淺析高職院校衛生法課程學習的方法論文
一、醫學生學習衛生法學的必要性
1. 衛生法學教育是醫學生執業資格考試內容的一部分
執業資格考試的通過是執業注冊的前提,因此執業資格考試制度和執業注冊制度對于醫學相關的專業技術人員顯得尤為重要。而在資格考試的內容中涵蓋了醫政管理方面的法律制度、疾病控制方面的法律制度、醫療保健服務方面的法律制度、衛生技術人員管理方面的法律制度等相關的醫藥衛生法律法規,這些內容不僅是執業資格考試的必考內容,也是醫學生培養依法行醫意識與行為習慣必備的法律基礎。
2. 醫學生接受衛生法學教育有助于提高臨床醫療決策效果
臨床醫療決策在醫療實踐中發揮著非常重要的作用。1977 年美國的恩格爾( Engel) 提出的生物—心理—社會新型醫學模式對于臨床決策的評價體系中特別強調最優化原則,對于患者而言應當選擇最有利于患者的臨床診療方案。同時新型醫學模式的提出也給與醫學生培養提出了新的要求和內容,綜合全面的社會背景知識是臨床診療活動必不可少的。尤其在法制健全的社會,每個人的行為都應當在法律范圍內,醫務人員也不例外,而且涉及到生命和個人利益,所以綜合全面的學科知識有利于醫務人員做出對患者最有利的臨床決策;颊吲c醫院建立的是一個醫療服務合同,醫務人員在做出醫療決策時要征求合同另一方即患者的意見,在雙方達成合意時,醫療決策才能付諸實施,掌握衛生法學知識,具備依法行醫的理念,將會使醫務人員更好地在尊重患者的知情權與同意權的.前提下做出醫療決策。
3. 醫學生接受衛生法律教育有助于強化職業道德
關于醫者職業道德規范,1969 年修訂的《日內瓦宣言》,1997年的《夏威夷宣言》,2000 年的《赫爾辛基宣言》等國際醫學準則提出,醫務人員對患者有治療的義務、解釋說明的義務、保密的義務、為患者著想且尊重其權利的義務等等。原國家衛生部在1988 年頒布了《醫務人員道德規范及實施辦法》規范了醫務人員的職業道德為救死扶傷、尊重病人的人格與權利、廉潔奉公、文明禮貌服務、為病人保守秘密等等。而這些重要的職業道德規范在我國的《侵權責任法》、《執業醫師法》、《護士條例》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規都予以了明文規定,賦予這些職業道德規范以法律效力。對于上述內容,高職醫學院校的學生必須了解并內化為職業道德修養。
二、高職醫學院校衛生法學的教學現狀
1. 衛生法學教學從總體而言不夠成熟
高職院校所用的衛生法學的教材質量不高,編寫過程中大量的理論和法條存在,缺乏對基礎法律知識的普及,更缺乏實踐案例予以佐證說明,相對于高職院校的學生來講,知識內容晦澀,吸收困難。
在課程具體安排上不夠科學,有的學校竟然把衛生法學放在新生階段與《道德修養與法律基礎》同時開設,在新生法律基礎知識一片空白的情形下,直接開設衛生法學教學,有違教學規律,因此也無法達到預期的效果。
2. 衛生法學涵蓋內容涉及法律、法規、規章眾多,龐雜散亂
高職醫學院校學制一般為三年,醫學生面臨的專業課程學習任務十分繁重,衛生法學教學存在一個不可能被給予充分教學課時的問題,怎樣把龐雜散亂的衛生法律、法規比較系統地傳授給高職醫學院校的學生本身是比較困難的,沒有牢固掌握衛生法律、法規、規章的基本內容,學生進入到臨床往往會被復雜的醫患關系所拖累,影響職業生涯的發展,如何把獲得的感性認識升華為醫學生的理性認識,單靠純粹的陳述性理論的傳授是無法達到令人滿意的教學效果的。
三、教學方法的新思路
良好的教學方法能促使學生主動地、積極地去掌握理論和知識,而且能夠極大地調動被教育者學習的創新性,具有教學相長的教學效果。針對高職醫學院校的學生的特點,要提出新的教學方法。
1. 刺激興趣
高職醫學院的學生知識功底比較薄弱,大量的理論知識不適合高職醫學院校學生的學習。利用與理論相關的文字、視頻案例能夠更好的引起學生對所學習理論和理念的興趣。比如在介紹醫療事故的概念和要件時,可通過屬于醫療事故的案例與不屬于醫療事故但可能引發糾紛的案例進行對比,以刺激學生的注意,并利用案例中的細節差異,引導學生對相關理論的探討。
2. 教學模式多樣性
目前,我國大部分設有衛生法學課程的學校中,從教老師大部分沒有經過衛生法學、醫事法學的系統學習,大多以民法學、刑法學、訴訟法學等傳統法學學科為主,對衛生領域的知識并不是特別熟悉。因此,教學方式可以多樣化,以便彌補教師自身的缺陷。在衛生法學的教學設計中,教師可以將教材按照順序講授和專題講座兩種方式結合起來進行教學。適合進行專題介紹的內容可打亂章節順序。以法律出版社出版的《衛生法學》為例,《醫療事故與醫療糾紛》章節在教材的第二編中呈現,而衛生糾紛與訴訟則是第三編的內容。但醫療事故,尤其是醫療糾紛的處置會涉及到相應的訴訟程序,因此在醫療糾紛的課程設計中,可插入相應的訴訟理論,便于學生對知識有更系統的了解。
開展衛生法學教學是我國醫學類院校教學的客觀需要。而目前通過結合教育學理論指導衛生法學教學的學術探討較少。衛生法學的教學亟待改革與發展。將教學事件理論應用到衛生法學的教學設計中,可以讓教師更加明確在衛生法學教學中應當注意的教學問題。教師可以通過教學理論,結合多種多樣的教學模式,有針對性的學習專業知識和教學知識以便提高教學水平與能力。
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