醫院績效考核方案常用(15篇)
為了確保工作或事情能高效地開展,預先制定方案是必不可少的,方案可以對一個行動明確一個大概的方向。那么制定方案需要注意哪些問題呢?下面是小編精心整理的醫院績效考核方案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫院績效考核方案1
為適應醫療衛生改革的需要,激發各級護理人員的工作積極性、主觀能動性,穩定及激勵護理隊伍,體現業績與報酬之間的公平性,對各級護理人員根據績效管理中的穩定、激勵、公平、效益的`原則,開展護理人員績效管理。根據護理部制定的《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的要求,現將內科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下:
一、績效工資分配原則:依據《宣威市第二人民醫院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的要求進行二次分配。
二、考核辦法:按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱系數、績效加減分、勞動紀律等項目實行100分制考核。
三、考核內容:
。ㄒ唬┳o士長對護士綜合考評(100分占60%):依據科室建立的護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業務能力、
工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,獲患者表揚一次加1分,患者投訴一次扣3分,發生差錯一次扣5分,科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。
(二)護理部專項考核(100分占10%):護理部每月組織的專項檢查,檢查臨床基礎護理服務質量(特護、一級護理、基礎護理、護理文件書寫、護理人員技術操作、急救物品完好率等),檢查不合格一項扣責任人1分。
。ㄈ┳≡夯颊邼M意調查(100分占5%),醫院每月對住院患者發放滿意調查表,滿意率90%為合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。
(四)工作量的考核(100分占10%):由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數量,根據護理技術難度、負責危重患者數量、工作完成質量等進行分級考評。
。ㄎ澹﹦趧蛹o律考核(100分占5%):每月按照考勤登記表,月全勤得5分,每個夜班加0.2分,請病、事假的每天扣0.5分,遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分,請病、事假超過3天的扣5分,無故曠工一天扣5分。
(六)護士層級考核(100分占10%):按照職稱從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。
四、加分項目
1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。
2、被醫院領導口頭或書面表揚者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。
4、三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
5、發表論文者予當月加10分。
五、扣分項目
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫院領導口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。
4、發生差錯每次扣5分
5、三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
六、護士個人績效總分
護士個人績效總分=考核內容(一)至(六)項之和+個人加、減分。
七、護理人員獎金組成
護士個人獎金數=護士個人績效總分×(本科護士獎金總額÷全科護士績效總分)
八、護士長可根據《宣威市第二人民醫院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權對個人工作績效考評進行調整,獎勵及扣罰可根據科室實際情況制訂,特殊情況可臨時決定。
九、科室根據每月考評情況上報醫院,作為獎勵、評優、職稱晉升、學習進修的依據。
宣威市第二人民醫院內科住院部
二0一二年十二月十六日
醫院績效考核方案2
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得、優績優酬的原則,促進醫患關系和諧發展。
一、考核機構及職責分工:
。ㄒ唬┛己诵〗M:組長:......副組長:......成員:李擁張莉周正義廖巖專陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正領導小組下設績效考核辦,考核辦由王才炎同志負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協調工作。
。ǘ┛冃Э己藢ο蠹叭粘0才1)、醫療、醫技:考核人員:趙曉斌周艷華魏立考核時間:次月8日—13日內完成,考核周期為上月1日—31日。
(三)職責:行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;醫療質量:主要由業務院長會同醫務科、護理部組織考核;財務指標:由財務院長會同財務科考核,由財務科組織;科室管理:主要由業務院長、醫務科、護理部、績效辦考核,由醫務科組織;患者滿意度:主要由醫務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。繼續教育:主要由院辦、醫務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。
二、考核依據:
國家政府相關法規;醫院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門職責目標和經濟指標等。
三、業績指標考核與獎勵:以醫院20xx年度綜合目標管理實施方
案為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
。ㄒ唬、臨床科室:工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等資料。20xx年業務收入總體目標18500萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:詳見20xx年度預算。按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標人次,全年收住院目標人次,門診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:
4、各科室目標:說明:
A)門診收入以門診收費室實收金額計算;
B)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月31日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0、85考核發放,科主任按0、9考核發放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、85*個人系數+質量考核結果。
四、質量指標考核:
質量考核總配分100分?冃ЧべY=財務指標*個人系數+質量考核結果。即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
。ㄒ唬┬姓芾恚号浞郑100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t療質量:基本配分:
100分按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!在醫療質量方面出現嚴重問題的,將
根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它職責。
。ㄈ、科室管理:配分:100分
。1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。5)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
。7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、醫患關系:基本配分:100分醫患關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
。2)服務態度:說話和藹、舉止禮貌,待人熱情大方,努力為患者著想,盡量使病人滿意。否則扣10分。
。3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
。4)服務及時:對病人的'需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。否則每次扣30分,情景嚴重的另外追究職責。
。5)對于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)病人滿意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是理解病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它職責。
五、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成
*個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和病人關系中出現嚴重問題的,能夠一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他職責。
3、本考核方案一般針對科室,科室執行二級考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細致的考核細則,但需要經過醫院批準執行。
4、考核的形式主要是績效考核辦對科臨床科室、醫技科室、職能科室進行考核。
5、采取日常考核和以月集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現。月考核中的先進單位和個人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫院績效考核的標準
效率指標包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉率,每醫生年門診人次,人均業務工作量等;消耗指標包括:平均每門診人次費用,平均每住院病人費用,藥費占醫療收入的比例,萬元醫療收入衛生材料支出等;質量指標包括:院內感染發生率,術后感染率,入院三日確診率,出入院診斷貼合率,危重病人搶救成功率,基礎護理合格率,治愈率,醫生占衛技人員比例,醫護比等;醫院經營狀況指標包括:人均業務收入,人均人員經費,人員經費占業務支出比,業務支出與業務收入比,資產負債率,藥品周轉天數等。
醫院績效考核的方法
1、圖尺度評價法在確定績效構成要素和規定績效等級的基礎上,針對員工從每一項評價要素中找出與實際績效相符的分數,然后對所得分數加總就是最終的評價結果。
2、交替排序法將所有被評價者的名字列出,根據績效評價要素先選取一個績效最好的員工出來,再選取一個績效最差的員工出來,然后再繼續按這種方式排序,直到排完為止。比如某科室共有10名員工,按照給定的績效評價要素綜合評價后排序
3、配比較較法將每一位員工按照所確定的評價要素與其他員工進行比較,比如,對科室的10位員工協作本事進行評價,就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出,然后用“+”(好)和“—”(差)標明誰好一些,誰差一些,然后將每一位員工的“+”(好)和“—”(差)相加,“+”(好)越多,說明協作本事越強。
4、強制分布法在績效標準確定以后,按照必須的分配比例將被評價者分布到每一個績效等級上去,醫院管理培訓比如,規定優秀比例為20%,良好比例為30%,合格比例為40%,不合格比例為10%。
5、關鍵事件法考核者將每一位員工在工作績效中所表現出來的優秀行為和不良行為進行記錄,在必須的時間內根據記錄來與員工討論工作績效。
6、目標管理法在工作計劃實施前或者實施時就與員工確定一個雙方互相認同的績效評價標準,然后再定期
檢查和考核工作目標的完成情景。該方法的實施可分為明確醫院目標、討論和確定科室目標、確定員工個人目標、進行工作績效評價以及供給反饋和溝通五個步驟。
醫院績效考核方案3
一、考核目的
建立以崗位職責為依據,以工作績效為重點,以服務對象滿意度為基礎的績效考核機制,實行人員收入與崗位職責、工作業績和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度,推進基層醫療衛生機構人員績效考核和收入分配改革,逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護和調動廣大基層醫療衛生機構工作人員的積極性、主動性和創造性,促進基層醫療衛生事業全面、協調、可持續發展。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|,強調公益目標和社會效益,防止出現單純追求經濟利益的不良傾向;
(一)堅持以崗位職責為考核依據,以服務數量、質量、效果為重點,以服務對象滿意度為基礎,體現技術、風險因素;
。ㄈ﹫猿终鲗,部門配合,分類管理,分級考核,充分發揮政府與基層醫療衛生機構的兩個積極性和雙重考核作用;
。ㄋ模﹫猿挚冃Э己伺c個人收入掛鉤,適當拉開收入分配差距,重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜;
。ㄎ澹﹫猿止_、公平、公正考核,注重考核過程的透明度和考核結果的公信力,逐步實現以網絡信息化手段考核。
三、考核對象
衛生院正式在崗在編工作人員。
四、考核內容
(一)工作人員
工作人員考核內容實行百分制,主要包括公共考核項目和崗位考核項目兩部分,其中公共考核項目X分,崗位考核項目X分。公共考核項目主要考核醫德醫風、工作態度、組織紀律、服務對象滿意度等;崗位績效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點和要求,主要考核其工作數量、工作質量、工作效率和服務成效等情況。
五、考核方法
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績效考核得分計算。工作人員績效考核要實行綜合評價,在科學計算個人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上,綜合考慮崗位系數、滿意度系數,按以下公式計算工作人員績效考核最終得分:
個人績效考核得分=(個人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分)X崗位系數X滿意度系數。
崗位系數要體現技術、風險和工作量等因素,一般為x;滿意度系數測評要根據不同崗位的`工作性質確定測評對象,一般以日常考核測評結果為主。
六、考核等次及結果使用
(一)績效考核等次。機構負責人績效考核的結果可分為優秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。機構負責人績效考核結果與機構績效考核結果相銜接,原則上機構考核達不到良好及以上等次的,機構負責人績效考核結果不能確定為優秀。
工作人員績效考核結果按績效考核得分劃分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次,得分X以上的為優秀,X分為合格,X分為基本合格,X分以下為不合格。原則上,工作人員績效考核優秀的人數不超過本單位參加考核人數的X%。本單位當年績效考核獲得優秀等次的,其工作人員考核優秀的比例可提高到X%?冃Э己私Y果要與工作人員年度考核結果掛鉤。
有下列情形之一者,當事人績效考核結果確定為不合格等次;
1、觸犯國家法律法規并受到相關處罰的;
2、嚴重違反所在單位規章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成一定負面影響的;
3、工作中發生醫療事故或造成單位重大經濟、名譽損失的;
4、經常遲到、早退、曠工或請假超過國家規定天數的;
5、縣級衛生行政部門規定的其他情形。
(一)考核結果使用?冃Э己私Y果是機構主要負責人、工作人員績效工資發放的主要依據。獎勵性績效工資的發放理應根據績效考核結果拉開檔次,對考核等次或分值較低的人員扣減發放。具體發放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實際情況確定。
機構主要負責人的績效工資根據績效考核結果確定,由縣衛生行政部門審核后發放,其績效工資水平要與單位工作人員的績效工資水平相銜接。
個人績效考核結果要作為領導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎勵、進修培訓的重要依據。績效考核結果記入工作人員績效考核檔案。
七、組織實施
基層醫療衛生機構內部人員績效考核是深化綜合改革、實施績效工資的重要環節,政策性強,涉及面廣,事關基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實加強領導,因地制宜。根據本意見,抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署,嚴肅考核紀律,不斷增強考核的科學性和公信力,切實調動和保護廣大基層衛生人員的積極性。
醫院績效考核方案4
從改革開放開始,我國醫藥衛生體制經歷了和其他領域一樣艱苦的“盲人摸象”探索的發展過程。隨著《20xx~20xx年深化醫藥衛生體制改革實施方案》正式頒布,我國公立醫院的改革也在穩步跟隨。但由于我國國情與歐美等發達國家不同,醫院的性質和管理體制也不相同,不能照搬已經形成的較完善的績效評估理論,所以科學合理的研究出符合各地不同情況的市級醫院績效評估體系,并有效妥善地實施,是現階段我國醫院管理部門和醫療科研工作者急需解決的一個問題:
1、國內外醫院績效評估研究現狀
起步較早的是國外醫院績效評估的研究。美國衛生組織委員會使用績效測量系統評審衛生機構績效,醫院根據自身特點選擇相匹配的測量體系,能全面地反映各醫院的綜合水平。而英國的績效管理系統反映的是醫院以戰略為導向的績效管理趨勢。20xx年6月,國際衛生組織(WHO)以全新的理念分析了不同國家衛生系統的績效評估框架?傮w來講,各國衛生服務體制雖不盡相同、傳統管理的文化有一些差異,績效評估的側重點不盡相同,但是目前國外對醫院費用效率、工作效率、技術效率三種效率的研究均比較廣泛。
我國醫院對績效考核的研究,諸多專家學者進行了深入的“仁者見仁智者見智”的研究,也建立了一些具有代表性的醫院績效評估體系。但是多數的研究集中在選擇指標、定權或標化等方面,對公立醫院績效評估的相關理論研究缺乏深入的探討,沒有形成彰顯我國醫療衛生事業性質的醫院績效評估體系。
2、醫院績效評估的理論基礎
績效評估,又稱績效評價,是基于事實,有組織地客觀評價組織內每個人的特征、習慣、性格、態度的相對價值,確定其能力、工作適應性、業務狀態的過程。即運用數理統計和運籌學方法,采用特定的指標體系,對照統一的評價標準,按照一定的程序,通過定量定性對比評價,對企業一定經營時期的經營效益和經營者業績,做出客觀、公正和準確的評判。而醫院績效是醫院從事公共醫療服務的行為和結果,除社會效益和經濟效益外,還包括服務質量、工作效率、公平性等內容。
醫院績效管理的核心則是績效評估,區別于事業單位的績效評估,在評估指標包括對象、方法、內容和結果分析等都有其特殊性。對于醫院績效評估的醫院和員工來講,績效評估必須通過問卷調查和走訪的方式來了解患者和社會整體的滿意度情況,故其評估結果更具綜合性,能促使醫院管理水平不斷提升。
從而可以了解到醫院績效評估的作用與價值:
、俅龠M醫院管理科學化;
②提高醫院資源利用率。
3、我國市級醫院績效評估的現狀與問題
在實施新的考核辦法之前,我國市級醫院過多的參考事業單位的績效評估體系和指標,無論什么專業和層次的員工的考核標準都是一致的,流于形式,難以反映不同崗位不同員工的業績貢獻,不利于調動員工的積極性。而考核結果的運用方面,簡單的認為這就是績效管理,結果造成了部分醫生盲目濫開藥、濫檢查等“創收”現象,形成新的醫患矛盾[4]。經過近幾年的實踐和總結,逐漸形成適合我國市級醫院的醫院績效評估體系,獲取真實的績效指標數據,重視評估結果的使用,效果較好。
雖然確立了新的評估指標,建立了合理的績效評估體系,且在近幾年的實踐中取得了一些跨越式突破,但是我國市級醫院的績效評估還存在以下的問題。
3. 1、評估體系的崗位評估標準不夠靈活多變。
3. 2、績效指標設置的針對性不夠。
3. 3、績效評估關注結果忽視過程。
4、我國市級醫院績效評估的建議
針對我國市級醫院績效評估體系依然存在的問題,以及美國和英國的醫院績效評估的主要特點,可提出幾點優化我國市級醫院績效評估的建議。
4. 1、建立科學有效的崗位績效評估分系統應按照醫院領導和管理干部以及一線醫務工作者崗位的不同績效指標,建立科學有效的崗位績效評估分系統。將考核側重點放在崗位評估和崗位績效評估上,使各員工明確績效評估的目標和內容,并分析評估結果,找出原因制定措施,以便于根據不同的環境因素變化以及各級各類崗位特點,及時調整指標。
4. 2、建立不同類型醫院的績效評估系統醫院績效涉及到的`因素很多,是一個相互聯系、相互制約的復雜系統[5]。在建立評估方案時,應充分考慮各種因素的關聯性。不同類型的醫院不同的科室的工作人員不同,部門工作復雜,同時工作任務量也各不相同,應各自針對各自醫院的實際情況建立出符合自身條件的績效評估系統,最大化的調動和高效化的完成目標。
4. 3、建立全程跟蹤的醫院績效評估系統采用全程跟蹤的醫院績效評估系統對日常的績效機制和抽查體制進行動態調整,對不可抗力的目標任務及時調動,對實踐不得力、進度緩慢的目標任務提前警示。全程跟蹤的醫院績效評估系統的建立,將能夠大幅度提高醫護人員的工作效率,有利于醫院管理層掌握每位醫護人員的工作動態,為職稱評比提供一定參考。
5、 小結
市級醫院的發展,既要適應市場經濟一般規律的要求,同時又要遵循衛生事業發展的內在規律。因而,在完善市級醫院的績效評估體系時,要開拓新思路,要跳出陳舊的評估范圍,在醫院建設和發展能力上多下些功夫,進行符合自身情況的新探索。
總之,我國市級醫院對績效評估體系的研究還很不完善,尚處在初級階段,其關鍵指標的確定是否最優、權重及賦值是否科學、秩和統計法的選擇是否得當等等,都有待于進一步的實踐和改善。
醫院績效考核方案5
1.加強醫院預算管理策略
1.1強化預算管理意識,保證全員參與
醫院預算管理主要包括了醫院的全年的收支計劃。因此,醫院領導應當尤為重視,使醫院內部充分認識到預算管理對醫院發展的重要性,并逐漸形成科學合理的管理理念。同時通過議會、文件等方式將管理理念逐一滲透,使全員上下都高度重視此項工作,并把握其深刻含義,積極參與到預算管理工作中來。
1.2科學編制預算,提升預算編制的質量
在定制預算管理編制時,應結合實際情況來進行編制。同時針對不同項目的業務特點制定不同的預算方法,使其更加具備實用性和指導性。收入預算的編制應當將醫療收入、財政補助收入以及科教項目收入等均包含在內,同時根據收入的具體項目及內容,結合相關計劃采取相應的編制方法,同時也可以結合前年度在此項目實際收入的情況來看,使測算編制更加合理化。支出預算編制則需要將醫療支出、財政項目補助支出以及管理費用等均包含在內。而會議費、勞務費、維修費等不經常性支出的費用項目,亦或者容易出現較大變化的預算項目,則應當運用零基預算法來進行預算;針對辦公消耗品、交通費用等可以進行定額管理的項目,則需要運用定額預算法;針對社會保險費、撫恤金等國家規定的政策支出,應當通過標準預算法來進行預算;對福利費用、水電費用以及藥品費用等需運用比率預算法;而針對醫院發展中產生的費用,則可以運用預算彈性法。
1.3完善預算管理制度,有效監督預算執行過程
構建起以院領導為主要領導的預算管理領導小組,針對預算審批與修改等事項由于較為重要因此需要安排專人進行負責;將財務處作為主要中心,成立預算實施部門,專門對預算進行編制和預算工作的開展;將審計處作為主要中心,專門對預算編制落實執行,同時還擔負起預算落實監督工作。同時建立起預算編制制度,嚴格根據制度進行落實執行,對落實情況進行嚴格的監督管理,同時將預算考核獎懲制度等一并納入到預算管理中。
1.4健全預算考評機制,提高預算執行力度
醫院要切實做好預算管理工作,必須將其與考評機制有機融合,才能夠使其管理作用得到有效發揮。同時將執行情況納入到考核機制中,根據預算執行的`效果以及目標實現情況來進行綜合評價,并逐漸形成年終評比以及內部收入分配制度。結合科室績效結果與預算進行對比分析,將可以控制及不可以控制因素進行排除,并根據預算項目能夠產生的經濟效益,給予其一定的獎懲,這就能夠有效提升預算執行的積極性,使預算管理推動醫院快速發展。
2.加強醫院績效管理策略
績效可以說是決定醫院發展的關鍵,隨著社會的發展,醫院對績效管理也越來越重視,在此工作上也是花了大量的功夫進行完善,但是仍然存在較多的問題,不僅是績效管理工作受到了重重阻礙,同時還使醫院的經濟發展也受到了影響,唯有針對問題的根據進行全面改革才能夠有效提高績效管理。
2.1績效考核與個人發展規劃緊密聯系起來
醫院作為知識與技能性的綜合型組織,各崗各位地工作人員都必須承擔其崗位的責任,并有著其不同的發展規劃。為此,在要使績效管理得到有效落實,唯有將績效管理與職工的發展規劃聯系起來,這樣能夠使員工非常清楚自己在是否完成績效標準的情況下,明確下一步發展方向,能夠有效抑制員工對績效管理體系產生強烈的抵觸情緒,使每一位員工都能夠參與到績效考核中來[2]。同時,隨著醫療改革以及醫療服務發展的要求,醫院正處在改革發展的歷程中,為此,努力提升醫院職工的社會責任感成為了當務之急。要使追求績效為中心的內部自我動機得到發展,并使其逐漸取代外部恐懼,就必須充分帶動職工的責任感。
2.2溝通是績效管理的靈魂
績效管理的過程是一個上下相互交流的過程,它對管理者有著較高的要求,需要其具備非常好的人際溝通技能,例如:說服、傾聽等。若管理者不具備這些技能,勢必會使績效管理得不到有效落實。作為員工也同樣應當積極投身到績效管理中,這才能夠有效提高員工的工作績效,使管理者對員工的期望值以及員工的自身愿望產生相互的溝通交流。同時通過宣傳和溝通的方式,盡可能地消除績效管理中的信息不對稱性,使績效管理得到有效的實施。
2.3提高績效考核數據有效性
在實際的績效考核過程中,管理者大多期望績效標準能夠完全的量化,但是過分地量化不但不能夠很好地發揮效用,還可能造成反效果,甚至可能在花費了大量的時間人力和物理的同事,仍然不能夠取得很好的效果。因此績效管理的標準不能夠完全的量化,而應當盡可能地使其更加合理分布、真實可靠,這才能夠達到最好的驗證效果。
醫院績效考核方案6
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得、優績優酬的原則,促進醫患關系和諧發展。
一、考核機構及職責分工:
。ㄒ唬┛己诵〗M:
組長:周祖山
副組長:游志剛(常務)孫家濤
成員:李擁張莉周正義廖巖專陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正
領導小組下設績效考核辦,考核辦由王才炎同志負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協調工作。
。ǘ┛冃Э己藢ο蠹叭粘0才
1)、醫療、醫技:
考核人員:趙曉斌周艷華魏立
考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則:
1、臨床科室績效考核指標及考核辦法
2、醫技科室績效考核指標及考核辦法
3、手術科室績效考核指標及考核辦法
4、供應室績效考核指標及考核辦法
5、體檢科績效考核指標及考核辦法
6、門診醫生績效考核標準及考核辦法
7、臨床科醫生績效考核標準及考核辦法
8、醫技人員績效考核標準及考核辦法
9、急診醫生績效考核標準及考核辦法
2)、護理:
考核人員:鄧志軍張麗冰葉靜
考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則
10、護理崗位量化考核標準
11、病區護士長績效考核量化標準
12、門診部護士長績效考核量化標準
13、供應室護士長績效考核量化標準
14、手術室護士長績效考核量化標準
15、病區護士績效考核量化標準
16、供應室護士績效考核量化標準
17、導醫護士績效考核量化標準
3)、藥事:
考核人員:彭宣灝李平鄧洋
考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則:
18、藥劑科績效考核辦法
4)、行政:
考核人員:王會菊朱小濱陳瑜曹正
考核時間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則:
19、黨辦績效考核辦法
20、紀委績效考核辦法
21、團委績效考核辦法
22、工會績效考核辦法
23、人事科績效考核辦法
24、醫務科績效考核辦法
25、護理部績效考核辦法
26、感控辦績效考核辦法
27、財務科績效考核辦法
28、審計科績效考核辦法
29、科教科績效考核辦法
30、保衛科績效考核辦法
31、總務科績效考核辦法
32、病案室績效考核辦法
33、設備科績效考核辦法
34、信息科績效考核辦法
35、醫保辦績效考核辦法
36、門診部績效考核辦法
。ㄈ┞氊煟
行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;
醫療質量:主要由業務院長會同醫務科、護理部組織考核;財務指標:由財務院長會同財務科考核,由財務科組織;
科室管理:主要由業務院長、醫務科、護理部、績效辦考核,由醫務科組織;
患者滿意度:主要由醫務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。
繼續教育:主要由院辦、醫務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。
二、考核依據:
國家政府相關法規;醫院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經濟指標等。
三、業績指標考核與獎勵:
以醫院20xx年度綜合目標管理實施方案為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
。ㄒ唬、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等內容。20xx年業務收入總體目標18500萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:詳見20xx年度預算。
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1、5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0、3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標人次,全年收住院目標人次,門診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:
4、各科室目標:
說明:A)門診收入以門診收費室實收金額計算;
B)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月31日前到帳的金額計算。
。ǘ、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0、85考核發放,科主任按0、9考核發放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、85*個人系數+質量考核結果。
四、質量指標考核:
質量考核總配分100分?冃ЧべY=財務指標*個人系數+質量考核結果。
即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政管理:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t療質量:基本配分:100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。
。ㄈ⒖剖夜芾恚号浞郑100分
。1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。4)安全 管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。5)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
。7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、醫患關系:基本配分:100分
醫患關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
。1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
。2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為患者著想,盡量使病人滿意。否則扣10分。
。3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
。4)服務及時:對病人的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
。5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
。6)病人滿意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的.,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。
五、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成*個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和病人關系中出現嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室執行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫院批準執行。
4、考核的形式主要是績效考核辦對科臨床科室、醫技科室、職能科室進行考核。
5、采取日?己撕鸵栽录锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時兌現。月考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫院績效考核方案7
為了進一步加強醫院的經營管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發揮獎金的激勵機制作用,充分調動全員的工作積極性,增強全員的服務意識、質量意識和成本意識,實現優質、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫院良性發展。根據國家現行相關政策法規,結合本院實際,經研究,特制訂本方案。
一、績效工資分配原則
體現按勞分配,效率優先,兼顧公平,質量為核心,向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鉤。具體體現以下三個方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標考核,突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題,以降低醫療成本費用為重點,實行綜合量化考核。
。ǘ┌促|按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業績、服務質量緊密掛鉤,向業績優、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜,充分調動全員的工作積極性,真正發揮績效工資的激勵機制作用。
(三)成本核算管理,體現優質、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實現優質、高效、低耗的管理目標。
為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,調動全員工作積極性,實現優質、高效、低耗的管理目標,促進醫院良性發展,經研究,成立XXXXXXX績效工資分配領導小組(以下簡稱為“領導小組”),人員組成如下:
組長:XXX
副組長:XXX、XXX
成員:XXX、XXX、XXX
領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,領導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質量考核小組,醫療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業道德考核小組,職責如下:
。ㄒ唬┺k公室。辦公室主任XXX,成員XXX、XXX。負責績效工資考核分配的組織管理、協調、匯總和解釋工作,并向領導小組匯報考核情況。
。ǘ┛冃ЧべY核算小組。組長XXX,成員XXX。具體負責績效工資的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情況報辦公室。
(三)績效工資工作數量考核小組。組長XXX,成員XXX、XXX。具體負責業務科室工作數量考核統計匯總,每季度統計匯總一次報辦公室。
。ㄋ模┕ぷ髻|量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制)考核小組:
1.醫療質量考核小組。組長:XXX,副組長:XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室醫療質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
2.護理質量考核小組。組長:XXX,副組長XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室護理質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
3.院內感染控制考核小組。組長:XXX,副組長:XXX,成員:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室院內感染控制考核,每季度考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
(五)醫德醫風考核小組。組長:XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室醫德醫風考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
。┕ぷ髁、工作質量與效率及職業道德考核小組。組長:XXX,成員:XXX、XXX。具體負責行政、后勤科室工作量、工作質量與效率及職業道德的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業務科室:
(一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務科、收費處共8個科室;
。ǘI務科室:包括婦產科住院部、新生兒科、門診部、檢驗室、B超室、保健部、藥房共7個科室;
。ㄈ⿳徫宦殧担喝汗瞂XX人,其中衛生專業技術人員崗位XXX,其它人員XXX人;病床XXX張。
四、績效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎冃ЧべY分配總額的核定
全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1.醫院績效工資分配要充分考慮醫院可持續發展,實行宏觀管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實現收支平衡、略有節余。
2.醫院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業務總支出的.比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業務量發放的績效工資基礎上適當增減)。
3.醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績效工資的發放金額。
。ǘ┛冃ЧべY的分配模式
績效工資分配統一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。
。2)科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人?剖覍⑨t院一級分配的績效工資額,根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。
。2)個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。
。ㄈ┛冃ЧべY考核計分辦法
1.業務科室一級核算的考核計分辦法。業務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風、全成本費用控制、風險系數共五個方面的計分指標。
。1)工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風考核。工作數量、工作質量、醫德醫風分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質量30分(其中醫療質量占50%考核分,護理質量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風20分;
計算方式如下:
業務科室當季考核實得分=[(工作量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分)×成本費用系數]×風險系數
具體操作如下:
①工作數量的考核計分(權重50%,每人基本分50分)。醫院根據有關規定,參照上年度及上半年科室業務量,結合各科室具體實際,下達各相關科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業務科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量)
各業務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務科核算。
、诠ぷ髻|量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質量包括醫療質量(占50%考核分)、護理質量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質量、護理質量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室工作質量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質量考核扣分。
、坩t德醫風考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風考核方案,每季度由醫德醫風考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室醫德醫風考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風考核扣分。
。2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫德醫風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風險系數,作為科室當季考核實得分。
。3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實際收入(醫療收入)除以當季科室實際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實際收入(醫療收入)÷當季科室實際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標準具體見附表(三)。
科室成本支出項目包括固定成本(間接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見附表(四)。
為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領用,由醫院集中統一購進,各科室統一到醫院倉庫領取,計作科室成本支出。
。4)風險系數。根據績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術含量高低,承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數(詳見附表一、二)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數,減去工作任務、工作質量與效率及職業道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實得分。
計算方式如下:
行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數-(工作任務、工作質量與效率考核扣分+職業道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質,根據不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領導(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當季考核第一名的業務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分;二類是醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值乘以醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業務科室人均分值×院領導總人數。
醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值×醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
。2)風險系數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風險系數分為四個等次,即院領導1.05,醫務科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
。3)工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質量考核方案規定進行考核,包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率,對于未完成本職工作任務,工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
。4)職業道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業道德考核方案及職業道德規范要求,醫院相關制度,執行勞動紀律,出勤等情況進行考核,凡是工作態度差,出現群眾投訴,違反勞動紀律者按規定扣分。
。ㄋ模叭棥笨刂浦笜丝己宿k法
各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績效工資?剖耶敿緦嵃l績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。
計算方式如下:
科室當季實發績效工資=科室當季核算績效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績效工資+“兩費”控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動成本核算)
根據醫院會計制度,參考上年度各科室各項業務的收支基數,結合各科室的實際,測算出各科室的綜合業務或單項業務的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業務收支掛鉤控制定額詳見附表(五)。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業務支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門有關規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門相關規定,結合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過規定的控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
。ㄎ澹┛冃ЧべY二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。
1.計算方法:
首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績效工資總額除以科內總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。
具體計算步驟及公式如下:
。1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分+勞動紀律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內總分值=科內個人分值相加。
。3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。
。4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)
2.個人分值考核。
(1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級:
①正高職稱55分;
、诟备呗毞Q50分;
、壑屑壜毞Q45分;
④師級職稱、高級技工40分;
、菔考壜毞Q、中級技工35分;
、蕹跫壖脊30分;
、咂胀üと25分。
院領導(院長、書記、副院長)加5分;醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務對個人進行考核。
。3)醫療質量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分,無出現差錯事故,按質量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
(4)年終繼續教育學分考核。醫務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上,學分不足者扣10分;不服從進修學習安排者扣10分。
。5)醫德醫風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關制度考核。工作表現好,服從科主任、護長安排,服務態度好,遵守醫德規范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務態度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經核實全扣分。
。6)依法執業。醫生、護士無相應專業執業上崗證者扣10分(包括執業助理上崗)。
。7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個人分值。
計算公式如下:
出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數
超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3.各科室可根據本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節,充分調動科室全員的工作積極性。
。┠杲K績效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績效工資按規定比例提取;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績效工資。
2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績效工資。
3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配,按考核結果發放個人年終績效工資。
4.個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。
(七)院領導及中層干部增發崗位考核獎考核辦法。
按院領導、中層干部任期目標責任考核規定進行考核,考核合格以上者,按以下標準發給崗位考核獎。
1.院領導增發平均獎35%;
2.醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發平均獎20%;
5.職能科副主任增發平均獎15%。
五、其他規定
。ㄒ唬┫竟⿷。暫由注射室黃桂香、藥房謝彩紅兩人消毒,消毒供應工作量(20分),按1爐為1個工作量計算,換算出得分計入消毒者所在科室。
。ǘ┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績效工資核算。
1.實行工資包干制的門衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。
2.新聘人員在試用期內,實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關規定享受績效工資。
3.聘用臨時工,按職稱、學歷不同計發績效工資。普通工人按15%計發;初級技工及中專畢業未取得職稱按20%計發;士級職稱、中級技工及大專畢業未取得職稱按25%計發;師級職稱及高級技工按30%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱、學歷不同計發績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發;師級職稱、高級技工及本科畢業未取得職稱按60%計發;本科畢業取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
5.經公開招聘、擇優聘用的專業技術人員,引進緊缺的專業技術人員,引進高學歷、高職稱專業技術人員或學科帶頭人,其績效工資待遇可采取優惠政策,具體由院領導班子討論決定。
。ㄈ┩獬鰧W習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。
1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者,醫院沒有增設人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。
3.外出參加學習培訓或進修人員,短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發。二個月以上人員由醫院按以下標準計發,即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發;4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發;7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發;1年以上者不發。
(四)全院績效工資的發放設最高封頂線和最低底線。
1.科室績效工資發放設最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無效。
2.績效工資發放底線為每季度每人xx元,科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫院補給。
。ㄎ澹┛剖铱冃ЧべY發放:由所在科室職工簽名后報醫院財務科,由財務科復核后經院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務科代扣代繳個人所得稅。
。┲行乃幏浚核幤访考径缺P點一次,盤盈藥物全部歸醫院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。
(七)違規及醫療事故:對于違反醫院醫德醫風規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關制度規定,由醫院財務科直接按規定扣罰個人績效工資。
。ò耍┛己朔峙洌嚎冃ЧべY按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
六、附則
。ㄒ唬┛冃ЧべY考核分配實施方案由醫院績效工資分配領導小組負責解釋。
。ǘ┛冃ЧべY考核分配實施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領導班子進行討論調整和完善。
。ㄈ┍痉桨赣赬X日起實施。
醫院績效考核方案8
一、前言
作為一個醫療機構內部的重要部門之一,檢驗科作為醫院的診斷支持與治療監控中心,肩負著重要的診斷和治療任務。在這個背景下,如何科學合理地考核和分配檢驗科醫技人員的績效,成為了一個關鍵的問題。
檢驗科績效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指標的選擇、權重的分配、考核周期的確定、績效評價方法的確定以及績效結果的反饋等等。因此,本文將從這些方面進行分析和探討,以期制定出一份更為科學、公正、合理的績效考核和分配方案。
二、考核指標的選擇
1、精度指標
精度指標是評價檢驗科醫技人員績效的關鍵指標之一。它反映了檢驗科醫技人員所開展的檢驗項目結果的準確性和穩定性,同時也是醫療質量和安全的保障。具體的精度指標包括日常內部質控情況,同行質控結果、檢驗結果與臨床反饋的一致性以及診斷準確率等。
2、生產效率指標
生產效率指標是評價檢驗科醫技人員績效的另一個重要指標。它反映了檢驗科醫技人員在單位時間內所完成的工作量和效率,并且是降低檢驗成本的重要途徑之一。具體的生產效率指標包括實驗室工作量、項目耗時、檢驗結果報告周期和自動化程度等。
3、服務質量指標
作為醫院的診斷支持和治療監控中心,檢驗科還需要考慮服務質量等方面的指標。服務質量指標主要反映了醫技人員在診療過程中為病人和醫生提供的專業服務和支持,包括服務態度、溝通能力、回應速度、服務效果等。
三、權重的分配
對于考核指標的權重分配,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來確定。鑒于檢驗科是一個要求高精度和高效率的部門,應該把精度和生產效率指標的權重適當提高,以提高檢驗科醫技人員的技能水平和工作效率。另一方面,由于檢驗科是一個與病人和醫生直接打交道的部門,服務質量指標的權重也應該得到充分重視,以提高病人和醫生對檢驗科服務質量的認可度。
四、考核周期的確定
考核周期是指考核評價的時間范圍。考核周期的選擇要結合檢驗科的工作規律和考核指標的反映周期來確定。一般來說,考核周期建議設定為半年或者一年一次,以保證考核評價的及時性和準確性。
五、績效評價方法的確定
績效評價方法是指考核過程中采用的具體評價方法和工具。其中,主要包括問卷調查、實地考察、考核記錄和項目審核等。具體的評價方法應該根據不同的考核指標來選擇,比如精度指標可以采用質控數據統計的方式來評價,生產效率指標可以通過實驗室工作量和項目耗時來反映,而服務質量指標則可以通過病人和醫生的意見反饋來評估。
六、績效結果的反饋
在考核過程中,績效結果的反饋是一個非常重要的.環節。它可以幫助醫技人員更好地了解自己的工作表現,及時做出調整和改進。同時,它也是激勵醫技人員積極工作、提高績效的有效手段。因此,要建立一個嚴謹的績效反饋機制,及時將考核結果反饋給醫技人員,并幫助他們識別自身的優劣勢,制定更為科學的工作計劃。
七、結論
本文提出了一份更為科學、公正、合理的檢驗科績效考核和分配方案。在實際的考核過程中,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來進行合理的調整和優化,從而更好地提高檢驗科醫技人員的整體績效,并為醫院的診斷和治療工作提供更為可靠的技術支持和保障。
醫院績效考核方案9
績效考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標X個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標X個人系數+質量考核結果。
(一)行政執行:
配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫療質量:
基本配分:100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。
。ㄈ、科室管理:
配分:100分
。1)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。2)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。3)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(4)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。5)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
。6)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:
基本配分:100分
客戶關系:
一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,
二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
。1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
。2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
。3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
。4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的`,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
。5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
。6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。
醫院績效考核方案10
為加快推進縣級公立醫院綜合改革,促進縣級公立醫院健康持續發展,解決縣域內群眾看病就醫問題,根據《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20xx33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系為目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質為方向,充分調動醫務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過縣級公立醫院綜合改革,醫院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。
三、主要任務
(一)實行管辦分開,建立新的公立醫院管理體制
1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(簡稱“醫管會”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考核。醫院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務職能提供保障條件。
2.衛生行政部門對醫療機構的規模布局、功能種類實行統一規劃,對機構人員、技術設備實行統一準入,對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。
(二)推行政事分開,建立健全縣級醫院法人治理機制
3. 規范公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名,報醫管會審核,并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫管會和職工代表大會的監督,并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績效考核管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同,把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統一管理,加強資產管理,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。
(三)深化人事和分配制度改革,推行績效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫;鹜ㄟ^購買服務、商業大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。
13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監控,考核結果與醫;鹬Ц兜葤煦^。
(六)加強服務能力建設,提高縣域內基本醫療服務水平
14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃,合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。
重點加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治、精神衛生和中醫藥特色專科,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業科室的建設,提高技術服務水平。
15. 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫學院校畢業生到縣級醫院就業,優化基層醫務人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續教育制度,落實縣級醫院醫生到城市大醫院進修學習制度。加強縣級醫院業務骨干培訓,完善以住院醫師規范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量,到城市三級醫院學習進修,不斷提升醫務人員專業素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1:2。
加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。
16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯互通的原則,加快建立以醫院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫院信息管理系統,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫院醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管,促進縣級醫院加強管理,改進服務,提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。
2.試點啟動階段:成立縣級公立醫院改革領導小組,組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫院改革。
4.調整總結階段:定期召開縣級公立醫院改革研討會,討論分析改革存在問題,調整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領導?h級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革?h級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協調和處理?h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。
(二)加強部門配合。各部門要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協作,及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:
縣編制部門:負責做好縣級公立醫院改革涉及的.有關機構編制工作。
縣發展改革部門:負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨床重點?瓢l展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務會計制度,規范預算管理和收支管理,加強資產和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫院財務審計和監管。 縣人力資源和社會保障部門:根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。
縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策,統籌推進醫藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。
縣食品藥品監管部門:負責藥品質量安全監管。
縣衛生部門:負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃,加強行業監管、臨床專科建設、醫院信息化建設、醫療質量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫院進修,督導開展優質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU稀?h政府將加大衛生投入力度,落實縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關配套政策。
(四)積極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革,積極參與改革,發揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫院改革試點營造良好環境。
醫院績效考核方案11
為提高收費崗位服務質量,激勵收費員工作積極性,確保費用收取的正確度和窗口工作的高效率,建立良好的院部窗口形象,特制定月績效考核方案。
一、績效考核內容:
1. 泄露病人隱私者,一經發現扣款當事人30元。
2、未執行服務規范禮儀、用語的',發現一次扣發當事人20元。
3、在辦公區域更換工作服、梳頭、打扮發現一次扣發當事人5元。
4、在辦公明顯區域擺放私人衣服、包等他人私人物品,發現一次扣發5元。
5、收費過程中當著病人面接聽私人電話或聊與工作無關的話題者,發現一次扣發10元。
6、辦公區平時應保持整潔干凈,經抽查衛生不合格又未及時改正的,當班人員每人扣發10元。
7、病人信息數據打錯與票據不符月累計5次以上的(含5次)暫定,扣發當事人20元。
8、在收費處嬉戲大聲說話,影響院部形象者發現一次扣發5元。
二、違反以下情況之一的,不得享受當月績效獎金。
1、遭投訴經查證屬實的,不予獎勵。
2、月病、事假次數累計超2天的不予獎勵。
3、違反員工手冊制度和相關規定累計金額達40元者,不予獎勵。
三、 部分服務規范禮儀:
1、儀表:收費員儀表整潔、大方并主動微笑服務。接待醫院內外人員的咨詢、交費時,應注視對方,語氣溫和,音量適中的耐心解答。
2、收費人員使用文明禮貌用語如下:
十字語:“請”,“您好”,“對不起”,“謝謝”,“請慢走”。
(1)、雙手接到患者的單子時要說“您好”;
(2)、請問是××先生/女士(阿姨)嗎?
(3)、您好,一共是××元××角;
(4)、先生/女士(阿姨),請問有××零錢嗎?
(5)、找您××元,請核對一下;
(6)、雙手遞出單子時要說“請慢走”!
(7)、請拿申請單到×樓×科作檢查;
(8)、請到××科,換/開個單子。
月績效考核獎金暫定200元,如有不妥之處,另行討論后及時修訂和完善。
醫院績效考核方案12
一、考核對象和內容
考核對象為市人民醫院、第二人民醫院、中醫院?己藘热菰斠姟毒畬绞锌h級公立醫院績效考核指標評分標準(試行)》。
二、考核方法和程序
。ㄒ唬┕⑨t院自評。縣級公立醫院按照績效考核方案,認真開展自評工作,對20xx年運營情況進行總結分析,于20xx年1月10日前將自評報告(參考格式)報市衛健委。自評報告中的所有數據要確保真實,否則直接定為不合格等次。
。ǘ┛h級績效考核?h公立醫院管理委員會抽調市衛健委、財政局、醫保局、人社局等部門的人員,采取聽取匯報、查閱資料、現場檢查、走訪調查、召開座談會等方式進行考核,于20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
。ㄈ┛己私Y果反饋。根據績效考核的情況,市衛健委梳理出存在的問題,并向被考核的`公立醫院反饋與溝通,提出改進建議,督促整改落實。
(四)確定考核等次。根據考核得分情況,將考核分為四個等級,90分以上(含90分)為優秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格。績效考核結果以適當方式公布。
三、考核結果的應用
縣級公立醫院績效考核結果將與各縣級公立醫院的財政補助、醫保支付、項目立項、評先評優、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫院管理委員會負責解釋。
醫院績效考核方案13
一、考核目的
建立健全公立醫院績效評價機制,引導公立醫院辦院方向,正確處理政府、群眾、醫院三者之間關系,推動公立醫院改進服務質量,落實分級診療,規范服務行為,加強標準化、專業化和精細化管理,維護公益性、調動積極性、保障可持續,向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、考核對象
縣人民醫院、縣中醫院。
三、考核原則
公立醫院績效考核評價工作堅持客觀、公正、公開、科學、規范、可操作原則;堅持公益性,社會效益和經濟效益并重原則;堅持多方參與,內部評價與外部評價相結合原則;堅持獎勵與懲處相結合原則。
三、考核內容
績效考核涵蓋包括綜合改革效果評價定性指標(12項)、綜合改革效果評價定量指標(12項)及滿意度調查,具體見附件1、2、3。
四、考核方式
依據《德安縣縣級公立醫院綜合改革績效考核細則》,通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查等多種形式,對縣級公立醫院進行考核。考核于20xx年12月底前完成。
五、考核評價
。ㄒ唬┓种涤嬎
縣級公立醫院績效考核分值實行百分制,各項指標實際得分之和為考核成績。不涉及部分考核內容的單位,采用加權處理。
。ǘ┰u價等次
考核結果分為4個等次:90分以上(含本數,下同)為優秀,80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┙Y果運用
年度考核結果作為評先評優的重要依據,并將考核結果予以公開。
六、工作要求
。ㄒ唬┘毣胧?h直兩院要結合實際,完善細化縣級公立醫院績效考核指標體系和考核辦法,增強考核操作性,提高考核質量。
。ǘ┳⒅貙嵭А?h直兩院要完善醫院內部績效考核,把醫務人員提供服務的數量、質量、技術難度和患者滿意度等作為重要指標,制定以社會效益、工作效率為核心的.人員績效考核制度。根據考核結果,做到多勞多得、優績優酬,重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,合理拉開收入差距。嚴禁給醫務人員設定創收指標,嚴禁將醫務人員收入與醫院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
。ㄈ﹪烂C紀律。縣直兩院要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,醫院提供虛假信息、刻意瞞報漏報,一經發現,除扣除相關指標分外,績效考核結果下調一個檔次。嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。
醫院績效考核方案14
考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關系和諧發展。
考核機構及職責分工:
一、考核小組:
組長、副組長、辦公室
成員:院辦、醫務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床醫技科室主任、護士長。
二、職責:
行政執行:
由院長牽頭,會同副院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;
醫療質量:
主要由業務院長會同醫務科、護理部組織考核;
財務指標:
由業務院長會同醫務科、護理部、財務部考核,由財務部組織;
科室管理:
主要由業務院長、醫務科、護理部、院辦考核,由醫務科組織;
患者滿意度:
主要由醫務科、護理部、院辦考核,由院辦組織。
繼續教育:
主要由院辦、醫務科、護理部等部門科室考核,由醫務科組織。
考核依據:
國家政府相關法規;醫院各項管理制度和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
醫院績效考核方案15
一、考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關系和諧發展。
二、 考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
(二)職責:
行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核,由醫教部組織;
財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核,由財務部組織;
科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核,由護理部組織;
客戶關系:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核,由經營部組織。
學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核,由醫教部組織。
三、考核依據:
國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵:
以醫院下達的任務為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等內容。XX年業務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數+質量考核結果。
五、質量指標考核:
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標*個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標*個人系數+質量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執行: 配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫療質量: 基本配分:100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理: 配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系: 基本配分:100分
客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的'時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成*個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日?己撕图(月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
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