2018醫學生暑期社會實踐報告
作為大學生的我,想通過暑期走出校門,走進農村、社區、企事業單位,在同社會各行各業各階層接觸中,進一步認識自己的專業,在社會實踐中增長才干、鍛煉毅力、培養品格;從中培養實際工作的能力,磨練自己的意志,培養自己吃苦耐勞精神和奉獻精神,使我擁有正確的人生觀和價值觀。同時也豐富我的的實踐經驗,提高我的專業實踐能力,讓我更加貼近社會,走進生活。
在現今社會,招聘會上的大字板都總寫著“有經驗者優先”,可是還在校園里面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學高校,學生還終歸保持著學生身份。而走進企業,接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關系復雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是,學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。
在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,理論學習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作中,可能會遇到書本上沒學到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況;蛟S工作中運用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項任務,有時候你會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學不像在社會,但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化,有平時作業的補充,我們比別人具有了更高的起點,有了更多知識去應付各種工作上的問題。
雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應付得來,但是在實際操作中并沒有想象的那么容易,平時在學校數字錯了改一改就可以交上去,但是在實際臨床中,錯了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯,可不是追究你的責任,糾正你的錯誤這么簡單,你的一個小小的失誤,也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴謹負責任的態度是我們不可或缺的一門重要的素質。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。雖然現在社會上風氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德,我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中,我真切的認識到自己在學習中的不足與真正實踐的匱乏,更重要的是認識到:實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。真正的見習實習即將來臨,這次社會實踐給我提供了寶貴的實踐經驗。
現今社會,就業形勢日益嚴峻,對人才的要求也越來越高。就業環境的不容樂觀,競爭形勢日益激烈,面對憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時間里,我們卻可以體 會一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質,同時積累一些社會經驗和工作經驗。這些經驗是一個大學生所擁有的“無形資產”,真正到了關鍵時刻,它們的作用就會顯現出來。
大學生除了學習書本知識,還需要參加社會實踐。因為很多的大學生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現代社會需要的人才。大學生要在社會實踐中培養獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。通過參加一些實踐性活動鞏固所學的理論,增長一些書本上學不到的知識和技能。因為知識要轉化成真正的能力要依靠實踐的經驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業形勢和日新月異的社會,我覺得大學生應該轉變觀念,不要簡單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會經驗的手段,更重要的是借機培養自己的創業和社會實踐能力。
在這次實踐中,我還醫院的醫生和護士去社區服務站看了看,也是我對服務站有了更多的了解。
在衛生服務站實習的同學們為病人量血壓、測體溫,做一些基本的護理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習,我們對醫生的角色有了更進一步的了解,醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫生,才能不辜負病人對醫生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任,才能對得起醫生這個稱號。看到現在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫生們任重而道遠,而這就是我們將來的使命,是我們若干年后的神圣職責。
兒童保健科是專門面向兒童,為他們在成長過程中有效地預防各種易發病提供咨詢,保健服務,并為了保證兒童健康成長,在飲食,營養,睡眠,運動等各方面給予各種建議,指導家長科學地養育子女。我們在這里了解了兒?漆t生的工作,他們細心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們體檢,為家長仔細解釋在養育孩子過程中遇到的各種問題。
防治保健科是提供疫苗接種服務為主的站點,接種各種計劃內疫苗和自費疫苗,來接種的大都是一些兒童,防?茷槊總兒童建立數字化資料,并及時通過各種方式通知家長帶領孩子前來接種。我們在防保科了解了各種疫苗種類、接種時間、接種次數,也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚。
短短15天的見習轉眼就結束了,但是我所要學習的東西卻遠遠沒有結束,真正的醫學之路才剛剛開始。在這次實踐中,雖然我實質的東西沒有學會什么,但是從中我學會了比知識技術更重要的東西,那就是對工作認真的態度,讓我充分的意識到醫生這個職業的圣神與重要,更讓我深深的體會到實踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫學生涯才剛剛揚帆,這次社會實踐讓我認識到醫生的責任,也讓我深深的愛上了這個職業,我將盡我最大的努力當一名好醫生,我相信,這一天不會太遠。
醫學生暑期社會實踐報告
應學校團委的號召,我于20XX年7月26日至8月15日在家鄉參加了為期二十天的社會實踐活動,實踐形式為跟師學習,在四川省仁壽縣清水鎮計劃生育服務站見習。
我的老師是計生站的站長,馬上就要退休了,有著豐富的臨床經驗,中西醫皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時間對藥物進行了解,主要是對中藥的認識。我先是認識藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對其藥性藥味進行一定的了解。在認識藥物的過程中總結出了如下幾個問題。
第一,由于多數藥物都是炮制過的,大多都是切片,很少有整個植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實際嘗出來的結果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來,比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強烈了。
第三,由于地方差異,在吉林學的中藥理論回來跟四川的實地藥材相比較,略有不同。在實習的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物,在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬,還有地區差異。
第四,老師開方時常會用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認識中藥之余,我還對西藥進行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學期才開始學習,這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實習的重點。因為是在計生站,所以來看病的婦科兒科居多,當然外感之類的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯,來看病的人總是很多,老師幾乎沒有單獨給我講解的時間。所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問切的結果記在筆記本上,再看老師開的處方,不管開的是中藥還是西藥都記錄下來,利用晚上在家的時間整理消化。當然,重點在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點。
第一,第一次臨床見習,不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時寄存于心,不敢先給它下個錯誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經驗,是壞的那它也是個教訓。就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書上說地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說,他用地榆作佐制藥,因為用了許多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法,不能說這不是收獲啊!每位醫生在遣方用藥的時候都有自己的一套方法,我的這位老師還有許多獨特的地方,在這兒就不一一舉例了。第一次體會到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有誘惑力,不那么死板,便顯得更加可愛了。只是這又在我的學習路程上多加了一道關卡,要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二,是關于病人的思考。在見習的這段時間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板,還有中等水平的農民,甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養的孤寡老人。每個人對待疾病的看法各不相同,總的來說,人們對疾病預防這一層面認識加深了,對自己的健康的關心程度也提高了,這是我們社會的進步。但是還有好大一部分人群,過著食不果腹的日子,生病了也拖著,不到萬不得已不來求醫的。因為我在鄉鎮上見習,這樣的患者應該比城鎮里的多見。雖然現在有醫保了,但是那樣的保障卻的確還沒有到達每一個公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫生該思考的了。
第三,是以一個“西醫文盲”的角度談的一些有關西藥的見解。在見習期間,很多患者都是因為感冒來就診的。老師的第一句話似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個藥便是阿莫西林。我知道我是個初學者,不應該對一些事情或者事物產生偏見,但是為何我總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類藥物,常用或者用量較大都會有很多副作用。但是你聽西醫怎么說“不先把炎癥消下去,病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫,該消炎的時候當然是你的阿莫西林來得快,但是心里總是有些疑問,是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對待大自然一樣,是否治病也該整一“可持續發展”出來呢?這些疑問就讓它留在心里吧,我想老師也不一定會解答。
第四,是淺談對于醫生治病的問題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題,以往那樣神圣向往的醫生這個職業的光環突然暗淡了許多,有對社會的無可奈何,更多的是對自己的無可奈何。老伯說,比如有兩類醫生,一類只是治標,短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來者必用,也不考慮患者以后的事情。一類醫生是標本兼治的,但是治標的效果卻是要慢一些,就像中醫平調人的陰陽?墒峭颊叨嗟膮s是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會不會也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅定,一旦被推進了社會這個大染缸,便變得不知所措起來。
都說做醫生辛苦,我想辛苦的并非是學習那些醫學知識,只要是自己真心熱愛的,學起來應該是種樂趣。真正辛苦的是他內心醫德的磨練。
曾經夢想的醫生在這個現實生活中似乎變得不復存在了,曾經以為的那些醫術很好的老中醫們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫生做為我奮斗的目標呢?突然好迷茫。
其實像那樣治標的醫生也不是一無是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應該學習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個“下醫”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實踐的收獲也是挺多的,盡管發現了許多的問題,但是誰又能說明這些不是漫漫學醫途中必須經歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅持自己的目標,再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會有對的方向!
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