀察時(shí)間為15-30min)

          五、知識(shí)點(diǎn)【院內(nèi)感染的預(yù)防和控制】

          1.清潔、消毒、滅菌的概念

          2.被破傷風(fēng)、氣性壞疽、肺結(jié)核患者痰液污染的輔料、紙張消毒方法為:燃燒法

          3.熱力消毒滅菌法 1) 燃燒 2) 干烤 3) 煮沸(加碳酸氫鈉配成 1%-2%,提高沸點(diǎn)殺菌防銹)4) 壓力蒸汽

          4.光照消毒法 1) 日光暴曬 2) 臭氧滅菌燈 3)電離輻射 4) 微波滅菌消毒 5) 過(guò)濾除菌

          5.手提式蒸汽壓力滅菌器滅菌參數(shù):壓力 103--137kPa 溫度 121--126℃保持 20--30 分鐘

          6.蒸汽滅菌時(shí),布類物品要放在金屬和搪瓷類物品的上方

          7.傳染病病人排泄物的消毒方法:5 份排泄物加 1 份含氯消毒劑攪拌,放置 2--6 小時(shí)

          8.臭氧消毒 30 分鐘后人員方可進(jìn)入

          9.微波消毒滅菌的方法用于:食品、餐具化驗(yàn)單、票證的消毒

          10.內(nèi)窺鏡的消毒方法:2%戊二醛浸泡

          六、知識(shí)點(diǎn)【無(wú)菌技術(shù)】

          1、無(wú)菌技術(shù)原則

          2、無(wú)菌物品未被污染的情況下有效期為7天(無(wú)菌包打開(kāi)后有效期 24小時(shí)鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期 4 小時(shí))。

          3、無(wú)菌持物鉗:

          1)消毒時(shí)消毒液浸沒(méi)軸節(jié)上 2-3cm,或持物鉗的 1/2 處

          2)使用時(shí)前端不可觸及容器口邊緣,前端始終保持向下,

          3)使用完畢應(yīng)閉合前端,垂直放回容器內(nèi)

          4)不能夾取未經(jīng)消毒滅菌的物品、不可夾取油紗或換藥

          5)不可用手觸及消毒液浸泡部分

          6)取遠(yuǎn)端物品時(shí)應(yīng)該將容器一同搬移使用

          4、帶無(wú)菌手套:未帶手套的手不可觸及手套的外面,已帶手套的手不可觸及里面,如果發(fā)現(xiàn)手套破損或者被污染應(yīng)該及時(shí)更換

          七、知識(shí)點(diǎn)【隔離技術(shù)】

          1.半污染區(qū):醫(yī)生辦公室、走廊、檢驗(yàn)室

          2.污染區(qū):病房、患者衛(wèi)生間、浴室、病區(qū)外走廊

          3.解除隔離:需要?jiǎng)?chuàng)人性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性

          4.隔離衣:清潔區(qū)--領(lǐng)口、衣袖

          5.避污紙使用時(shí)應(yīng)該從頁(yè)面抓取,不可撕取

          八、知識(shí)點(diǎn)【排泄護(hù)理】

          尿比重:1.015---1.025

          尿 PH:4.5-7.5

          多尿:24h>2500,少尿 24h<400 或每小時(shí)小于 17ml ,無(wú)尿24h<100 或 12 小時(shí)無(wú)尿

          女性導(dǎo)尿:尿道長(zhǎng)3-5cm

          消毒順序:初次由上至下,由外向內(nèi)(陰阜--兩側(cè)大小陰唇--尿道口)

          再次消毒由上向下,由內(nèi)向外(尿道口--兩側(cè)小陰唇--尿道口)

          男性尿道長(zhǎng)20--22cm

          第一次放尿不得超過(guò) 1000ml,以免引起血壓下降或者休克、血尿。

          排便

          顏色:柏油樣:上消化道出血下消化道出血成暗紅色

          陶土:膽道梗阻果醬:阿米巴痢疾或腸套疊

          鮮血滴出:肛裂或者痔瘡

          氣味:

          消化不良酸臭味

          上消化道出血:腥臭味

          直腸潰瘍或者腸癌呈腐臭味

          九、知識(shí)點(diǎn)【藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)】

          1 醫(yī)院常用的外文縮寫(xiě)及中文意譯

          縮寫(xiě)中文意譯

          sos 需要時(shí)(限用一次)

          bid每日二次

          tid 每日三次

          qid 每日四次

          prn 必要時(shí)

          St 立刻

          id 皮內(nèi)注射

          H 皮下注射

          im 肌內(nèi)注射

          iv 靜脈注射

          ivgtt 靜脈滴注

          biw 每周二次

          q4h 每 4h 一次

          qn 每晚一次

          q6h 每 6h 一次

          qm 每晨一次

          am, AM 上午

          ac 飯前

          hs 臨睡前

          pm, PM 下午

          pc 飯后

          qod 隔日一次

          12n 中午 12 點(diǎn)

          po 口服

          qd 每日一次

          12mn 午夜 12 點(diǎn)

          DC 停止

          2 口服給藥注意事項(xiàng)

          1 對(duì)牙齒腐蝕染色用吸管,服后漱口

          2 增強(qiáng)食欲藥物飯前用,助消化在飯后

          3 止咳糖漿類服后不宜飲水

          4 磺胺類藥物服后多飲水,預(yù)防尿結(jié)晶堵塞腎小管

          5 發(fā)汗類的藥服后多飲水

          6 強(qiáng)心苷類藥物監(jiān)測(cè)心率脈率

          3 霧化吸入法

          目的:預(yù)防控制呼吸道感染,消炎去腫,解痙、祛痰

          常用霧化藥物及作用

          慶大霉素預(yù)防控制感染

          氨茶堿、沙丁胺醇解除支氣管痙攣

          糜蛋白酶化痰祛痰

          地塞米松減輕呼吸道粘膜水腫

          4 注射給藥

          皮內(nèi)注射:用于藥物試敏、預(yù)防接種、局麻先驅(qū)步驟

          藥物試敏部位:前臂掌側(cè)下段

          預(yù)防接種:上臂三角肌下緣

          進(jìn)針角度:與皮膚成 5°角刺入皮內(nèi)

          皮下注射:

          部位:三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)外側(cè)

          進(jìn)針角度:30--40°不宜超過(guò) 45°深度為針梗二分之一到三分之二

          肌肉注射:

          臀大肌定位:十字法、連線法

          臀中肌臀小肌定位法:

          股外側(cè)肌肉注射法:大腿中外側(cè),膝上髖下各 10cm,寬度約為7.5cm、

          上臂三角。荷媳弁鈧(cè)、肩峰下 2--3 橫指

          側(cè)臥位注射時(shí):上腿直、下腿彎

          2 歲以下嬰幼兒不宜選擇臀大肌。一般選擇臀中肌、臀小肌

          5 青霉素試敏方法:

          皮內(nèi)注射,每次推注 0.1ml,含青霉素 20--50U,20分鐘后判定結(jié)果

          陽(yáng)性:局部出現(xiàn)皮丘隆起、紅暈硬塊,直徑大于1cm 或周圍有偽足癢感,嚴(yán)重時(shí)可出

          現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克

          青霉素過(guò)敏休克臨床表現(xiàn):

          呼吸道:喉、肺水腫,氣急發(fā)紺

          循環(huán)系統(tǒng):面白、脈弱、出汗、血壓下降

          中樞系統(tǒng):頭暈眼花,麻木抽搐、失禁

          處理原則:

          1 停藥、平臥、搶救、

          2 腎上腺素

          3 吸氧

          4 給藥:脫敏:地塞米松或氫化可的松升壓:多巴胺、間羥胺,糾正酸中毒抗組織胺

          5 心臟驟停給予心肺復(fù)蘇

          6 觀察生命體征尿量

          6 鏈霉素:每毫升試敏液含鏈霉素 2500U

          毒性反應(yīng):全身麻木肌無(wú)力抽搐眩暈耳聾

          處理:同青霉素,可靜推葡糖糖酸鈣

          7 破傷風(fēng):每毫升試敏液含破傷風(fēng) 150IU

          配制方法:一支破傷風(fēng)抗毒素含量 1500IU,去 0,1 加0.9ml 鹽水即成

          破傷風(fēng)的脫敏注射:分四次小劑量逐漸增加,每 20min 注射一次

          普魯卡因:試敏液為每毫升含普魯卡因2.5mg

          細(xì)胞色素C:每毫升含藥物 0.75mg,試驗(yàn)方法:皮內(nèi)試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn)

          碘過(guò)敏試驗(yàn):主要用作造影,在前1--2天做過(guò)敏試驗(yàn)

          試驗(yàn)方法:

          1 口服法:口服5%--10%碘化鉀每日三次共三天

          2 皮內(nèi)注射

          3 靜脈注射法;在靜脈內(nèi)注射碘造影劑 1ml,5--10分鐘

          十、知識(shí)點(diǎn)【靜脈輸液和輸血】

          1 常用溶液:晶體、膠體、靜脈營(yíng)養(yǎng)

          2 輸液速度調(diào)節(jié):成人40~60 滴/分,兒童20~40滴/分

          3 輸液速度計(jì)算:

          滴數(shù)=液體總量×滴系數(shù)/時(shí)間

          輸液時(shí)間=液體總量×滴系數(shù)/60×滴數(shù)

          4 常見(jiàn)溶液不滴的原因:

          1 針頭滑出靜脈-----組織腫脹疼痛------拔針新穿刺

          2 針尖斜面緊貼血管壁------不暢不滴----調(diào)整位置更換體位

          3 針頭堵塞-----不滴無(wú)回血-----更換針頭從新穿刺

          4 壓力過(guò)低-----不滴、滴速緩慢---抬高輸液放低肢體

          5 靜脈痙攣---局部熱敷按摩

          5 常見(jiàn)的輸液反應(yīng):---發(fā)熱反應(yīng)------原因?yàn)檩斎胫聼嵛镔|(zhì)

          6 突發(fā)呼吸困難+胸悶、氣促、咳嗽+粉紅色泡沫痰+肺部濕羅音=急性肺水腫

          急性肺水腫處理原則=端坐位+退下垂+20%---30%乙醇濕化吸氧(6---8L 氧氣。降低肺泡表面張力,是泡沫破裂消散)

          7 靜脈炎=沿靜脈走向條索狀紅線+紅腫熱痛

          處理:停輸液、抬患肢、硫酸鎂濕敷(50%或 95%乙醇)

          8 空氣栓塞表現(xiàn):胸骨后疼、呼吸困難、發(fā)紺、心前區(qū)水泡音

          空氣栓塞阻塞肺動(dòng)脈入口,應(yīng)該取左側(cè)頭低足高位

          靜脈輸血

          1、大量輸注庫(kù)存血時(shí)可導(dǎo)致:酸中毒和高鉀血癥。

          2、白細(xì)胞濃縮懸液如何保存:保存于4.0℃環(huán)境,48 小時(shí)內(nèi)有效。

          3、血小板濃縮懸液如何保存:保存于22.0℃環(huán)境,24 小時(shí)內(nèi)有效。

          4、靜脈輸血時(shí),血液取回后:血制品從血庫(kù)取出后勿劇烈振蕩,以免紅細(xì)泡大量破壞而引起溶血;血制品不能加溫,以免血漿蛋白凝固變性而導(dǎo)致輸血反應(yīng);取回的血制品在室溫下放置15-20 分鐘后再輸入,一般應(yīng)在 4 小時(shí)內(nèi)輸完。

          5、靜脈輸血的注意事項(xiàng)

          (1)每次只能為一位病人采集,嚴(yán)禁同時(shí)采集兩位以上病人的血標(biāo)本。

          6、 血液病病人應(yīng)輸入:

          (1)新鮮血。

          (2)輸血必須經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。

          (3)正常庫(kù)存血應(yīng)分為兩層,上層為血漿呈淡黃色,下層為紅細(xì)胞呈暗紅色,兩層界線清楚,無(wú)凝塊。如有明顯凝血塊,提示可能溶血,不能使用。

          (4)輸血前、后及輸兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。

          (5)血制品中不得隨意加入其他藥物,以防血液變質(zhì)。

          7、靜脈輸血前和輸血中應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液。

          常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)(是輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的)溶血反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)(是輸血中最嚴(yán)重的一種反應(yīng))、大量輸血后反應(yīng)、其他反應(yīng)(包括空氣栓塞、輸血傳染的疾病、細(xì)菌污染反應(yīng))

          8、病人在靜脈輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫,應(yīng)考慮為:過(guò)敏反應(yīng)。

          9、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)為:溶血反應(yīng)。

          10、溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn):①開(kāi)始階段:紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞血管,導(dǎo)致組織缺氧,病人表現(xiàn)為頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等;②中間階段:凝集的紅細(xì)胞溶解,出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等;③最后階段:大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管,遇酸性物質(zhì)結(jié)晶,阻塞腎小管,出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。

          11、溶血反應(yīng)的護(hù)理措施

          (1)立即停止輸血,通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。

          (2)保護(hù)腎臟:可行雙側(cè)腰部封閉,或用熱水袋在雙側(cè)腎區(qū)熱敷。

          (3)堿化尿液:遵醫(yī)囑口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,堿化尿液,以減少結(jié)晶。

          (4)密切觀察并記錄病人生命體征和尿量的變化。(看見(jiàn)--血停--封閉--看--堿化)

          12、大量輸血后出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降,為枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。(10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml,以補(bǔ)充鈣離子)

          十一、知識(shí)點(diǎn)【病情觀察和危重癥患者的搶救】

          病情觀察:

          急性病面容:面色潮紅、呼吸急促、興奮不安、口唇干裂表情痛苦

          慢性病面容:面色灰暗、憔悴、精神萎靡雙目無(wú)神等見(jiàn)于肺結(jié)核、腫瘤等

          生命體征變化:體溫、心率、呼吸、血壓

          意識(shí)狀態(tài):

          1 意識(shí)模糊---病人有定向的障礙,思維語(yǔ)言不連貫

          2 嗜睡--表現(xiàn)為有刺激可醒來(lái),停止刺激繼續(xù)睡眠

          3 昏睡---強(qiáng)烈刺激可喚醒很快入睡,回答含糊不清

          4 昏迷---淺昏迷-----瞳孔對(duì)光反射、角膜、吞咽、咳嗽反射還存在

          深昏迷------所有反射均消失

          瞳孔:正常自然光2.5---5mm,等大、正圓、對(duì)光反射存在

          瞳孔散大:直徑>6mm 見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高,顱腦損傷、顛茄類藥物中毒

          瞳孔縮。褐睆<2mm 見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、嗎啡、氯丙嗪中毒

          危重癥患者眼瞼不能閉合:可覆蓋凡士林紗布

          合理使用保護(hù)器具:對(duì)于躁動(dòng)、譫妄意識(shí)喪失等患者

          牙關(guān)緊閉或者抽搐患者:牙墊或壓舌板纏繞紗布放置于上下臼齒之間防舌咬傷

          急救藥品完好率:100%

          氧氣吸入

          重度缺氧時(shí):呼吸困難、三凹癥明顯、發(fā)紺顯著

          氧氣使用時(shí):先開(kāi)后停止,停止使用氧氣時(shí):先拔后關(guān)

          吸氧法:鼻導(dǎo)管吸氧:?jiǎn)蝹?cè)插入長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂的2/3,雙側(cè)鼻導(dǎo)管適用于長(zhǎng)期吸氧病人,插入鼻孔深度為 2cm

          鼻塞法:長(zhǎng)期吸氧的病人

          面罩法:張口呼吸病情較重,,一般氧流量6--8L/min

          漏斗法:耗氧量大,用于嬰兒、氣管切開(kāi)患者,漏斗距病人口鼻1--3cm

          頭罩法:適用于嬰幼兒,長(zhǎng)期吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒

          氧氣枕:家庭氧療或者重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)

          氧氣使用注意事項(xiàng)

          1 做好四防,防震、火、熱、油,勿撞擊,放于陰涼處距離火爐5m,暖氣1m

          2 氧氣筒不可用盡

          3 對(duì)于缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存的患者應(yīng)該低流量低濃度持續(xù)吸氧

          氧氣濃度和流量的換算方法:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量

          吸痰法

          吸痰負(fù)壓:成人40-50.3kpa 小兒<40kpa

          每次吸痰不得超過(guò)15秒,間隔30分。

          洗胃法

          急性中毒洗胃應(yīng)該爭(zhēng)取在6小時(shí)之內(nèi)

          口服催吐用于:清醒能主動(dòng)配合的病人(10000~20000ml溫開(kāi)水 溫度25℃~38℃)

          中毒物質(zhì)不明確時(shí):用溫開(kāi)水或生理鹽水

          病人勿服用強(qiáng)酸或者強(qiáng)堿禁止洗胃,可用牛奶、蛋清、豆?jié){

          肝硬化伴胃底靜脈曲張、消化道出血胃穿孔禁忌洗胃

          為幽門(mén)梗阻的患者洗胃:飯后4~6小時(shí)

          每次洗胃的溶液管入以300~500ml

          藥物中毒洗胃溶液和禁忌藥物

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