手術(shù)室護(hù)理工作中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果論文
摘要：目的探究在手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的臨床效果。方法124例進(jìn)行手術(shù)的患者,按隨機(jī)投擲法分為對(duì)照組和研究組,各62例。對(duì)照組行一般護(hù)理,研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)。探究?jī)山M患者的心理狀況。結(jié)果護(hù)理后研究組焦慮及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在手術(shù)室的護(hù)理工作中結(jié)合護(hù)理干預(yù)后,明顯的改善了患者的焦慮及抑郁情況,提高了預(yù)后水平,值得臨床普及與推廣。
關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理干預(yù)；臨床效果
手術(shù)室是為患者提供手術(shù)操作及搶救治療的場(chǎng)所,是醫(yī)院組成中較為重要的部門［1］。手術(shù)的成功與否,與手術(shù)室的硬件水平、醫(yī)師的技術(shù)水平有著密不可分的聯(lián)系,但不同的護(hù)理質(zhì)量對(duì)手術(shù)的好壞與預(yù)后情況也有著較為重要的影響。手術(shù)患者一般存在較為嚴(yán)重的負(fù)面心理情緒,如對(duì)手術(shù)的恐懼、緊張、抑郁、焦躁等,需要通過護(hù)理干預(yù)幫助患者消除�，F(xiàn)選取2013年6月~2014年8月在本院進(jìn)行手術(shù)的124例患者,其中62例結(jié)合護(hù)理干預(yù),詳細(xì)結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年6月~2014年8月在本院進(jìn)行手術(shù)的124例患者,按隨機(jī)投擲法分為對(duì)照組和研究組,各62例。對(duì)照組男33例,女29例,年齡25~58歲,平均年齡(40.2±5.9)歲。文化程度：小學(xué)及以下20例,中學(xué)28例,大學(xué)及以上14例。研究組男34例,女28例,年齡26~59歲,平均年齡(40.6±6.1)歲。文化程度：小學(xué)及以下21例,中學(xué)27例,大學(xué)及以上14例。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組給予常規(guī)治療,并做好術(shù)前準(zhǔn)備(血液、補(bǔ)液的準(zhǔn)備),清點(diǎn)手術(shù)器械,協(xié)助醫(yī)師穿手術(shù)衣等。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù),具體包括：
�、傩g(shù)前：行手術(shù)前,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo),通過對(duì)患者進(jìn)行宣教,告知患者疾病的相關(guān)信息及手術(shù)的原理及步驟等,交流過程中護(hù)理人員應(yīng)始終保持熱情且沉穩(wěn)的態(tài)度,并注意言辭的確切,對(duì)患者存在的疑惑進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的解答。
②術(shù)中：進(jìn)入手術(shù)室時(shí),首先應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境的介紹,幫助患者取合適的體位,在傳遞器械過程中,應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確,并保持病室的安靜,注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征、溫度、失血情況等,做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,防止意外的發(fā)生,降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
③術(shù)后：手術(shù)結(jié)束后幫助患者拭盡皮膚上的血跡、汗液等,整理好患者的衣物,與病房護(hù)士做好交接,告知其注意事項(xiàng)。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
探究?jī)山M間患者的心理狀況。根據(jù)焦慮自評(píng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(SAS)［2］：輕：50~59分；中：60~69分；重：≥70分。根據(jù)抑郁自評(píng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(SDS)［3］：輕：53~62分；中：63~72分；重：≥73分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
護(hù)理前兩組焦慮及抑郁評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后研究組焦慮及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
手術(shù)室直接關(guān)系到患者的生命安全,責(zé)任較為重大,進(jìn)入手術(shù)室的患者多為急危重癥,需要緊急治療,因此手術(shù)室的整體水平直接影響了患者的存活率�，F(xiàn)今,隨著改革的開放,生活科技水平的提高,對(duì)手術(shù)室的要求也隨之升高［4］。傳統(tǒng)護(hù)理較為籠統(tǒng),僅針對(duì)患者的生理進(jìn)行護(hù)理,由于缺乏針對(duì)性,因此不良反應(yīng)較多,且無法照顧到患者的心理狀況,影響了預(yù)后。護(hù)理干預(yù)是近些年來興起的護(hù)理模式,主要是通過護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)水平對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行總結(jié)與彌補(bǔ),根據(jù)診斷的特點(diǎn)、患者康復(fù)的潛力、患者與護(hù)士自身的能力,護(hù)理研究的結(jié)論成果、恢復(fù)健康的`潛力等綜合判斷后,確定具體的措施,相比與傳統(tǒng)的護(hù)理更加人性化,從心理、生理等多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理方面的支持。有研究顯示［5］,對(duì)手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,明顯減少了患者的死亡率,降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),改善了患者的心理壓力,有效的降低了術(shù)后不良反應(yīng)及醫(yī)療事故的發(fā)生率,縮短了患者的住院時(shí)間。本次研究結(jié)果顯示,護(hù)理前兩組焦慮及抑郁評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后研究組焦慮及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示有效的護(hù)理干預(yù),能夠?qū)颊叩那榫w進(jìn)行緩解,使患者了解到手術(shù)的原理、目的,減輕心理負(fù)擔(dān),認(rèn)識(shí)到治療及手術(shù)的重要性,手術(shù)中及時(shí)準(zhǔn)確的配合能夠減少醫(yī)療事故的發(fā)生,提高手術(shù)的質(zhì)量。綜上所述,對(duì)手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,明顯降低了患者焦慮及抑郁情況,提高了手術(shù)質(zhì)量,值得臨床廣泛應(yīng)用。
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