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關于輸血查對制度
在社會發展不斷提速的今天,我們都跟制度有著直接或間接的聯系,制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的關于輸血查對制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
輸血查對制度 1
依據衛生部《臨床輸血技術規范》的要求,制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。輸血查對制度通過“輸血安全護理單”組織實施。
1)抽血交叉配血查對制度
、 認真核對交叉配血單,患者血型驗單,患者床號、姓名、性別、年齡、病區號、住院號。
② 抽血時要有2名護士(只有一名護士值班時,應由值班醫師協助),一人抽血,一人核對,核對無誤后執行。
、 抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(號)、床號、患者的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進行核對工作。
、 血液標本按要求抽足血量,不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。
、 抽血時對驗單與患者身份有疑問時,應與主管醫生、當值高年資護士重新核對,不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改,應重新填寫正確化驗單及標簽。
2) 取血查對制度
到血庫取血時,應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期,以及保存血的外觀,必須準確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內取回。
3) 輸血查對制度
、 輸血前患者查對:須由2名醫護人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量,核對供血者的.姓名、編號、血型與患者的交叉相容試驗結果。核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符,相符的進行下一步檢查。
② 輸血前用物查對:檢查袋血的采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質量,確認無溶血、凝血塊,無變質后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放人冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。
、 輸血時,由兩名醫護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對床號,詢問患者姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認受血者。
、 輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視患者有無輸血反應。
、 完成輸血操作后,再次進行核對醫囑,患者床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血日期,確認無誤后簽名。將輸血安全護理單(交叉配血報告單)附在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。
輸血查對制度 2
1、抽血交叉配血查對制度
。1)根據醫囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。
。2)抽血時2名護士(一名護士值班時,應有值班醫師協助),一人抽血,一人核對,與患者核實無誤后方可抽血配型。
。3)抽血后須在采血管上寫上病區(號)、床號、病人的姓名,字跡必須清晰無誤,同時將采血管號碼條貼在化驗單上,便于進行核對工作。
2、取血查對制度
。1)取血時,取血者應與發血者一起進行查對,要求做到血袋無破損,袋口包封嚴密,血型無誤,血液無溶血,凝塊和污染情況;
(2)應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期、交叉配血報告、有無凝集,準確無誤后將血袋放入清潔容器內送至病區。
。3)血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。
3、輸血查對制度
(1)輸血前查對:須由2名醫護人員嚴格執行輸血“三查、十一對”制度;
三查:查血液有效期;輸血裝置是否完整;血液質量(有無凝血塊、溶血,血袋包裝有無裂痕)。
十一對:受血者姓名、性別、腕帶、床號、住院號、血瓶(袋)號、血型交叉配血實驗結果、血液種類、劑量、采血日期、有效期。
。2)輸血時,兩名醫護人員到床旁共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡,詢問血型,以確認受血者。
。3)輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續輸血用不同供血者的血液時,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視病人有無輸血反應。
。4)輸血開始應先慢后快,根據病情、年齡調整滴速,應觀察3—5分鐘再離開。輸血過程須嚴密觀察有無輸血反應。當患者出現不良反應時,應立即停止輸血,更換輸液裝置,用生理鹽水維持通道,按照“輸血反應應急預案”進行治療搶救。
(5)輸血完畢,再次進行核對,確認無誤后簽名。如實填寫輸血安全記錄單,將輸血記錄單(交叉配血報告單)及輸血安全護理記錄單夾在病歷中。
(6)血袋封口,同時填寫輸血反應回饋卡立即送血庫。
。7)血液標本的'采集和處理流程
流程:采血前核對病人姓名、性別、年齡、及檢驗項目等,準備好相應的試管→特殊檢查確認病人是否空腹→采血部位通常選前臂肘窩的正中靜脈,不宜在手術、輸液同側手臂采血→采血時應動作迅速,盡可能縮短止血帶使用時間→使用普通注射器采血,采血后應取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入試管內→標本采集后應盡快送實驗室分析,運送過程中避免劇烈震蕩→要視所有標本為傳染品,對“高!睒吮,如乙肝病人標本、艾滋病病人標本等要注明標識,急癥或危重病人標本要特別注明。
4、抽血交叉配血查對流程
流程:根據醫囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息→核對無誤后抽血→抽血后在試管上注明科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息,將采血管號碼條貼于化驗單,便于核對。
5、取血查對流程
流程:取血者與發血者共同查對→查看血袋無破損,袋口包封嚴密,血型無誤,標簽卡無破損不清,血液無溶血、無凝塊和污染情況→核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報告→血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫、勿放入冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長
6、輸血查對流程
流程:輸血前由2名醫護人員嚴格執行輸血“三查、八對”制度→輸血時由2名醫護人員到床旁再次共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、床頭卡、血型,以確認受血者→輸血前后,連續輸入不同供血者血液時,用生理鹽水沖洗輸血管道→輸血開始應先慢后快,根據病情、年齡調整滴速,觀察3—5分鐘再離開→密切巡視,觀察病人有無輸血反應→出現輸血反應,立即停止輸血,更換輸血裝置,用生理鹽水維持通道,按照“輸血反應應急預案”進行救治→輸血完畢,再次核對,確認無誤后簽名→填寫輸血安全護理記錄單→血袋封口,
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