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      1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告系列

        時(shí)間:2023-03-21 08:54:34 自查報(bào)告 我要投稿
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        醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告模板系列

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告模板系列1

          為了進(jìn)一步提高本單位的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品,根據(jù)縣藥監(jiān)局的文件要求,為了抓好藥房規(guī)范化管理的工作,我們依照(藥品管理法實(shí)施條例)和(藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范)等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

          一、基本情況

          我院位于xx縣xx鄉(xiāng)xx村,是一家公辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)著全鄉(xiāng)6000多人口的疾病防控,健康教育及基本醫(yī)療服務(wù),藥品使用范圍嚴(yán)格按照“基本藥物目錄”和“省補(bǔ)目錄”的相關(guān)規(guī)定和制度實(shí)施。我院自成立以來即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念,堅(jiān)持誠(chéng)信為本,依法經(jīng)營(yíng)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的辦院原則,無藥品違法經(jīng)營(yíng)行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員一人主要從事藥品質(zhì)量管理,驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。藥房使用面積為40平方米布局合理,設(shè)備完善達(dá)到了藥品分類存儲(chǔ)的要求。成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的規(guī)范化管理小組,制定了各種規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高了藥房管理人員的素質(zhì)。堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng),加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長(zhǎng)效機(jī)制,確保了藥品質(zhì)量,為保證患者安全有效用藥做出了積極貢獻(xiàn)。

          二、主要實(shí)施過程和自查情況

          1、加強(qiáng)管理我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各人員的職責(zé),制定了規(guī)章制度,使我院的藥品質(zhì)量管理工作做到了有據(jù)可依,有章可循。

          2、加強(qiáng)教育培訓(xùn)提高藥品從業(yè)人員的整體素質(zhì)。

          3、依據(jù)相關(guān)要求我院增加了藥品貨柜,冷藏柜等設(shè)施,藥房地面平整,門窗嚴(yán)密,陰涼通風(fēng),基本符合相關(guān)要求。

          4、嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān),認(rèn)真執(zhí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)的'相關(guān)規(guī)定,確保采購(gòu)藥品的合法性,與供貨單位簽訂了質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。附供貨企業(yè)詳細(xì)情況表:

          5、認(rèn)真抓好藥品的養(yǎng)護(hù)嚴(yán)格按藥品的理化性質(zhì)和存儲(chǔ)條件進(jìn)行存放,確保藥品質(zhì)量完好。

          6、特殊藥品嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定管理,嚴(yán)格核對(duì)資料后發(fā)放。

          7、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng),認(rèn)真核對(duì)處方和藥品的規(guī)格,有效期,服用方法,注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息確保藥品準(zhǔn)確付給,符合相關(guān)規(guī)定,建立完整的購(gòu)銷記錄。

          8、對(duì)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤檢測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)并及時(shí)追回藥品對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告模板系列2

          根據(jù)安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動(dòng)工作方案的通知》(安衛(wèi)計(jì)20xx)1號(hào))文件要求,xx學(xué)校醫(yī)務(wù)室于6月3日組織對(duì)本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:

          1、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。

          嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我校醫(yī)務(wù)室的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗(yàn)均在有效期內(nèi),并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員;工作人員人均有備案,臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的`范圍內(nèi)開展工作,確保醫(yī)療安全;此外還加強(qiáng)工作人員個(gè)人防護(hù)措施,配備防護(hù)手套、防護(hù)口罩等用品;定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn),以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

          2、在門診診療方面,日常管理井然有序,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一著裝,佩帶格式統(tǒng)一的上崗證,內(nèi)部環(huán)境整潔,科室布局合理,標(biāo)識(shí)清晰。

          3、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療生產(chǎn)安全;制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量保證方案,重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事件報(bào)告制度并進(jìn)行了掛墻亮化公示。

          4、加強(qiáng)處方藥品管理。將藥品分類管理的各項(xiàng)監(jiān)管工作納入年度工作計(jì)劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專項(xiàng)檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng);、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平;所有藥械出入庫均有記錄。

          5、院感管理方面。

          一、由門診醫(yī)師兼職負(fù)責(zé)院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作,進(jìn)一步完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè),制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓(xùn)工作。

          二、做好對(duì)重點(diǎn)科室,如:治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作;嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對(duì)各種醫(yī)療物品進(jìn)行消毒、滅菌,并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。

          三、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲(chǔ)制度、運(yùn)轉(zhuǎn)制度安全防護(hù)制度等,按照醫(yī)療廢物處置流程。

          6、傳染病報(bào)告管理。

          為強(qiáng)化傳染病管理工作,我校醫(yī)務(wù)室制定并完善了以下制度,以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施:《法定傳染病疫情報(bào)告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度》等。

          經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查,我校醫(yī)務(wù)室能嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強(qiáng)了服務(wù)技能;為確保學(xué)校師生身體健康和學(xué)校傳染病防控提供了堅(jiān)實(shí)的保障;但是,由于各種主、客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在今后工作中,不斷完善,更好的為學(xué)校師生服務(wù)。

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