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      1. 暑期中醫院社會實踐報告

        時間:2021-01-30 18:20:52 醫院實踐報告 我要投稿

        暑期中醫院社會實踐報告3篇

          隨著社會一步步向前發展,需要使用報告的情況越來越多,寫報告的時候要注意內容的完整。那么報告應該怎么寫才合適呢?以下是小編收集整理的暑期中醫院社會實踐報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        暑期中醫院社會實踐報告3篇

        暑期中醫院社會實踐報告1

          一、實踐醫院簡介

         。ㄒ唬⿵V州中醫藥大學第一附屬醫院

          廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建于19xx年,是一所集醫療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫醫院,為全國首批三級甲等中醫醫院、示范中醫醫院和首批廣東省中醫名院,xx年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床1250張,醫療業務每年持續增長,xx年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一,也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。醫院醫療實力雄厚,擁有8個國家級重點?茖2。y關節病?啤⒛[瘤科、婦科、心血管病?、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地),已進入國家重點?茖2挝粩盗孔疃嗟尼t院行列,其中多個專科專病成為全國協作組組長或副組長單位。在xx年衛生部中國最佳醫院之?婆琶瘢ㄖ形麽t院一起排序)中,醫院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院,共有13個教研室,承擔著年13000多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國最大的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。

          二、實踐概況

          在廣州中醫藥大學第一附屬醫院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實踐,每科實踐時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實踐,每科實踐時間為兩周。實踐期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實踐醫生的標準嚴格要求自己,積極參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。

         。ㄒ唬┽t學知識得到進一步鞏固提高

          在實踐期間,對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實踐時,初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實踐時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實踐期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。

         。ǘ┡R床操作技能得到很大程度鍛煉

          在帶教老師的指導下,對于實踐大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實踐時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。

          三、實踐體會

          在實踐過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實踐的實踐隊長,帶領所在實踐隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。

         。ㄒ唬┫蛑嗅t藥強省學習

          廣東是中醫藥強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。

          宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義

          廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。

        暑期中醫院社會實踐報告2

          終于結束了自己17天的暑期社會實踐,回憶過往的這些日子,感觸良多。 剛剛拂去返鄉的塵土,我就拿著皖醫開具的介紹信,來到我們當地的潘東醫院。 在院長辦公室,我遞上我的介紹信,并詳細地道明我來意后,院長便派人讓我去一樓社區居民醫療辦公室工作。

          在后來的實踐中,我逐漸了解到,目前潘集區衛生局目前正在開展社區居民健康檔案建檔工作。要求社區居委會與潘東醫院聯合起來,前者負責解決社區居民家庭基本信息調查的工作,后者主要做好完善檔案和對符合條件的居民進行免費體檢的工作。而此時,正好是醫院開展這項工作的第一天,于是我自然而然地加入其中。

          來到我的工作地點,不禁被眼前的情景嚇了一跳。

          帶我來的那個人,先向我的“上司”——王助理(院長助理)簡單說明了一下情況,我就趕緊詢問整個工作流程——正式的工作開始了。

          正如上文所說,潘東醫院負責完善檔案和對符合條件的居民進行免費體檢的工作。然而細化下來,這項工作沒那么簡單。

          首先,完善檔案的工作量很大。本著真實可信的原則,以家庭為單位,所有常住人口必須全部建立新檔案。限于人手,居委會只是簡單記錄了家庭成員的基本信息(諸如姓名,性別,年齡等),所以建檔工作的大部分是由醫院所完成。加之人口眾多,工作量不小。

          其次,本次的居民健康檔案設計得十分科學合理,加入對家庭成員日常飲食,生活習慣等過去易忽略的項目,也增加了對家庭成員之間慢性疾病的關注等等。與此同時,這也是對院方記錄者的一次考驗。因為很多時候,每個家庭就派一個成員來完善檔案。加之一些人對這次建檔不是很重視,所以如何詢問到居民真實的健康狀況就是成了必須要解決的問題。

          剛開始面對這些困難的時候,我還是感覺蠻棘手的。很大程度上是因為人數眾多,我只能把絕大多數精力放到建檔上面。至于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進行,加之王助理的引導,我也慢慢地有了自己的一套想法。

          通過對這份居民健康檔案的仔細研讀,我發現這里面的內容設置非常的有講究。首先檔案內容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,而且囊括了諸如家庭病史,飲食習慣,吸煙喝酒等等情況,加之詳細的體驗報告,更加詳識地反映一個人的過去和現在身體情況,使醫生對預測此人未來健康狀況有據可尋,同時也對病情的診斷提供參照?偟恼f來,這份檔案是十分值得一填的。

          不過,真正的難度就在于如何詢問到真實、有效的信息。一方面社區居民顯然對這份檔案重視程度不夠,所以前來完善檔案的居民不到3成;另一方面,患有某些敏感的疾病居民亦擔心資*泄露,故所填信息真實性不明。

          因此我覺得如果想要解決這些問題,必須真誠地對待前來的每一個人。以溫和的態度對話,以笑容回映問題,讓他們感覺到院方的誠意,才會使他們也重視這項建檔工作。在我的實踐過程中,我發現每每我以笑臉迎人,不僅僅得到大家的首肯,同時也使自己心情舒暢。

          和他們交流的過程中,我還發現一個現象。某些家庭中讓老人前來幫忙建檔,表面上看他們“應該”不善言談。但是,和他們聊了一會兒之后,他們就仿佛被激活一般,話突然變多,話題也不在局限在檔案中的內容,經常是由我的一個小問題,說出很多他們家中的一些溫馨的回憶,但回憶之后,往往有幾分落寞?赡苁悄欠萦洃涬x現在很久的緣故吧。

          其實收獲最深的一項還是學會了量血壓。呵呵,作為一名醫學生不會量血壓很難說過去。量血壓是王助理教我的,他告訴我測量血壓之前,先平靜坐片刻,使其精神安靜下來一會兒,再開始測量,由于是夏天,不需要卷起衣袖了,讓他們手臂下平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上。接著用手指找到肱動脈的搏動處,將聽診器放在上面用手扶好,然后在上臂纏繞袖帶。勻速充氣至200毫米/汞住然后,以2~3毫米汞柱/秒,穩定地放氣。分別記錄第一次清晰聽到心搏動聲音的讀數和聲音消失的讀數,分別是收縮壓和舒張壓。多次測量取平均值即可。

        暑期中醫院社會實踐報告3

          暑期社會實踐作為大學生活中一項不可或缺的項目,在大學生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫藥大學20xx年的學生暑期社會實踐以“理論聯系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學即用”,使我們在將平日課堂所學習的知識內容與臨床實踐相結合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統計數據、發現問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細敘述。 我見習所在的安徽省xx縣中醫院成立于xxxx年,而醫院安排我實踐的內一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設的特色科室。據統計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫療衛生發展做出了很大的貢獻。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫師、趙xx醫師的帶領下開始了20xx暑期的見習,這也是大學生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學習中,實踐內容也從醫療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學習與進步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內科學老師所說的'那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習雖然結束,體會和感悟對自己的影響卻是久遠的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。

          一、從醫療文書的書寫看醫學生知識培養

          醫療文書的書寫是每一位見習或實習者在踏入臨床必須要面對的一關,無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認真學習的話,不用一天的時間差不多就能學會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,所以為難。在這一環節的實踐中讓我聯想到兩個問題:一個是當前高等教育對于醫學人才的培養,一個是醫學生本身對自己的要求。前者應該是學校的事情了,應當從多個方面對學生進行鞭策,提供見習、進醫院、長見識的機會。據統計,在實習前進入醫院見習的人數不到48%,有的醫院也認為學生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關注和解決的。醫學是一門實踐性非常強的學科,在一些常識性的問題上,就應該提前在學校里得到聯系和加強,其實對于醫療文書的書寫,診斷學書上都有書寫規范以及案例,在診斷學的實踐課上就因該發給大家一些醫療文書的模板讓同學親自操作練習一下;另一個方面就是醫學生本身對自己的要求問題了,進入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學習生活中也一樣適用,每個人都沒有義務和責任教你該做什么或者不該做什么,自己不發揮主觀能動性,不去積極進取,如何才能使自己上進呢?

          二、醫學理論與臨床實踐

          “理論與實踐相結合”、“實踐是檢驗真理的唯一標準”……現在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發現理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優勢。我所見習的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當帶習的張老師給我們專門講述冠心病的發生發展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內的循環過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發現書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關鍵,這才明白醫學考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內ct所表現的高低密度影、肺部纖維化的x線表現、血尿常規、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發現患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫生靠經驗摸索行醫幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學就是如此,知其然還當知其所以然,嚴謹、認真的看待和解決發生在自己身邊的客觀現象。

          三、淺談基層醫療

          這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫療改革問題一直是政府、百姓關心的大事,“新醫改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習和自己在醫院的體會和所觀所感中發表一些個人看法。我所在xx縣中醫院是國家級二級甲等醫院,現有職工130人,主任醫師1人,副主任醫師3人,主治醫(護)師23人,醫(護)師23人,醫(護)士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級重點建設醫院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫院的重視,醫院新址的建設,人才儲備就是個大問題。帶習的張老師說,雖然每年有大批醫學生畢業,但因為種種原因,到基層工作的畢業生依然不是很多,縣級以下醫療資源依然缺乏。對于這樣一種現象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學就已經,主動投降自學他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫學課程多、考試難、任務重,很多同學“知難而退”。而進入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經進行了一次“醫生職業滿意度”調查結果顯示,超過九成的醫生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內,醫生的付出與匯報不成比例在醫學界是人所共知的,再加上醫患關系的緊張,每天是“擔驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫藥衛生行業的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農村醫療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實施使得醫生收入很好的提高,醫患關系也因此得到一定緩解。相信目前的醫療環境應該會有一個更好的未來。

          四、中醫和西醫

          我所學的專業是中西醫結合,這幾個字看起來讓業內人士總有點沉重。中西醫如何結合?整個醫學界都在問,卻很少有人能夠提出一個合符規則的發展方案。今天我想說的不是這個問題,而是中醫和西醫的問題,其實兩個獨立的學科是不容易求同存異的,所謂的結合也只有治療手段上的互補,而并非用一種醫學現象去解釋另外一種醫學現象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養,希望通過觀察兩者的生活習性,互通有無,研究一套最佳的喂養方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點,如都有四個蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變牛可以反芻,豬可以吃肉的本質。所以呀,沒有必要把兩個世界放在一起,嘗試用一種觀點加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習的醫院也是治療意義上的結合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發現,盡管國家政策對中醫院有傾斜,各方面大力扶持中醫藥事業的發展,但是中醫在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫務人員、藥材質量、煎煮服用方法等各種原因導致其治療效果的不確切性和不可重復性,這樣就很難像西醫院那樣大規模批量治療疾病,另一方面是中醫藥的繼承和保護問題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區已經失去了市場,沒有社會需求和市場導向,無論多么好的學科和技術都不會得到推廣和前進的,這是歷史的經驗與教訓。

          五、關于醫患關系

          基層的醫患關系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實的聽醫生的話,接受醫生制定的治療方案,當然醫生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者,帶習的張xx主治老師告訴我說現在的醫療糾紛與前幾年相比確實要很多,她說現在的醫生雖然報酬不是太多但是比她們畢業容易做多了,當然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫患溝通技巧。幾年前醫患關系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛,那時候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務,還可能因為醫療水平的底下使得疾病得不到很好的醫治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫療衛生的大力支持,現在的醫患關系多是由于醫患之間的交流溝通,換而言之是醫生對患者的關心不夠,這一方面與醫生本身的意識有關,另一方面也與我過國醫療資源缺乏有緊密聯系,由于各個方面導致的醫療資源不足使得醫生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。

          六、我的小結

          以上幾點便是個人見習一個多月以來的體會和看法,可能觀點比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個地區的就事論事。作為一名醫學生而言,能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西,很感謝接受單位和帶習的老師們,個人認為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導當前的奮進,也就不至于在大學生活中浪費一些不必要的時間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應該一門心思的去努力、去學習、去思考,從醫雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。

          今年是我進入大學后放的的第一個假期,年前心里總是有點激動興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經進入醫學院啦,應該多到醫院里走走和那些醫生交流交流,為以后的工作積累經驗。我覺得我現在一個對醫學懵懂的小子,能到醫院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫院里來個小小的實習,到醫院做了一名陪護。在經歷了這個工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡單的陪護工作,真正動起手來,卻是很困難的。由此可見,每個人都在這個世界上扮演著一個必不可少的角色,沒有一個人是可有可無的。另外,我發現醫生這個職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責任的力量,明白了一個道理:作為一名醫生(法醫也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負責,也許因為你的一丁點馬虎就有可能謀殺一個生命(案件真相永遠成迷)。

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