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2017中西醫結合助理執業醫師考試強化應試題(附答案)
強化應試題一:
A1型題
1、能夠促進脾胃運化的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
2、主司二便的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
3、五臟陰陽的根本是( )
A.心陰與心陽
B.脾陰與脾陽
C.肝陰與肝陽
D.腎陰與腎陽
E.以上均非
4、臟象學說的核心內容是( )
A.五臟
B.六腑
C.臟腑
D.奇恒之腑
E.以上均非
5、具有“藏而不瀉”特點的是( )
A.五臟
B.六腑
C.奇恒之腑
D.五官
E.五體
6、區分五臟、六腑和奇恒之腑的最主要依據是( )
A.分布部位的不同
B.解剖形態的不同
C.功能特點的不同
D.陰陽屬性的不同
E.以上均非
7、五臟共同的生理特點是( )
A.傳化物
B.滿而不實
C.藏精氣
D.瀉而不藏
E.以上均非
8、藏象學說的主要思維方法是( )
A.比較
B.類比
C.演繹
D.反證
E.以象定臟
9、藏象的基本涵義是( )
A.以五臟為中心的整體觀
B.內臟的解剖形象
C.臟腑的生理功能
D.臟腑的病理表現
E.藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理現象
10、與腎主水液有關的是( )
A.腎精的作用
B.腎氣的作用
C.腎陰的作用
D.腎陽的作用
E.以上均非
11、主納氣的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
12、促進機體滋潤、寧靜、成形和制約陽熱功能的物質是( )
A.腎精
B.腎氣
C.腎陰
D.腎陽
E.以上均非
13、化生“天癸”的物質基礎是( )
A.肝血
B.腎精
C.脾氣
D.肺陰
E.腎陽
14、“先天之本”是指( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
15、主管一身陰陽的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
16、具有體陰用陽特性的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
17、剛臟指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
18、調節血量的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
19、與情志調暢密切相關的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
20、主疏泄的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
21、主運化水液的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
22、主四肢的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
23、主統血的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
24、主升清的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
25、“后天之本”指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
26、“氣血生化之源”指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
27、肺之“門戶”是( )
A.鼻
B.口
C.喉
D.皮毛
E.汗孔
28、“通調水道”依賴于肺的哪項功能( )
A.主一身之氣
B.司呼吸之氣
C.朝百脈
D.主治節
E.主宣發肅降
29、具有主一身之氣功能的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
30、具有助心行血功能的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
參考答案:
1、
【正確答案】:A
【答案解析】:脾胃是人體主要的消化器官。胃主受納,脾主運化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。肝對脾胃消化吸收功能的促進作用,是通過協調脾胃的氣機升降,和分泌、排泄膽汁而實現的。
協調脾胃的氣機升降:胃氣主降,受納腐熟水谷以輸送于脾;脾氣主升,運化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降構成了脾胃的消化運動。肝的疏泄功能正常,是保持脾胃升降樞紐能夠協調不紊的重要條件。肝屬木,脾胃屬土,土得木而達,飲食的消化吸收與肝的疏泄功能有密切關系,故肝的疏泄功能,既可以助脾之運化,使清陽之氣升發,水谷精微上歸于肺,又能助胃之受納腐熟,促進濁陰之氣下降,使食糜下達于小腸。若肝失疏泄,犯脾克胃,必致脾胃升降失常,臨床上除具肝氣郁結的癥狀外,既可出現胃氣不降的暖氣脘痞、嘔惡納減等肝胃不和癥狀,又可現脾氣不升的腹脹、便溏等肝脾不調的癥狀。
分泌排泄膽汁:膽附于肝,內藏膽汁,膽汁具有促進消化的作用。膽汁是肝之余氣積聚而成。膽汁來源于肝,貯藏于膽,膽汁排泄到腸腔內,以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常,則膽汁能正常地分泌和排泄,有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝氣郁結,影響膽汁的分泌和排泄,可導致脾胃的消化吸收障礙,出現脅痛、口苦、納食不化,甚至黃疸等。
總之,脾為陰中之至陰,非陰中之陽不升,土有敦厚之性,非曲直之木不達。肝氣升發,疏達中土,以助脾之升清運化,胃之受納腐熟。
2、
【正確答案】:E
【答案解析】:腎主封藏,為胃之關,既開竅于前陰,又開竅于后陰。尿液的貯存和排泄雖屬于膀胱的功能,但須依賴腎的氣化才能完成。因此,尿頻、遺尿、尿失禁以及尿少或尿閉,均與腎的氣化功能有關。
后陰是排泄糞便的通道。糞便的排泄本是大腸的傳導功能,但臟象學說常常把大腸的功能統屬于脾的運化功能范疇。脾之運化賴腎以溫煦和滋潤,所以大便的排泄與腎的功能有關。腎的陰陽失調可出現泄瀉、便秘等大便異常。
總之,飲食之受納在于胃,便溺之排泄關乎腎。故張景岳說:“腎為胃關,開竅于二陰,所以二便之開閉,皆腎臟之所主”(《景岳全書•泄瀉》)。
3、
【正確答案】:D
4、
【正確答案】:C
5、
【正確答案】:A
6、
【正確答案】:C
7、
【正確答案】:B
【答案解析】:五臟六腑的生理特點主要是說 “滿而不實”、“實而不滿”這種生理狀態。
所謂“滿而不實”、“實而不滿”,是強調五臟的精氣宜保持充滿,但必須流通布散而不應呆滯;六腑內應有水谷食物,但必須不斷傳導變化,以保持虛實更替永不塞滿的狀態。
8、
【正確答案】:E
【答案解析】:中醫學以系統方法為主,樸素的元素分析方法和系統方法相結合,以解剖學為基礎,通過分析活的機體的外部表征,來推導認識人體內部的生理病理規律,以表知里,確定“象”與“臟”之間的關系,建立臟象的概念。以病理反證生理,重功能而輕形質,是臟象認識生命本質的重要特點。
臟象是人體內在臟腑機能活動表現于外的征象。中醫學考察人體的生命活動時,以功能活動的動態形象為本,而形體器官和物質構成為從,當涉及“器”與“象”的關系時,著重的不是器,而是其“象”,并且以功能之象來界定其器。所以,臟象是以象為本,據象定臟。
9、
【正確答案】:E
10、
【正確答案】:D
【答案解析】:腎主水的功能是靠腎陽對水液的氣化來實現的。腎臟主持和調節水液代謝的作用,稱作腎的“氣化”作用。
人體的水液代謝包括兩個方面:一是將水谷精微中具有濡養滋潤臟腑組織作用的津液輸布周身;二是將各臟腑組織代謝利用后的濁液排出體外。這兩方面,均賴腎的氣化作用才能完成。
在正常情況下,水飲入胃,由脾的運化和轉輸而上輸于肺,肺的宣發和肅降而通調水道,使清者(有用的津液)以三焦為通道而輸送到全身,發揮其生理作用;濁者(代謝后的津液)則化為汗液、尿液和氣等分別從皮膚汗孔、呼吸道、尿道排出體外,從而維持體內水液代謝的相對平衡。在這一代謝過程中,腎的蒸騰氣化使肺、脾、膀胱等臟腑在水液代謝中發揮各自的生理作用。被臟腑組織利用后的水液(清中之濁者)從三焦下行而歸于腎,經腎的氣化作用分為清濁兩部分。清者,再通過三焦上升,歸于肺而布散于周身;濁者變成尿液,下輸膀胱,從尿道排出體外,如此循環往復,以維持人體水液代謝的平衡。
腎的開闔作用對人體水液代謝的平衡有一定的影響。“開”就是輸出和排出,“闔”,就是關閉,以保持體液相對穩定的貯存量。在正常生理狀態下,由于人的腎陰、腎陽是相對平衡的,腎的開闔作用也是協調的,因而尿液排泄也就正常。:綜上所述,人體的水液代謝與肺、脾胃、小腸、大腸、膀胱、三焦等臟腑有密切關系,而肺的宣肅,脾的運化和轉輸,腎的氣化則是調節水液代謝平衡的中心環節。其中,以肺為標,以腎為本,以脾為中流砥柱。腎的氣化作用貫穿于水液代謝的始終,居于極其重要的地位,所以有“腎者主水”、“腎為水臟”之說。
答案:
11、
【正確答案】:E
12、
【正確答案】:C
【答案解析】:腎之陰氣,與腎陽相對而言,是腎之寧靜、滋潤、濡養和成形的一面,并可制約過亢的陽熱。 腎陰 又稱元陰、真陰、腎水、真水。是全身陰液的根本。對機體各個臟腑器官起著滋潤和濡養的作用。
【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】
13、
【正確答案】:B
14、
【正確答案】:E
15、
【正確答案】:E
16、
【正確答案】:A
【答案解析】:【肝,體陰而用陽】:“體”,一般是指實體或實質:“用”則是指作用和機能。肝為藏血之臟,血為陰,故肝體為陰。肝主疏泄,內寄相火,為“風木之臟”,容易動風化火,肝又主管筋(肌腱)的活動,這些功能,作用以及病理的情況,從陰陽的觀點來分析,是偏于動、偏于熱的,屬陽。故肝有體陰而用陽之說。
17、
【正確答案】:A
18、
【正確答案】:A
【答案解析】:肝的兩大生理功能——主疏泄、主藏血;其中肝藏血是指肝有貯藏血液和調節血量的生理功能,故此題答案為A。
19、
【正確答案】:A
20、
【正確答案】:A
21、
【正確答案】:C
【答案解析】:脾運化水液,是指脾對水液的吸收和轉輸,調節人體水液代謝的作用,即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑,調節、維持人體水液代謝平衡的作用。脾主運化水濕是調節人體水液代謝的關鍵環節。在人體水液代謝過程中,脾在運輸水谷精微的同時,還把人體所需要的水液(津液),通過心肺而運送到全身各組織中去,以起到滋養濡潤作用,又把各組織器官利用后的水液,及時地轉輸給腎,通過腎的氣化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于外,從而維持體內水液代謝的平衡。脾居中焦,為人體氣機升降的樞紐,故在人體水液代謝過程中起著重要的樞紐作用。因此,脾運化水濕的功能健旺,既能使體內各組織得到水液的充分濡潤,又不致使水濕過多而潴留。反之,如果脾運化水濕的功能失常,必然導致水液在體內的停滯,而產生水濕、痰飲等病理產物,甚則形成水腫。故曰:“諸濕腫滿,皆屬于脾”(《問•至真要大論》)。這也就是脾虛生濕、脾為生痰之源和脾虛水腫的發生機理。
腎主水的功能是靠腎陽對水液的氣化來實現的。腎臟主持和調節水液代謝的作用,稱作腎的“氣化”作用。
【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】
22、
【正確答案】:C
【答案解析】:脾在體合肉,能夠化生精微物質以充養肌肉,肌肉的豐滿與消瘦與脾氣的盛衰關系密切。
脾主四肢,是因為四肢的運動與肌肉的收縮、舒展功能密切相關,所以四肢的運動亦賴于脾所化生的水谷精微的充養作用。故脾氣健運,營養充足,則肌肉豐滿、壯實,四肢活動有力;反之,若脾失健運,氣血化生不足,則肌肉消瘦、四肢乏力,甚則廢痿不用。
23、
【正確答案】:C
24、
【正確答案】:C
25、
【正確答案】:C
26、
【正確答案】:C
27、
【正確答案】:C
【答案解析】:肺開竅于鼻,鼻與喉相通而聯于肺,故有“鼻為肺之竅”、“喉為肺之門戶”的說法。鼻的嗅覺與喉部的發音,都是肺氣的作用。所以肺氣和,呼吸利,則嗅覺靈敏,聲音能彰。由于肺開竅于鼻而與喉直接相通,所以外邪襲肺,多從鼻喉而入;肺的病變,也多見鼻、喉的癥狀。
【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】
28、
【正確答案】:E
【答案解析】:《素問•靈蘭秘典論》說:“肺者,相傅之官,治節出焉。”相傅者,輔助之謂也;治節者,治理調節之功也。雖然心為五臟六腑之大主,主神明之功,但必須依靠肺之輔助,才能保持臟腑正常的生理活動!秲冉洝穼⒎伪茸饕粐,以“治節”概括其生理特點。后世稱曰:肺主治節。
肺主治節,也就是對肺總體功能的概括。
而“通調水道”依賴于肺的其中一項功能,就是:主宣發肅降。
29、
【正確答案】:D
30、
【正確答案】:D
【答案解析】:肺朝百脈的生理作用為助心行血。肺主氣,心主血,全身的血和脈,均統屬于心。心臟的搏動,是血液運行的基本動力。血的運行,又依賴于氣的推動,隨著氣的升降而運行到全身。肺主一身之氣,貫通百脈,調節全身的氣機,故能協助心臟主持血液循行。所以,血液的運行,亦有賴于肺氣的敷布和調節。
強化應試題二:
1 “水火既濟”指的是: 參考答案:E
A:心肺關系
B:肺肝關系
C:肝脾關系
D:脾腎關系
E:心腎關系
2 精血同源”指的是: 參考答案:D
A:心肺關系
B:肺肝關系
C:肝脾關系
D:肝腎關系
E:心腎關系
3 主疏泄的是: 參考答案:B
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
4 主閉藏的是: 參考答案:E
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
5 “乙癸同源”指的是: 參考答案:D
A:心肺關系
B:肺肝關系
C:肝脾關系
D:肝腎關系
E:心腎關系
6 氣血生化之源是: 參考答案:C
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
7 五臟六腑之大主是: 參考答案:A
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
8 “氣之主”指的是: 參考答案:D
A:肝
B:心
C:脾
D:肺
E:腎
9 主血的是: 參考答案:A
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
10 主氣的是: 參考答案:D
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
11 “氣之根”指的是: 參考答案:E
A:肝
B:心
C:脾
D:肺
E:腎
12 與維持正常呼吸關系最密切的兩臟是: 參考答案:E
A:心與脾
B:脾與腎
C:腎與肝
D:肝與肺
E:肺與腎
13 藏神的是: 參考答案:A
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
14 調暢情志的是: 參考答案:B
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
15 有藏泄互用關系的兩臟是 參考答案:C
A:心與肺
B:肺與腎
C:腎與肝
D:肝與脾
E:脾與心
16 有先后天關系的兩臟是: 參考答案:E
A:心與肺
B:肺與腎
C:腎與肝
D:肝與脾
E:脾與腎
17 與腎相合的是: 參考答案:C
A:脈
B:筋
C:骨
D:皮
E:肉
18 與肺相合的是: 參考答案:D
A:脈
B:筋
C:骨
D:皮
E:肉
19 主治節的是: 參考答案:D
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
20 主升清的是: 參考答案:C
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
21 肝在體為: 參考答案:B
A:脈
B:筋
C:骨
D:皮
E:肉
22 心在志為 參考答案:A
A:喜
B:怒
C:思
D:憂
E:恐
23 與脾關系密切的是: 參考答案:C
A:喜
B:怒
C:思
D:憂
E:恐
24 腎所化生的液是: 參考答案:E
A:淚
B:汗
C:涎
D:涕
E:唾
25 “在液為汗”的是: 參考答案:B
A:肝
B:心
C:脾
D:肺
E:腎
26 與水液代謝關系最密切的是: 參考答案:E
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
27 與血液運行關系最密切的是: 參考答案:A
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
28 “在竅為目”的是: 參考答案:A
A:肝
B:心
C:脾
D:肺
E:腎
29 其華在爪的是: 參考答案:A
A:肝
B:心
C:脾
D:肺
E:腎
30 心的“外華”是: 參考答案:E
A:發
B:爪
C:毛
D:唇
E:面
31 心的功能為: 參考答案:A
A:行血
B:統血
C:藏血
D:納氣
E:主氣
32 肝的功能為: 參考答案:C
A:行血
B:統血
C:藏血
D:納氣
E:主氣
33 “血之余”是指: 參考答案:A
A:發
B:爪
C:毛
D:唇
E:面
34 “筋之余”是指: 參考答案:B
A:發
B:爪
C:毛
D:唇
E:面
35 腎的功能為: 參考答案:D
A:行血
B:統血
C:藏血
D:納氣
E:主氣
36 肺的功能為: 參考答案:E
A:行血
B:統血
C:藏血
D:納氣
E:主氣
37 稱為剛臟的是: 參考答案:B
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
38 稱為嬌臟的是: 參考答案:D
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:腎
39 胃的生理功能是: 參考答案:D
A:受盛化物
B:傳化糟粕
C:主持諸氣
D:受納腐熟
E:以上均非
40 “中正之官”指: 參考答案:A
A:膽
B:胃
C:小腸
D:大腸
E:膀胱
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