淺談關(guān)于醫(yī)院管理策略中統(tǒng)計信息的運用探索
隨著知識經(jīng)濟的到來和醫(yī)院改革的不斷深入，醫(yī)院管理對醫(yī)院信息的需求日漸增加，醫(yī)院統(tǒng)計信息對于監(jiān)測醫(yī)院是否在良性循環(huán)軌道上慣性運行，定量參考指標輔助醫(yī)院領(lǐng)導作出正確決策具有重要的意義。因此重視各類統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理決策中的參謀作用，可以提升醫(yī)院的科學管理水平，增強核心競爭力。
一、改變傳統(tǒng)，制訂縮小統(tǒng)計誤差措施
1、保證統(tǒng)計資料原始記錄準確、可靠
�、僮鳛榻y(tǒng)計資料來源之一的各項統(tǒng)計報表，制訂具體措施，注重原始記錄填報和搜集。這不僅使報表數(shù)出有據(jù)，而且也便于統(tǒng)計核對，做到了門診人次與掛號人次相符，醫(yī)技科室工作量與原始登記相符，病房工作日志與住院處出入院人次相符，等等。大大提高了統(tǒng)計數(shù)字的準確性。②作為統(tǒng)計資料來源之二的病案，過去月末科室交多少算多少�，F(xiàn)在將每日上交的病案與病房工作日志中的出院病人姓名、住院號一一核對。使病案、統(tǒng)計和住院處形成一個相互聯(lián)系、相互制約有機整體，使病案的收集完整無缺。
2、及時處理各種流動信息
將大量、準確、分散的原始資料進行加工、綜合，使之成為系統(tǒng)、能夠使用的資料(如各種統(tǒng)計報表)，及時提供給領(lǐng)導，為其決策服務。
3、定期綜合評定質(zhì)量信息工作
定期召開科主任、護士長參加的質(zhì)量信息工作會議，強化質(zhì)量信息管理意識，隨時發(fā)現(xiàn)和糾正問題，并將報表的準確率和病案質(zhì)量與獎金掛鉤，獎優(yōu)罰劣。
二、單純性醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計，提供綜合性、全方位統(tǒng)計信息
統(tǒng)計工作在做好常規(guī)的日報、月報、年報和定期分析的同時，對醫(yī)療業(yè)務工作的劇增，銳減等異常現(xiàn)象也進行跟蹤調(diào)查，并分析原因；從統(tǒng)計數(shù)據(jù)中尋找醫(yī)療服務效應的信息，如對再次住院患者的住院科別、病種、療程、間隔時間和1周內(nèi)再次入院的原因進行分析；對門診、住院患者的來源以及服務半徑的輻射程度進行統(tǒng)計，進一步挖掘病源的主打方向；開展一些專題調(diào)查，如了解慢性疾病、“富貴病”所需的醫(yī)療服務量；對疾病及其診治方法進行比較分析；對住院和急診患者疾病的病因、疾病病譜分類、治療效果及死亡順位等進行統(tǒng)計；通過定量與定性相結(jié)合的方式，對統(tǒng)計信息進行深層分析和研究，集數(shù)據(jù)、情況、問題于一體，提供給醫(yī)院管理者和有關(guān)職能科室，有利于對疾病的控制和診治水平提高。并由過去單純反映變化速度的信息轉(zhuǎn)為更多地反映醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院效益綜合信息，集中到管理層更感興趣的焦點問題，使領(lǐng)導心中有數(shù)，決策有據(jù)，充分發(fā)揮各類統(tǒng)計信息的'“參謀”作用。
三、注意統(tǒng)計指標的關(guān)聯(lián)作用。正確判斷醫(yī)院的運行狀態(tài)
由于醫(yī)療市場競爭的日益激烈，醫(yī)院的經(jīng)營狀況備受醫(yī)院管理者的關(guān)注。如何將終末管理變?yōu)檫^程管理，在醫(yī)院的經(jīng)營管理出現(xiàn)危機之前，正確運用醫(yī)院統(tǒng)計信息事先作出預報，對于醫(yī)院統(tǒng)計工作來講，又是一次新的挑戰(zhàn)與考驗。醫(yī)院統(tǒng)計指標是對醫(yī)院工作的客觀量化反映，而且是滯后的反映。因為只有在決策實施以后，才能在醫(yī)院的經(jīng)營活動中產(chǎn)生出一系列統(tǒng)計指標。另外統(tǒng)計指標之間也存在滯后性，一些指標能先于另一些指標反映醫(yī)院運行狀態(tài)。比如，在醫(yī)院總收入指標和入院患者數(shù)指標之間。入院患者數(shù)指標往往能先于醫(yī)院總收入指標反映醫(yī)院的運行狀態(tài)，這就要求我們從事醫(yī)院統(tǒng)計的工作人員，能從這些指標的變化中，判斷醫(yī)院在經(jīng)營中的運行狀態(tài)，迅速作出分析，以供醫(yī)院領(lǐng)導決策之用。
四、充分發(fā)揮統(tǒng)計信息的整體功能，提高統(tǒng)計信息的利用率
作為醫(yī)院信息來源的主題，統(tǒng)計工作不能只局限于縱觀的醫(yī)院發(fā)展歷程，還要了解宏觀上衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展資料。定期收集本地區(qū)或同類醫(yī)院的各種信息，了解其他醫(yī)院動態(tài)，進行調(diào)查研究，有針對性地進行橫向比較，反映出來的趨勢和問題及時提供給領(lǐng)導，使醫(yī)院管理者能夠在更高層次、更大范圍、更短時間內(nèi)獲得各種信息，使領(lǐng)導層從宏觀上掌握醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中所處的位置和競爭對手的情況，擁有更多、更好決策依據(jù)。
面對醫(yī)療市場改革，醫(yī)院統(tǒng)計也面臨新的挑戰(zhàn)，我們要充分利用專業(yè)特長，對醫(yī)院的教學、科研、管理活動進行監(jiān)測、控制和決策，利用所掌握資料，對過去進行綜合評價，對未來進行預報、預測，使醫(yī)院統(tǒng)計成為醫(yī)院管理參謀部，更好地為醫(yī)院的管理服務。
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