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兒保醫(yī)生進修自我鑒定
導語：讀一本好書，勝過萬兩黃金；賞一本好書，宛如鴻運纏身；品一本好書，恰似幸福重溫。以下小編為大家介紹兒保醫(yī)生進修自我鑒定文章，歡迎大家閱讀參考!
為期1年的進修學習剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是XXXXX醫(yī)院呼吸科。
科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論;不定期的對外學術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。 而我的收獲是首先系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領; 再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。 先進的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。 進修體會及建議：1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走�？苹ㄔO道路，學科門類齊全，科學在發(fā)展，學術(shù)有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。 2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。 3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療�？梢蚤_展呼吸機治療。
作為普通兒科在職護士的我，在工作當中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗，這樣在日常的護理工作中，才可以得心應手。其實護士作為一個幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關系也就成為治療性的關系。 常說護理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護理是很重要的，剛?cè)朐旱暮⒆樱灰覀冞M入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。 面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!
在今后的醫(yī)生生涯里，我會把這筆寶貴的進修經(jīng)歷當作是自己的財富和成長，用更專業(yè)和認真的態(tài)度和精湛的技術(shù)為更多的患兒和父母帶來福音。
兒保醫(yī)生進修自我鑒定2
自20xx年12月10日至20xx年6月10日，響應省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓”活動，到XXXXX醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓，現(xiàn)將進修學習過鑒定如下：
我在兒童保健科 輪轉(zhuǎn)二個月，先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個相關保健科室。日常工作包括：跟隨各主任醫(yī)師門診值班，普通兒科門診查體，協(xié)助帶教老師對患者進行體檢，獨立做幼兒運動功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對就診患兒進行保健指導等。
了解的新技術(shù)有：嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運�？赡軕\于我院兒童保健工作的技術(shù)有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運，大力提倡微量元素在兒童保健中的應運，加強早期新生兒保健管理，加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價，實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務，充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應運。
進修學習結(jié)束后，我認為自己感受到了醫(yī)學這個行業(yè)的重要性。 進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學習氛圍，感覺又回到了學生時代，每天在處理完醫(yī)囑后，針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點，甚至主任會親自帶領大家到患者病床前反復詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果�？剖覂�(nèi)部有自己的圖書室，所有書籍對外開放，可以隨時調(diào)閱。上到科室主任，下到實習學生，任何人有疑問，都可以隨時提問，都可以得到滿意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求，相比較對于學習的態(tài)度，我們的學習僅僅知識被動的接受知識，在需要的時候才想到學習，上級醫(yī)院的老師們他們的學習經(jīng)常年累月的積累，已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中，整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務水平得到整體提升。
同時在XXXXX醫(yī)院進修的這段日子里，真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感，這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室，由于其崗位的特殊性，一線臨床大夫基本沒有休息時間，值班往往一上就是三十幾個小時，幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房，查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說：不是我們不想休息，責任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力，保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下，新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感，一旦病房孩子出現(xiàn)險情，總能在第一時間趕到病房搶救，在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的，正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過：武官不怕死、文官不貪財則天下大定，我們醫(yī)生也是一樣的，我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大，不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的`醫(yī)療器械有多先進，而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者， 充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在XXXXX醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩，大到處方、醫(yī)囑，診療規(guī)范，小到穿著打扮、行為舉止，進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩，到后來高度認同這些規(guī)矩的過程，在這個過程中，我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩，不管哪一級的大夫，只要犯了規(guī)矩，任何人都可以批評指正，所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手，在進修之前，我從來沒想過，一個簡單的不能再簡單的日常動作，竟然有這么多說法，除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個簡單的動作，在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中，什么時候該穿哪種工作服，衣服、鞋子拜訪的位臵，醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類，以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿，保持的距離，一些習慣性問候語的場合，都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎。由此，我聯(lián)想到了我們基層的實際情況，如果我們都能像省婦幼的科室那樣，充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責分明的作用，嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度，又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
短短的半年進修時間結(jié)束了，在這半年里，經(jīng)歷過痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后，自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變，在見識了外面的世界后，才知道天有多高，地有多寬，在經(jīng)歷了許多之后，才發(fā)現(xiàn)，不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師，就是做一名合格的醫(yī)師都有差距，所以我會更加努力。
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