長期失眠易引發抑郁癥

長期失眠易引發抑郁癥

　　人的一生，有1/3時間是在睡眠中度過，世界衛生組織將“睡得香”定位衡量人體健康的標準之一。然而，據世界衛生組織調查，在世界范圍內約1/3的人有睡眠障礙。中國睡眠研究會發布的調查也顯示，中國成年人失眠的發生率高達38.2%，造成失眠的原因包括環境、軀體、精神、情緒等。

　　睡眠是最容易受到心理和社會因素影響的生理功能之一，目前已明確屬于與睡眠障礙相關的疾病多達八十余種，其中憂郁癥和焦慮最為突出。近年來因為失眠導致抑郁的人很多，因此而導致的自殺也時有發生，去年曾出現的多起媒體人自殺事件就是例證。

　　在3月21日的“世界睡眠日”，中國睡眠研究會把今年中國的主題確定為“健康心理，良好睡眠”，以提醒全體公民充分認識到睡眠障礙對精神心理健康的重要影響，獲得健康心理與良好睡眠的科學知識。中國睡眠研究會理事長韓芳表示，睡得好是生命健康的標志，睡眠障礙對精神心理健康產生重要影響，健康的心理離不開良好的睡眠。

　　長期失眠易引發抑郁癥，失眠者抑郁癥發病率高3~4倍

　　據中國睡眠研究會公布的資料顯示，患有睡眠障礙的人不僅白天疲倦、嗜睡、注意力分散，記憶力減退、反應能力下降，而且會引起煩躁、焦慮、易怒、抑郁，嚴重的會引起心理障礙和精神疾病，影響與同事的關系和家庭關系。睡眠障礙既是精神心理障礙的重要誘因，又是精神心理疾病的重要癥狀。

　　武漢同濟醫院神經內科副教授楊淵介紹，據估計，我國約50%的人存在睡眠障礙，但就診率僅為13%左右。近年來，焦慮性失眠呈上升趨勢，患者多為中年人和學生，多因工作、功課壓力產生焦慮。

　　中國睡眠研究會理事長韓芳也表示，中國睡眠疾病患病率很高，第一位就是失眠。而在有過失眠體驗的人群中，達到慢性失眠的占到百分之十幾。

　　有幾個指標可以判定自己是否失眠：1.躺在床上超過30分鐘沒有睡著;2.半夜老醒，醒來的次數超過兩三回;3.天還沒亮就醒了;4.夜夜做噩夢，噩夢的情節如同電視連續劇一樣。如果出現了上述失眠癥狀，且連續兩周以上且有頭暈脹痛、心慌心煩等癥狀，明顯影響工作、學習和社會活動時，就應及時求診。

　　首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師詹淑琴認為，軀體疾病、心理問題、生活習慣、睡眠環境以及寢具都是影響睡眠的因素。其中心理問題是造成睡眠問題的主要因素，占到50%。焦躁、低落或興奮的情緒都是造成失眠的原因之一，這些情緒可能會來自多方面，例如家庭糾紛、感情破裂、失業、學習壓力過大等，尤其是對于一些心理素質不是特別好的人。

　　廣東省人民醫院心理中心主任賈福軍指出，長期失眠是抑郁癥的高危因素。有調查結果顯示，失眠患者的抑郁癥發病率比非失眠患者高3~4倍;并且絕大多數的抑郁癥患者都伴有失眠，而失眠還會導致抑郁癥遷延不愈，降低生活質量和增加自殺的概率。

　　女性失眠風險比男性更高，“心重”中年女性占失眠病例70%

　　據美國《赫芬頓郵報》報道，性別差異導致女性睡眠不同于男性，她們可能需要更長的時間才能入睡，睡眠可能更容易被剝奪，失眠的風險更高。美國全國睡眠基金會調查顯示，全美約7000萬人失眠，其中女性更為嚴重，2/3的女性睡不好。

　　《2014中國睡眠質量白皮書》顯示，在參與調查的女性受訪者中，僅54.1%能在30分鐘內入睡;而在男性受訪者中，能在30分鐘之內入睡的達到六成(60.2%)，比女性高出6.1個百分點。

　　詹淑琴表示，女性生命周期中不同階段荷爾蒙和生理學方面的變化都會影響睡眠健康，導致特定性別的睡眠障礙產生，在月經期、懷孕或哺乳期、絕經期和絕經后，女性的正常睡眠會受到荷爾蒙的影響，會導致在這些時期發生睡眠紊亂。而抑郁、疼痛和壓力都會導致睡眠障礙，女性面臨這三種情況的風險比男性更高。

　　詹淑琴還指出，心理問題對女性睡眠健康的影響更為嚴重。女性連續失眠對身體的危害甚大，會造成白天精力不足，降低工作效率，晚上恐懼睡眠，形成惡性循環。除此之外，還會產生一系列生理和心理上的健康問題。而這些健康問題又會反作用于睡眠，使連續失眠更加難愈，甚至誘發心理疾病。

　　詹淑琴提醒，在中年女性失眠臨床病例中發現，由精神情志因素而誘發的中年女性失眠癥患者，占失眠發病總數的70%以上。她分析，心情不如意如離異、喪失親人、地域差異、生活環境的改變等，進而出現失眠，困擾了女性的生活，導致嚴重的失眠疾病。許多人心理承受能力越來越差，特別是一些女性，由于天生弱性體質，喜歡在睡覺前考慮生活中出現的諸多困難。在心理方面，50歲左右的中年女性往往肩負著家庭、事業的雙重責任，經常碰到情感、經濟、工作、子女等諸多因素的煩擾，難免因心理壓力繁重而導致失眠。

　　安眠藥不是助眠靈丹，失眠需藥物與心理治療并舉

　　美國全國睡眠基金會調查還顯示，近30%的女性常吃安眠藥。去年，美國食品和藥物管理局(FDA)將女性的安眠藥安必恩(Ambien)用量減少了一半。這種劑量上的變化，是基于這一發現：女性代謝相同劑量的藥物能力比男性低50%，女性血液中較高劑量的安必恩導致女性比男性存在更多的過度嗜睡行為。

　　作為失眠高發人群的女性也往往存在一些誤區，認為失眠只是小問題，無需治療，或自行選擇服用安眠藥輔助入睡。對此，中國睡眠研究會專家表示，有慢性失眠的人，因為害怕影響第二天的工作和生活，需要用點安眠藥，這種方法是對的。但失眠是由很多主觀原因造成的，比如焦慮和抑郁，還有長時間處于心理壓力過大的情況下，屬于“高壓”失眠的人光吃安眠藥就不能解決問題，需要先把焦慮和抑郁治好。

　　楊淵指出，當你遇到失眠困擾時，不光要檢查自己的身體健康狀況，還要留意是不是存在應該及時調節和疏導的心理問題。偶爾失眠可自行調節，長期失眠則應求助于醫生，失眠需藥物與心理治療并舉。他還建議，定期運動不但有利于緩解壓力、增強體質，還可以延長深度睡眠時間。而想擁有安穩的睡眠，放松心情，保持內心安寧平和至為關鍵。

　　賈福軍也提醒，改善睡眠應從改善我們的心理開始，每日應有規律及充滿活力的生活，積極參與社交活動，要處理好擔心、焦慮情緒，帶著一份平和的心境更易入睡。

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