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2017胸外科主治醫師考試《相關專業知識》基礎復習題及答案
基礎復習題一:
1.關于二尖瓣關閉不全的血流動力學改變,下列哪項是錯誤的
【A.右心室血流返流
【B.右心室舒張末期容量減少
【C.右心室容量負荷增加
【D.肺靜脈高壓
【E.肺動脈高壓
【答案B
2.關于主動脈瓣狹窄病人的血流動力學改變,下列哪項是錯誤的
【A.左心室內壓力增高
【B.左心室后負荷降低
【C.主動脈內壓力降低
【D.左心房收縮力增加
【E.左心室排血量降低
【答案B
4.關于二尖瓣狹窄的血流動力學改變,下列哪項是錯誤的
【A.左心房壓力增高
【B.肺靜脈瘀血,肺毛細血管壓力增高
【C.肺動脈高壓
【D.血液流經二尖瓣口時跨瓣壓差增加
【E.左心室肥大
【答案E
5.心尖區聽到舒張期隆隆樣雜音,除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,還有可能是
【A.左心房黏液瘤
【B.二尖瓣關閉不全
【C.三尖瓣關閉不全
【D.主動脈瓣關閉不全
【E.肺動脈瓣關閉不全
【答案A
7.風濕病患者,心尖部聽診聞及舒張期隆隆樣雜音,首先考慮是
【A.三尖瓣狹窄
【B.主動脈瓣狹窄
【C.肺動脈瓣狹窄
【D.二尖瓣狹窄
【E.二尖瓣關閉不全
【答案D
8.動脈導管未閉的手術中,最容易損傷的神經為
【A.肋間神經
【B.迷走神
【C.膈神經
【D.喉返神經
【E.交感神經
【答案D
10.風心二尖瓣關閉不全時心臟擴大主要是
【A.左心室擴大
【B.右心室擴大。
【C.左心房擴大
【D.左心房.左心室擴大
【E.其余選項均不正確
【答案D
11.室間隔缺損血流動力學的改變首先引起
【A.右心室增大
【B.左心室增大
【C.左心房增大
【D.右心房增大
【E.肺動脈擴張
【答案B
13.目前臨床上應用的生物瓣膜,其主要缺陷是
【A.組織相容性差
【B.需終生抗凝
【C.血栓栓塞率高
【D.易并發感染
【E.耐久性差,易發生退行性改變而需再次手術
【答案E
14.左心房黏液瘤的診斷主要依靠
【A.X線檢查
【B.栓塞史
【C.超聲心動圖
【D.心尖區舒張期雜音,隨體位而改變
【E.CT和磁共振
【答案C
16.一位10歲患兒,導管檢查結果如下,其中哪一項可確診為動脈導管未閉
【A.導管經由肺動脈總干進入升主動脈及無名動脈
【B.導管經由肺動脈總干進入降主動脈
【C.導管測得肺動脈壓力為10kPa(75mmHg)
【D.導管測得跨動脈瓣差為10kPa(75mmHg)
【E.導管經右心房進入肺靜脈
【答案B
17.室間隔缺損較大時,常合并下列疾病,除外
【A.肺動脈高壓
【B.艾森曼格綜合征
【C.主動脈瓣關閉不全
【D.肺動脈瓣關閉不全
【E.房室傳導阻滯Ⅲ度
【答案E
19.體外循環常溫和低溫聯合應用,下列哪項不是其應用的目的
【A.預防體溫過高
【B.降低機體代謝
【C.減低轉流量
【D.減少血液破壞
【E.以利心肌保護
【答案A
20.關于慢性縮窄性心包炎的治療,下列敘述哪項正確
【A.一旦確診應及早手術
【B.內科保守治療,靜點極化液
【C.強心利尿
【D.徹底治療原發病因
【E.待肝.腎功能正常
【答案A
基礎復習題二:
1.男,63歲。進行性吞咽困難7個月,伴聲嘶1個月,進食后嘔吐明顯,治療應首選
【A.放射治療
【B.化療
【C.胃造瘺術或食管內記憶合金支架植入術
【D.中藥治療
【E.放療后行根治手術
【答案C
2.胸部損傷后,在何種情況下應考慮有支氣管斷裂?
【A.廣泛皮下氣腫
【B.嚴重血氣胸
【C.張力性氣胸
【D.明顯反常呼吸
【E.張力性氣胸引流后仍有大量氣體逸出,肺擴張不全
【答案E
3.關于肋骨骨折,下列哪項是錯誤的?
【A.第1~3肋骨較短,且有鎖骨.肩胛骨和肌肉的保護,很少發生骨折
【B.第4~7肋骨較長且固定,不易折斷
【C.第8~10肋骨與胸骨直接相連,彈性較大,較不易折斷
【D.第11~12肋骨前端游離,不易折斷
【E.兒童的肋骨富于彈性,不易折斷的情況
【答案B
5.關于進行性血胸的診斷,下列哪項不符?
【A.經積極輸血輸液治療后血壓仍不回升或回升后又下降
【B.連續監測紅細胞壓積,無明顯變化
【C.閉式胸膜腔引流術后每小時引流量有300ml,已連續3小時
【D.病人表現淡漠.口渴.尿少
【E.X線檢查示傷側胸膜腔陰影擴大
【答案B
6.根據胸部損傷的分類,下列哪種情況肯定屬于開放性損傷?
【A.胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%
【B.氣胸伴皮下氣腫
【C.肋骨骨折并氣胸
【D.胸壁傷口處聽到空氣出入的響聲
【E.支氣管斷裂
【答案D
8.下列哪項不是閉式胸膜腔引流術的適應證?
【A.血胸
【B.氣胸
【C.血氣胸
【D.切開胸膜腔者
【E.結核性胸膜炎
【答案E
9.胸部損傷行X線檢查時,下列哪項在X線上不能顯示?
【A.氣胸
【B.血胸
【C.肋軟骨骨折
【D.縱隔及皮下氣腫
【E.肺挫傷或肺壓縮
【答案C
11.診斷血胸最可靠的方法為
【A.X線平片
【B.CT
【C.B超
【D.動態觀察血色素變化
【E.胸腔穿刺
【答案E
12.目前認為,胸部創傷后浮動胸壁所出現的呼吸困難,低氧血癥,主要是與哪一項有重要關系
【A.嚴重的肺挫傷
【B.胸壁軟化
【C.矛盾呼吸
【D.縱隔撲動
【E.連枷胸
【答案D
14.關于肋骨骨折胸壁膠布固定法,下列哪項是錯誤的?
【A.胸壁皮膚涂安息香酸酊以增加膠布黏性
【B.準備寬約7~8cm的膠布條
【C.于病人深吸氣屏氣時貼敷
【D.膠布由后向前貼敷
【E.貼敷長度為后端自健側脊柱旁,前端越過胸骨
【答案C
15.關于氣胸的治療原則,下列哪項錯誤?
【A.小量氣胸可不予治療
【B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術
【C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
【D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
【E.張力性氣胸應立即行剖胸探查術
【答案E
17.對閉合性單處肋骨骨折的治療,下列哪項不是重點?
【A.鎮靜.鎮痛
【B.骨折復位
【C.膠布固定胸壁
【D.肋間神經阻滯
【E.防治呼吸道并發癥
【答案B
18.有關非進行性血胸的治療下述哪項正確
【A.少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家觀察
【B.量血胸應盡量胸穿或作胸膜腔閉式引流術排除積血
【C.盡早抽除積血,胸內反復注入大劑量抗生素預防感染
【D.積極輸血,出多少補多少
【E.如果胸穿和引流排除積血不滿意可在數周后剖胸手術
【答案B
20.下列哪種情況不需治療
【A.肺壓縮50%的閉合性氣胸
【B.肺壓縮20%的閉合性氣胸
【C.肺壓縮30%合并有量血胸
【D.開放性氣胸
【E.張力性氣胸
【答案B
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