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      1. 深圳市的生育保險報銷條件

        時間:2022-06-01 18:09:36 生育保險 我要投稿
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        深圳市的生育保險報銷條件

          生育保險報銷也需要滿足一定的條件,那么深圳市生育保險的報銷條件如何呢?今天我們就一起來看看吧!

          深圳市生育保險報銷條件

          1.已參加生育保險且在享受生育保險待遇前由用人單位為該職工連續繳費滿一年以上(含一年);

          2.符合法定生育條件并履行規定手續生育(含流產)或實施計劃生育避孕節育情況檢查、避孕節育手術和復通手術。

          深圳市生育保險不予報銷條件

          1.不符合計劃生育政策規定的;

          2.超出基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施項目規定的;

          3.妊娠、分娩、產假期間因疾病發生的醫療費用;

          4.因交通、醫療事故等存在第三責任造成妊娠終止的醫療費用;

          5.治療不孕癥發生的醫療費用;

          6.除新生兒常規處理以外的嬰兒醫療、護理、保健、生活用品等費用;

          7.實施輔助生殖術(如試管嬰兒)發生的醫療費用;

          8.在國外及港、澳、臺地區發生的生育費用;

          9.超出生育保險規定范圍和標準的醫療費用。

          延伸閱讀:深圳參保生育保險單位可申請生育津貼

          記者2月29日從深圳市社保局獲悉,自3月1日起,深圳生育保險參保人累計參保年限陸續達到1年時間的,參保人可申請生育醫療費用的報銷,參保單位可以申請生育津貼。

          根據《廣東省職工生育保險規定》,累計參加生育保險未滿1年的職工生育及施行計劃生育手術的,其生育醫療費用先由職工本人支付,待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內,可到社保機構申請報銷;企業參加生育保險滿12個月的員工生育津貼可申請生育基金支付。

          據了解,為進一步簡化報銷程序,方便參保人,深圳自3月1日起,生育保險醫療費用的報銷將全面實行“同城通辦”,所有生育保險參保人申請報銷生育醫療費用,可通過深圳市社會保險基金管理局官網上的“社會保險個人服務網頁”https://e.szsi.gov.cn/siservice/進行申請并打印申請表,參保人持申請表及相關資料就近選擇社保機構申請報銷。

          如需申請生育津貼,用人單位可登錄“網上辦事大廳”進行申請,并確認已墊付生育津貼;系統將根據數據自動匹配其申請的生育津貼情形,匹配成功后由工作人員在網上受理、辦結并發放生育津貼,用人單位不需要到社保機構,也不需要再另外提交任何資料。生育津貼的申領工作將于2016年3月15日后正式開展。由于生育津貼系統需匹配生育醫療費用相關信息,用人單位如需申請生育津貼,可指引有需要的員工報銷其先行支付的費用(不在深圳定點機構生育發生的費用),計賬部分無需報銷。

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