抑郁癥是壓力太大造成的嗎?
抑郁癥是怎么造成的呢?真的是壓力太大所造成的嗎?以下是小編為大家精心整理的抑郁癥是壓力太大造成的嗎?
問題1 什么造成抑郁癥?
中國心理衛生協會副理事長、北京安定醫院副院長王剛指出,抑郁癥的發生,遺傳占近50%,屬于內因;剩下的是外界因素,包括壓力等。抑郁癥患者患病是內因和外因交互作用。很多人不知道如何判斷自己對壓力的承受能力。王剛說,判斷壓力是不是太大了、是不是無法承受,其實很簡單:“你感覺不到快樂,你感覺到痛苦,這種壓力就是你不能承受的。”
問題2 主要特征是什么?
在我國,以抑郁癥為主的.情感障礙患者已達近9000萬。王剛說,在抑郁癥患者中,認知功能受損是常見的并發癥狀,而且在整個病程中都長期存在,認知功能受損已成為職業人群抑郁癥的主要特征:“得了抑郁癥后,人缺勤時間由一周大概是0.4個小時變成了1.2小時;此外抑郁癥患者還有無效工作時間,一周可達7.2小時。如果按照每天8小時工作計算的話,相當于抑郁癥患者每天去上班,但在5天的工作日里大概有一天什么都沒有干。”
問題3 抑郁癥能治好嗎?
目前,我國抑郁癥患者的治療率尚不足10%,抑郁癥患者還存在高復發的現象,有75%至85%的抑郁癥患者會在5年內復發;10%的抑郁癥患者最終會自殺身亡。
對此,《中國抑郁障礙防治指南》強調,要對抑郁癥早期治療、足量治療和全程治療。一旦抑郁癥患者沒有按照療程治療,很容易出現復發,每一次復發使患者更容易陷入病程慢性化,導致更多的功能受損。
抑郁癥分類
重性抑郁發作(單一和重復性發作)
重性抑郁癥,在兩周時間內必須出現上述其中五個癥狀。伊凡柯維奇說:”至少會出現心情沮喪,對事物沒興趣,感到苦悶。此外,生活自理能力下降”。
產后抑郁癥雖 DSM-V 技術上未列入生理疾病,但精神病醫師列入精神心理疾病。
分裂性情緒失調
莫名其妙多次大發脾氣是一種情緒障礙。伊凡柯維奇說,盡管“暴烈程度或持續時間不一樣”。例如,一些簡單事情引發他(她)大發雷霆,比如,打破了一個玻璃杯或朋友無意間說的一句話。伊凡柯維奇說:“如此事件一年中平均每周要發生三次以上,就值得注意。”
持續性抑郁癥(精神抑郁)
伊凡柯維奇說,“持續”在這里是關鍵詞。這種抑郁癥多數時間情緒低落,但持續時間久,至少兩年以上。
經前焦慮障礙(PMDD)
多數女性都知道月經前出現的周期性不適而產生情緒、行為的改變(即經前綜合癥“PMS”),但是經前焦慮障礙(PMDD)是一個更嚴重癥狀。伊凡柯維奇說,它的出現與心情多個因素(如急躁、緊張、憂慮)有關。
物質濫用誘發抑郁
物質濫用和某些藥物如服用皮質激素和干擾素等引起的抑郁疾病。
疾病誘發的抑郁
有些疾病如長期疼痛和癌癥會誘發抑郁。伊凡柯維奇說:“盡管出現正;顒邮艿狡茐,但醫療檢查又未發現精神失調。因此,醫療診斷與抑郁沒有關聯。”
非典型癥狀抑郁
有時病癥不在 DSM 范圍內,例如,有個人癥狀與重型抑郁癥相似,但二周內只出現三種癥狀,而不是五種癥狀。伊凡柯維奇說,盡管癥狀不滿足目錄中條件,但醫生就應詳細深入檢查。
DSM目錄外抑郁
假若憂郁心情影響生活質量,但又不完全符合 DSM 中任何一種類型,醫生仍可根據癥狀確認是否患有抑郁癥。
雙相障礙1和雙相障礙2
雙相障礙的特征是抑郁和燥狂交替出現。抑郁心情是重要癥狀。伊凡柯維奇說:“由燥狂和輕度燥狂轉到抑郁。”燥狂一般持續七天,抑郁持續二周。
雙相障礙 1 和雙相障礙 2 的區別在于:雙相障礙 2 沒有燥狂發作,只是“輕度燥狂。”雙相障礙 1 病人燥狂發作嚴重時必須送醫治療。
抑郁病人病情有時比較隱蔽,應予注意。伊凡柯維奇說:“社會普遍認為,最好辦法是盡力防止他(她)自殺行為發生。心理病亦是疾病,而且有毀滅性。不能延誤治療。”
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