心理疾病的治療講究哪些方法
一、以精神治療為主,輔以藥物治療。
1、精神治療:以支持性心理治療為主,在耐心傾聽患者陳述與仔細檢查之后,以事實說明所疑疾病缺乏根據,切忌潦草檢查與簡單解釋。如配合其它治療,療效可能更好。對暗示性較高的患者,在支持性心理治療的基礎上進行催眠暗示可能獲良效。
2、藥物治療:無多大俾益。抗焦慮與抗抑郁藥可消除患者焦慮、抑郁情緒?咕癫H對少數患者有效,哌迷清(2~8mg/d)對單一癥狀的疑病癥可能有良效。
指個體對自身的健康狀況或身體的某些功能過分關注,以致懷疑患有某種軀體或精神疾病,而與實際情況并不相符,且醫生的解釋及客觀的醫療檢查的正常結果不足以消除其固有成見。
患者往往感覺過敏,除對一般性強度的外來刺激不堪忍受外,對體腔內臟的正常活動,也能“清晰”的感知并過份關注,如感到體內膨脹、跳動、堵塞、牽扯、扭轉、纏繞、流竄、熱氣上沖等。
這些內感性不適便成為疑病者的始因和基礎,加上固執多疑和易受暗示等個性特點,即可發展成為疑病癥。
二、以心理治療為主,藥物治療為輔。
1.心理治療 開始要耐心細致的聽取患者的訴述,讓他們出示各種檢查結果,持同情關心的.態度,盡量不要挑動患者的癥狀或要他們承認疑病是不可信,這樣往往適得其反,弄巧成拙,應盡量回避討論癥狀,與患者建立良好的關系。可取得親屬的協助,在患者信賴醫生的基礎上,然后引導患者認識疾病的本質,不是什么軀體疾病,而是一種心理障礙,這種心理障礙就需要用心理的辦法去治療。如果患者的暗示性很高,可以作一些暗示療法?色@得戲劇性的效果。但如果失敗,則就增加了治療的困難。另外,環境的轉移,生活方式的改變,轉移患者的注意力,引導患者作另一種有趣的事情,也可獲得一定的改善。
2.藥物治療 為了消除患者的焦慮、抑郁、失眠等癥狀,可酌情應用安定和三環類抗抑郁劑。近來有人報告哌迷清(pimozide)治療單一的疑病癥狀有效,劑量為2~8mg/d,可以試用。有人報告治療效果并不明顯。
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