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2017骨外科主治醫師考試《專業知識》考試題及答案
考試題一:
A型題
1.手的肌腱斷裂后,出現的體征是()
A.手指,被動活動喪失
B.局部出現劇烈的疼痛
C.出現手的成角畸形
D.手的休息位發生改變
E.出現側方擺動
正確答案:D
2.單純指深屈肌腱斷裂后,臨床可發生()
A.手指過伸畸形
B.手指出現垂狀指
C.手指的伸,屈功能喪失
D.手指屈曲功能喪失
E.手指遠位指間關節屈曲功能喪失
正確答案:E
3.手外傷后創口出血,在轉送途中,首先采用的止血方法是()
A.手壓法
B.患肢抬高
C.縛止血帶
D.局部加壓包扎
E.鉗夾止血
正確答案:D
4.手外傷清洗創口的具體步驟是()
A.用0.1%的新潔爾滅沖洗創口
B.用生理鹽水沖洗創口后沖創口周圍
C.先用碘酒,酒精消毒,再清洗創口
D.用0.1%的新潔爾滅沖洗傷口內外
E.先用肥皂水刷洗創口周圍皮膚,再用生理鹽水洗凈創口周圍,最后再沖洗創口
正確答案:E
5.右手環指遠端缺損骨外露,下列哪種方法不適采用()
A.縮短指骨,縫合皮膚
B.中厚皮片植皮
C.帶蒂皮瓣移植
D.推進皮瓣移植
E.魚際皮瓣轉位
正確答案:B
6.帶蒂皮瓣移植術,適用于下列哪種類型的手外傷()
A.手部有肌腱骨外露及皮膚缺損者
B.手部皮膚淺度燒傷
C.手部感染者
D.手部骨折
E.手部皮膚單純缺損傷
正確答案:A
7.鼻咽窩的深部組織,是()
A.第一掌指關節
B.大多角骨
C.腕舟骨
D.橈側伸腕肌止點
E.外展拇短肌止點
正確答案:C
8.屈指肌腱損傷,修復后提倡()
A.固定三周后,逐漸練習功能
B.保護性被動活動
C.固定四周后,開始活動
D.術后即開始功能練習
E.固定二周,開始功能練習
正確答案:B
9.再植的斷手,最好的保存方法,是()
A.放于無菌生理鹽水中
B.放于林格液中
C.放于75%的酒精溶液中
D.無菌紗布包裹常溫保存
E.斷手放于冰水中
正確答案:D
10.斷肢再植術中操作,對肢體存活影響最大的因素是()
A.骨支架建立是否牢固
B.神經縫接的質量
C.肌腱縫合的質量
D.皮膚對合的好壞
E.血管吻合的質量
正確答案:E
11.根據斷肢損傷的性質,斷肢一般可分為()
A.切割性和撕裂性兩大類
B.完全性與不完全性斷肢兩大類
C.撕裂性和輾壓性兩大類
D.切割性和輾壓性兩大類
E.部分離斷和撕裂性離斷兩大類
正確答案:B
12.斷肢再植吻合血管時,其所吻合的動,靜脈比例應以()
A.1:2為宜
B.1:1為宜
C.1:4為宜
D.2:1為宜
E.2:1.5為宜
正確答案:A
13.斷肢再植術后,血管吻合通暢,患肢(指)的皮溫應比健側()
A.高1℃~2℃
B.高2℃~3℃
C.高3℃~4℃
D.低1℃~2℃
E.一致
正確答案:A
14.斷肢的現場急救不包括下列哪一項()
A.止血
B.包扎
C.斷肢的保存
D.徹底清創術
E.迅速運送
正確答案:D
15.22歲青年,被電鋸傷及右手小魚際,有2.0cm×2.5cm的皮膚缺損,基底未見骨外露和神經外露,經清洗,消毒,清創后,應采取哪種修復方法()
A.局部皮瓣移植
B.前臂交叉皮瓣移植
C.胸,腹部皮瓣移植
D.游離中厚皮瓣植皮
E.吻合血管的游離皮瓣移植
正確答案:D
16.肌腱損傷近年來縫合方法有所改變,主要是改用顯微外科技術,指的是()
A.間斷縫合
B.抽出縫合
C.雙垂直縫合
D.編織縫合
E.用4/0~8/0的顯微縫合線進行縫合
正確答案:E
17.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及橈側固有神經損傷,該患應為()
A.切割傷
B.刺傷
C.撕脫傷
D.壓傷
E.復合傷
正確答案:B
18.24歲男患,入院前3小時被他人砍傷右橈骨小頭部致橈骨小頭完全骨折,該患最可能傷及()
A.橈神經深支
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經和尺神經
E.橈神經和正中神經
正確答案:A
19.82歲老人,左環指末節離斷傷并環指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是()
A.指骨短縮,右掌側面皮膚直接縫合
B.示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合
C.示指殘端做中厚植皮,掌側面皮膚直接縫合
D.短縮指骨縫皮膚,掌側面創口做“z”字成型縫合
E.換藥待其自然愈合
正確答案:D
20.25歲男性,2小時前,腕掌側切割傷,致深,淺屈指肌腱,正中尺神經,尺橈動脈損傷,應采用的治療方法()
A.立即縫合皮膚,其他組織待二期處理
B.清創后,吻合尺橈動脈,其他組織待二期處理
C.清創后,吻合尺,橈動脈,并一期修復其他組織
D.清創后,吻合橈動脈結扎尺動脈,并一期修其他組織
E.清創后,結扎尺橈動脈,一期修復其他組織
正確答案:C
考試題二:
01.了解下肢和足血循環,最重要的檢查是()
A.足趾能主動活動
B.足是否腫脹或發涼
C.足趾被動活動是否疼痛
D.足背動脈觸診
E.腹動脈觸診
正確答案:D
02.下列哪種情況下,不出現脊柱圓弧形后凸()
A.類風濕性脊柱炎
B.青年性駝背
C.佝僂病
D.姿勢性駝背
E.脊柱結核
正確答案:E
03.所謂單腿站立試驗,是用來測試()
A.腰部是否有側突畸形
B.下肢長短是否等長
C.髖關節的臀中,小肌功能及股骨頭與髖的關系是否正常
D.臀大肌是否癱瘓
E.髖關節是否強直
正確答案:C
04.測量兩下肢真實長度時。一般誤差不應超過()
A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.5cm
D.1.0cm
E.2.0cm
正確答案:C
05.跟腱反射,是檢查()
A.腰2神經根
B.頸6神經根
C.腰4神經根
D.腰5神經根
E.骶1神經根
正確答案:E
06.腕關節的功能位,是背伸()
A.5°~15°
B.20°~25°
C.30°~4°
D.4°~50°
E.0°
正確答案:B
07.肱骨下1/3骨折,哪項檢查,簡單實用正確()
A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全長的X線正側位
C.肱骨下1/3為中心MRI
D.肱骨下1/3為中心,包括肘關節的正側位
E.肱骨下1/3正側,斜位X線片
正確答案:D
08.肌電圖或誘發電位,主要是檢查()
A.肌肉損傷
B.肌腱損傷
C.骨關節損傷
D.炎癥
E.周圍神經損傷
正確答案:E
09.骨科的理學檢查,X線檢查,和什么檢查稱為“三結合”檢查()
A.病理檢查
B.實驗室檢查
C.關節鏡檢查
D.電生理檢查
E.神經系統檢查
正確答案:A
10.“浮髕征”陽性,見于膝關節()
A.少量積液
B.中等量積液
C.大量積液
D.滑膜增生
E.關節內粘連
正確答案:B
11.肘關節提攜角,為()
A.1°~5°
B.6°~9°
C.10°~15°
D.16!19°
E.20°~25°
正確答案:C
12.男性,20歲工人。在工地右大腿被砸傷,當即不能站立,局部劇痛,用哪種檢查最安全迅速,無痛,還可判斷有無骨折()
A.移動式小型X線機照像
B.檢查有否骨磨擦音
C.檢查有否異;顒
D.聽診
E.有否縱向壓痛
正確答案:D
13.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,雙下肢出現完全性癱,這時的肌力是幾級()
A.0級
B.1級
C.2級
D.4級
E.5級
正確答案:A
14.頸6骨折脫位伴截癱患者,檢查時,股四頭肌稍有收縮,但不有引起膝關節活動,這時的肌力應該是()
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
E.5級
正確答案:A
15.要確診為腰椎間盤脫突出的患者,手術前除實驗室化驗檢查外,首先最應做的檢查是哪項()
A.肌電圖
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正側位X線平片
正確答案:E
16.腰椎結核伴有右髂窩膿腫,檢查時托馬斯征(Thomas)陽性,說明()
A.髖關節活動受限
B.右下肢有放射性疼痛
C.右側髂腰肌受刺激
D.右股四頭肌受刺激
E.臀大肌受刺激
正確答案:C
17.患者,一小時前,被他人刺傷左腹股溝中部,來院時,傷口有大量鮮血涌出。此時最先應檢查的是()
A.足部有否主動活動
B.觸診足背和脛后動脈
C.檢查膝腱或跟腱反射
D.檢查肢體感覺有無缺失
E.立即做X線檢查
正確答案:B
18.男患,2小時前。右手中指被刀砍傷,致屈指深,淺肌腱損傷,來院首先應進行的檢查是()
A.詳細檢查傷口情況
B.有無骨折存在
C.手的休息位有無改變
D.手的功能位
E.有無指神經損傷
正確答案:C
19.8歲男孩,左大腿輕微外傷后,第二天出現局部明顯腫脹,劇痛,不敢活動,高熱,來院后,最有意義的檢查哪項()
A.測體溫
B.拍X線片
C.超聲探查
D.局部檢查
E.分層穿刺
正確答案:E
19.8歲男孩,左大腿輕微外傷后,第二天出現局部明顯腫脹,劇痛,不敢活動,高熱,來院后,最有意義的檢查哪項()
A.測體溫
B.拍X線片
C.超聲探查
D.局部檢查
E.分層穿刺
正確答案:E
20.高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪項檢查,最能準確的確定脊髓損傷的平面()
A.檢查感覺平面
B.檢查肢體的運動
C.檢查肢體的溫度
D.MRI檢查
E.X線平片
正確答案:D
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