保險理賠授權委托書范本2017
保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作,下面是應屆畢業生小編為大家整理的保險理賠授權委托書范本,歡迎大家閱讀。
保險理賠授權委托書范本一
*****有限公司:
茲有我單位(個人) 委托(委托人)全權辦理保險理賠事宜,并允許委托人領取報案號;
的保險賠款。
領取保險款金額:¥ (大寫: )
以轉賬方式支付給: 戶名:
開戶銀行:
銀行賬戶:
委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。 重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委托人確認其真實性,因虛假委托書導致的經濟賠償由委托人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的`賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。
4、授權人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。
授權人簽章(公章): 受托人簽章(公章):
身份證號: 身份證號:
日期: 日期:
保險理賠授權委托書范本二
中國平安人壽保險股份有限公司/平安養老保險股份有限公司:
本人 (姓名)
身份證件號碼: 系 單位 (保單號)下所載之:囗被保險人 囗被保險人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現根據貴公司規定全權委托 先生/小姐身份證件號碼:
在 年 月 日至 年 月 日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費申請 囗代領保險金 囗其他
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;
第二、 受托人在授權有效期內代為辦理委托,嚴格遵循授權人的真實意愿,所實施的行為如超出授權范圍, 受托人自愿承擔相應責任。
授權人簽名: 授權人證件號碼: 聯系電話:
受托人簽名: 受托人證件號碼: 聯系電話:
并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養老保險股份有限公司分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶,轉賬給付匯總信息如下:
開戶行: 授權轉賬賬號:
戶名: 與受益人關系:
聯系地址: 聯系電話:
如保險金要求轉入非受益人本人賬戶,請說明原因:
如保險金經受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無誤,并同意若發生下述情況時,由授權人自行承擔責任:
1、 若授權人所提供的授權書賬號錯誤,而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、 若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導致轉賬給付失敗;
3、 若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失敗;
授權人簽章: 投保單位簽章:
證件號碼: 單位經辦人簽章:
聯系電話: 聯系電話:
年 月 日
保險理賠授權委托書范本三
本人: (姓名),身份證號碼( ),聯系電話:
現委托 (姓名),(身份證號碼 )
于 年 月 日至 年 月日前往辦理 號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜,特此委托。
委托人:
年 月 日
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