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      1. 哈爾濱城鎮職工醫保報銷比例

        時間:2023-02-10 23:40:47 綜合指南 我要投稿
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        哈爾濱城鎮職工醫保報銷比例

          醫療保險是由社會或企業為職工疾病、負傷、生育,提供必要的醫療服務。哈爾濱門診醫療、住院醫療報銷比例是多少呢?以下小編為大家整理了哈爾濱城鎮職工醫保報銷比例的相關內容,希望對大家有所幫助!

        哈爾濱城鎮職工醫保報銷比例

          一、參保職工住院報銷比例:

          職工基本醫療保險參保人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,政策范圍內超過住院起付標準以上,最高支付限額以下部分,在職人員報銷90%,個人負擔10%;退休人員報銷93%,個人負擔7%。

          二、參保職工住院治療個人應該負擔的費用有哪些?

          參保職工住院,個人負擔費用包括:住院起付標準部分、自費部分及醫保政策范圍內的個人自付部分的費用。

          三、參保職工在哈市定點醫院住院什么情況下自付比例會有提高?

          在哈醫大一院、哈醫大一院群力院區、哈醫大二院、哈醫大四院、哈醫大四院松北院區、黑龍江省醫院、省醫院南崗分院住院治療的,個人負擔比例在規定的基礎上相應提高3個百分點,即在職人員個人負擔13%、退休人員個人負擔10%。

          四、參保職工在精神病專科醫院住院個人負擔部分有何特殊政策?

          精神病患者在定點?漆t療機構住院治療的,取消住院起付標準,政策范圍內醫療費用個人負擔10%。

          五、哈爾濱醫療保險報銷比例

         。ㄒ)門診醫療費用報銷比例

          1.醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;

          2.醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;

          3.醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;

          4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

         。ǘ)住院醫療費用報銷比例

          1.醫療費用不滿10000元的部分

         、偃壸≡横t療費用報銷比例為55%;

         、诙壸≡横t療費用報銷比例為65%;

         、垡患壸≡横t療費用報銷比例為75%。

          2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分

          ①三級住院醫療費用報銷比例為60%;

          ②二級住院醫療費用報銷比例為70%;

         、垡患壸≡横t療費用報銷比例為80%。

          3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分

         、偃壸≡横t療費用報銷比例為65%;

         、诙壸≡横t療費用報銷比例為75%;

         、垡患壸≡横t療費用報銷比例為85%。

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