中西醫結合助理執業醫師考點:脊椎結核發病機理
脊椎結核病變多發生在椎體,少數在椎板、椎弓、棘突及橫突。
(一)中心型或幼年型
小兒椎體周圍軟骨成份多,中心骨化部分病變發展后可有塌陷早期椎間隙尚在。
(二)邊緣型
又稱骨骺型或成人型,發生在較大兒童或成人,起于椎體上緣或下緣的骨骺,病變常迅速破壞椎間軟組織,使椎間隙狹窄或消失,上下椎體相連。
(三)前側型或骨膜下型
也在成人發生,位于椎前韌帶下,常擴散累及上下鄰近脊椎。
(四)附件結核
如橫突、椎板、椎弓根或棘突結核,較少見。
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