西寧生育保險報銷比例

西寧生育保險報銷比例

　　西寧生育保險報銷比例是多少呢？西寧市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件，提交什么材料呢?下面小編為大家解答一下，希望能幫到大家！

　　繳費比例

　　繳費基數：

　　繳費基數下限為：2605，繳費基數上限為：13026

　　繳費比例：

　　全省企業和經費自理的事業單位參加城鎮職工生育險單位繳費費率由原來單位職工工資總額的0.5%

　　機關和經費來源主要由財政撥款及經費來源部分由財政支持事業單位參加城鎮職工生育險單位繳費費率由原來單位職工工資總額的0.45%。

　　繳費方式：

　　由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育險費用)，單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

　　繳費地點：

　　西寧市社會保險事業管理局

　　地址：西寧市昆侖路37號國際商務大廈

　　電話：0971-164401

　　城東區社保局

　　地址：西寧市昆侖東路188號

　　電話：0971-8171165

　　繳費日期

　　生育險費按月征收，用人單位應于每月5日前繳納生育險費，從下月起開始享受生育險待遇。

　　繳費時限

　　生育險通常規定是繳費滿一年，且生育時仍在繳費中，可以享受生育險的相關待遇。

　　報銷比例

　　女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和計劃生育手術費，符合《青海省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及城鎮職工基本醫療保險診療項目和醫療服務設施標準的，從生育保險基金中支付。

　　參保男職工配偶未就業或未參加生育保險，不能享受生育有關待遇的，且符合國家計劃生育政策規定，其生育醫療費用按男職工所在地上年度生育保險平均醫療費用30%的標準由生育保險基金給予一次性支付。

　　女職工持準生證生育或流產的，其所需檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費等費用，實行限額報銷或補助。退：正常產為1100元，難產為1400元，多胞胎生育的，每多生一胎增加200元;懷孕不滿4個月流產為300元，懷孕滿4個月以上流產的為600元。

　　低于上述限額標準的，除憑票據全額報銷外，另將節余部分85%補助給職工本人，超過上述標準的部分，由職工個人負擔。

　　生育保險待遇根據青海省經濟、社會發展和物價水平變化，由市勞動行政部門適時的提出調整意見，報市人民政府批準后執行。

　　女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費，按照醫療保險的有關規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關職工勞動保護和病休的規定辦理。

　　報銷標準

　　1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

　　補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

　　生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

　　2、生育營養補貼與圍產保健補貼

　　凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

　　3、一次性生育補貼

　　原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

　　一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　4、職工產假津貼

　　生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

　　5、計劃生育手術費

　　包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

　　報銷條件

　　職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

　　西寧市生育保險共保內容

　　報銷材料

　　1、出生證明原件及復印件

　　2、身份證(女方)原件及復印件

　　3、西寧市醫療本(紫紅色的那本)

　　4、住院記錄病例(A4紙大小)及出院結算詳單和發票。

　　5、準生證原件及復印件。

　　6、醫療磁卡(有地方需要有地方不需要)

　　辦理流程

　　1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　西寧市生育保險醫療費及生育津貼的一般規定

　　西寧市關于生育保險能否轉移和補辦的常識問題

　　辦理時限及地址

　　辦理時限：15個工作日

　　辦理地址：

　　西寧市社會保險事業管理局

　　地址：西寧市昆侖路37號國際商務大廈

　　電話：0971-164401

　　大通縣社保局

　　地址：大通縣橋頭鎮解放南路90號

　　電話：0971-2721722-804

　　湟中縣社保局

　　地址：湟中縣魯沙爾鎮團結南路30號

　　電話：0971-2232403

　　湟源縣社保局

　　地址：湟源縣東大街104號

　　電話：0971-7411211

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