口腔執業助理醫師實踐技能考試題：輔助檢查

2016年口腔執業助理醫師實踐技能考試題：輔助檢查

　　口腔執業助理醫師實踐技能考試時間預計為2016年7月1日—7月15日，具體由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領導小組組織實施。下面跟yjbys小編一起來看看2016年口腔執業助理醫師實踐技能考試題吧!

　　1.牙體牙髓病

　　1.急性牙髓炎(Acute pulpitis)多為外傷引起，主要表現為劇烈地自發性痛，特點如下：①疼痛常突然發作，早期呈間歇性，一般約持續數分鐘，隨后數小時間歇期，病員尚可指患牙。隨病情發展，發作期延長，間歇期縮短，逐漸轉變為持續性劇痛，并沿同側三支神經分布區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散)，往往不能明確指出患牙部位。②疼痛往往夜間較劇，臥倒時尤甚。③早期冷、熱刺激均可激發或加劇疼痛，以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時，熱刺激疼痛，冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。后期患者常含冷水，或吸冷空氣以減輕疼痛，此種癥狀對診斷有一定幫助。④檢查時常可見患牙穿髓，探痛明顯。

　　2.慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)由于齲病等大多是慢性病變，對牙髓有長期持續的刺激，可使牙髓發生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發展過程中，如多形核白細胞增多，則釋放的溶酶體酶也增多，而使炎癥加劇，臨床上即可出現急性發作的癥狀。牙體慢性損傷、牙周病、牙本質化學刺激都可使牙髓呈現慢性炎癥的過程。慢性牙髓炎臨床上分為三類：慢性閉鎖性牙髓炎，慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。

　　2.凝血時間測定

　　[正常參考值]活化法：1.14～2.05min;試管法：4～12min.

　　[臨床意義]延長見于凝血因子缺乏、血循環中有抗凝物質、纖溶活力增強、凝血活酶生成不良等。

　　縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。

　　3.嗜酸粒細胞

　　[正常參考值] 50～300 ×10的9次方/L(50-300個/mm3)。

　　[臨床意義]嗜酸性粒細胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。

　　嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素后。

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