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大學(xué)生暑期三下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)安全預(yù)案
一、指導(dǎo)原則
二、具體預(yù)案
（一）安全應(yīng)急組織運(yùn)行原則
�。ǘ┌踩鹿蕬�(yīng)急預(yù)案
三、實(shí)踐安全小常識(shí)
（一）飲食衛(wèi)生
�。ǘ� 急救處理
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為促進(jìn)此次x學(xué)院三下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)順利進(jìn)行，確保實(shí)踐隊(duì)員生命、財(cái)產(chǎn)安全，特制定以下安全預(yù)案：
一、指導(dǎo)原則 安全第一，預(yù)防為主，防范結(jié)合
二、具體預(yù)案
�。ㄒ唬┌踩珣�(yīng)急組織運(yùn)行原則
1、設(shè)立隊(duì)長(zhǎng)和副隊(duì)長(zhǎng)，一切活動(dòng)安全第一，實(shí)行安全一票否決制，特別是道路上的安全。
2、負(fù)責(zé)人靈活應(yīng)付各種情況，隨機(jī)應(yīng)變。
�。ǘ┌踩鹿蕬�(yīng)急預(yù)案
1、防范預(yù)案：對(duì)實(shí)踐隊(duì)員做好安全教育，提前學(xué)習(xí)各種危險(xiǎn)的應(yīng)急處理方式。
2、路途安全
�。�1）設(shè)立安全員，一切活動(dòng)安全第一。
（2）行動(dòng)前進(jìn)行醫(yī)療急救知識(shí)的培訓(xùn)，備齊常備藥品。若隊(duì)員中暑，頭暈，體力不支，放慢前行速度，由專人照顧，萬一隊(duì)員出現(xiàn)急疾，受傷等情況及時(shí)自救，并求助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門。
�。�3）發(fā)生交通事故時(shí)，對(duì)受傷人員及時(shí)送醫(yī)院搶救，并要記清肇事車輛的型號(hào)、牌號(hào)。
（4）保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)以及重要物品、證據(jù)。
（5）迅速向交警部門報(bào)告，再向?qū)W校、家庭、其它相關(guān)部門報(bào)告。
�。�6）保持團(tuán)隊(duì)，集體行動(dòng)，以確保人身、財(cái)產(chǎn)安全。
�。�7）遇惡劣天氣和自然災(zāi)害不能保證行動(dòng)安全，應(yīng)停止行動(dòng)，尋找安全地點(diǎn)，確保安全。
3、當(dāng)?shù)匕踩?/p>
�。�1）治安情況，當(dāng)?shù)氐牡乩硇蝿?shì)等等，及時(shí)向隊(duì)長(zhǎng)匯報(bào)，安排相關(guān)的食宿事宜，隨時(shí)與隊(duì)伍保持聯(lián)系，以保證整支隊(duì)伍的順利休息。
（2）到達(dá)之后，所有隊(duì)員應(yīng)服從統(tǒng)一的工作安排。
�。�3）行李集中管理，貴重物品隨身攜帶；若丟失貴重物品，應(yīng)及時(shí)與當(dāng)?shù)嘏沙鏊痛逦瘯?huì)聯(lián)系。
（4）在未經(jīng)得隊(duì)長(zhǎng)批準(zhǔn)之前，隊(duì)員不能單獨(dú)在當(dāng)?shù)匦凶�，特別是女生。若要出行，必須兩人以上（其中必須有男生），并隨時(shí)與隊(duì)伍保持聯(lián)系。
�。�5）不要卷入當(dāng)?shù)丶m紛之中，要尊重當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣，不能單獨(dú)行動(dòng)；不能解決時(shí)應(yīng)及時(shí)通報(bào)組長(zhǎng)及當(dāng)?shù)卣烧块T解決。
三、實(shí)踐安全小常識(shí)
（一）飲食衛(wèi)生
社會(huì)實(shí)踐中保持身體健康的首要問題就是時(shí)刻注意飲食衛(wèi)生。防止"病從口入"。社會(huì)實(shí)踐中的飲食衛(wèi)生，重點(diǎn)要注意以下幾個(gè)方面：
1、注意飲水衛(wèi)生。一般來說，生水是不能飲用的，旅途飲水以開水和消毒凈化過的自來水為最理想，其次是山泉和深井水，江、河、塘、湖水千萬不能生飲。無合格水可飲時(shí)，可用瓜果代替水。
2、瓜果一定要洗凈或去皮吃。吃瓜果一定要去皮。瓜果除了受農(nóng)藥污染外，在采摘與銷售過程中也會(huì)受到病菌或寄生蟲的污染。
3、慎重對(duì)待每一餐，饑不擇食千萬要不得。高檔的飲食店一般可放心去吃，大排檔的可有選擇性地吃，攤位或沿街?jǐn)[賣（推車賣）的不要去吃。如果饑不擇食，則等于拿生命開玩笑。
4、學(xué)會(huì)鑒別飲食店衛(wèi)生是否合格。合格的一般標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是：有衛(wèi)生許可證，有清潔的水源，有消毒設(shè)備，食品原料新鮮，無蚊蠅，有防塵設(shè)備，周圍環(huán)境干凈，收款人員不接觸食品且錢票與食品保持相當(dāng)距離。
5、乘行時(shí)，由于沒有運(yùn)動(dòng)條件，食物的消化過程延長(zhǎng)、速度減慢，如果不節(jié)制飲食，必然增加胃腸的負(fù)擔(dān)，引起腸胃不適。
（二）急救處理
急救的原則是：遇到事故時(shí)，應(yīng)沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，分清輕重緩急，果斷實(shí)施急
救方法；先處理危重病人，再處理病情較輕的病人，在同一患者中，先救治生命，再處理局部；觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保自己及傷者的安全；充分運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)可供支配的人力、物力來協(xié)助急救。
1、處理前觀察
在做具體處理前，需觀察患者全身，并掌握周圍狀況。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何，或?qū)⒍淇拷犅牶粑�。尤其要注意臉、嘴皮、皮膚的顏色或確認(rèn)有無外傷、出血、意識(shí)狀況和呼吸情形，仔細(xì)觀察骨折、創(chuàng)傷、嘔吐的情況。
2、處理過程中
隨后，更要選擇具體的處理方法。尤其對(duì)呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況，不管有無意識(shí)，發(fā)現(xiàn)者均應(yīng)迅速作緊急處理，否則將危及患者生命。在觀察癥狀的變化中，遇癥狀惡化的需按急救法施以應(yīng)急處理。
現(xiàn)場(chǎng)要盡量組織好對(duì)傷病者的脫險(xiǎn)救援工作，救護(hù)人員要有分工，也要有合作。觀察后處理。
在活動(dòng)中發(fā)生的外傷或突發(fā)病況有很多種，所以也需施以各種適當(dāng)?shù)募本确椒右詰?yīng)付。至于相關(guān)癥狀的具體處理方法，在后文詳述。
在做急救處理時(shí)，以患者最舒適的方式移動(dòng)身體。若患者意識(shí)昏迷，需注意確保呼吸道暢通，謹(jǐn)防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下，若臉色發(fā)青需抬高腳部，而臉色發(fā)紅者需稍抬高頭部，有嘔吐感者，需讓其側(cè)臥或俯臥為宜。
3、處理完畢后
在緊急處理完將患者交給醫(yī)師之前，需對(duì)患者進(jìn)行保暖，避免他消耗體力，以使癥狀惡化。接著聯(lián)絡(luò)醫(yī)師、救護(hù)車、患者家屬。
原則上搬運(yùn)患者，需在充分處理過后安靜地運(yùn)送。搬運(yùn)方法，隨傷患情況和周圍狀況而定。在搬運(yùn)中，患者很累，要適度且有規(guī)則的休息，并隨時(shí)注意患者的病況。
4、急救體位
患者體位應(yīng)為“仰臥在堅(jiān)硬平面上”。如果患者是俯臥或側(cè)臥，在可能情況下應(yīng)將他翻轉(zhuǎn)為仰臥，放在堅(jiān)硬平面上，如木板床、地板或背部墊上木板，這樣，才能使心臟擠壓行之有效。不可將患者仰臥在柔軟物體上，如沙發(fā)或彈簧床上，以免直接影響胸外心臟擠壓的效果。注意保護(hù)頭頸部。
5、翻身的方法
搶救者先跪在患者一側(cè)的肩頸部，將其兩上肢向頭部方向伸直，然后將離搶救者遠(yuǎn)端的小腿放在近端的小腿上，兩腿交叉，再用一只手托住患者的后頭頸部，另一只手托住患者遠(yuǎn)端的腋下，使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時(shí)翻轉(zhuǎn)成仰臥位，最后，將其兩臂還原放回身體兩側(cè)。
6、打開氣道
搶救者行將患者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開，同時(shí)迅速將患者口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除，以利呼吸道暢通。
呼吸道是為氣體進(jìn)出肺的必經(jīng)之道。由于意識(shí)喪失患者舌肌松弛、舌根后墜，會(huì)厭下墜，頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉，咽喉壁后移而加寬氣道，使氣道打開，呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓，使其頭部后仰，另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。嬰兒頭部輕輕后仰即可。
注意清除口腔內(nèi)異物不可占用過多時(shí)間，整個(gè)開放氣道過程要在3-5秒內(nèi)完成，而且在心肺復(fù)蘇全過程中，自始至終要保持氣道暢通。
7、看、聽、感覺呼吸
患者氣道暢通后，搶救者利用看、聽、感覺之法３－５秒鐘，檢查患者有無自主呼吸。檢查方法：搶救者側(cè)頭用耳貼近患者的口鼻，一看患者胸部（或上腹部）有無起伏；二聽患者口鼻有無呼吸的氣流聲；三感覺有無氣流吹拂面頰感
8、人工呼吸
若患者無自主呼吸，搶救者應(yīng)立即對(duì)患者實(shí)施人工呼吸――口對(duì)口（鼻）吹氣２次。每次吹氣時(shí)間為１－1、5秒鐘。每次吹氣量應(yīng)為800毫升。
9、檢查脈搏，判斷心跳
搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，觀察是否有搏動(dòng)5-10秒鐘，判斷患者有無心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。
若沒有脈搏搏動(dòng)，可實(shí)施胸外心臟擠壓術(shù)，擠壓15次，擠壓速度為每分鐘60-80次。
擠壓氣與吹氣之比為15:2反復(fù)進(jìn)行。連續(xù)做四遍或進(jìn)行１分鐘后，再判斷，檢查脈膊、呼吸恢復(fù)情況和瞳孔有無變化。
10、緊急止血
搶救者對(duì)有嚴(yán)重外傷者，還應(yīng)檢查患者有無嚴(yán)重出血的傷口，若有，應(yīng)當(dāng)采取緊急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。
11、保護(hù)脊柱
因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷，在現(xiàn)場(chǎng)救治中，要注意保護(hù)脊柱，并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造成截癱甚至死亡。
�。ㄈ└皻夂虍惓５貐^(qū)注意事項(xiàng)
1、實(shí)踐前應(yīng)充分了解實(shí)踐地的具體情況，包括地理環(huán)境、氣候狀況、交通便利情況等，并與實(shí)踐接收地保持密切的聯(lián)系，以確保團(tuán)隊(duì)在相對(duì)安全的情況下進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)。
2、實(shí)踐團(tuán)隊(duì)在出發(fā)前確保至少一種在整個(gè)實(shí)踐過程中都能與學(xué)校保持暢通聯(lián)系的通訊方式，在到達(dá)實(shí)踐地后實(shí)踐團(tuán)員之間也必須保證一種相互聯(lián)系的方式，以便隨時(shí)進(jìn)行情況的溝通。
3、實(shí)踐出發(fā)前準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥品，以預(yù)防在洪澇災(zāi)后極易出現(xiàn)的腸道傳染病（如急性病胃腸炎、傷寒、痢疾等）、自然疫源性疾病（如流行性出血熱、鉤端螺旋體病、血吸蟲病等）以及其他皮膚病等。
4、在實(shí)踐的過程中要嚴(yán)格控制個(gè)人和住所衛(wèi)生，以防止洪澇災(zāi)害后易生的各種傳染疾病。
5、如在實(shí)踐過程中遇到突發(fā)的洪澇雪災(zāi)等情況，務(wù)必與學(xué)校保持密切的聯(lián)系，并要與實(shí)踐接收單位保持充分的交流，根據(jù)具體情況冷靜地選擇應(yīng)對(duì)策略
6、在任何情況下，團(tuán)隊(duì)成員必須有強(qiáng)烈的自我保護(hù)意識(shí)，減少個(gè)人行動(dòng)，在遇到突發(fā)情況必須馬上和團(tuán)隊(duì)和實(shí)踐地接收單位聯(lián)系，切忌逞能。
7、如發(fā)生了突發(fā)事件，請(qǐng)及時(shí)和實(shí)踐地接收單位以及學(xué)�；蛑笇�(dǎo)老師聯(lián)系。
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